Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифрока эпикриза после мастэктомии
12 ответовДобрый день! 3TN1M0, KI67-40%, Her 3+. Была проведена неодъювантная ХТ 4 цикла АС и 4 цикла DC с трастузумабои пертузумабом, после ХТ, мастэктомия МЖ, выдана гистология «Инвазивная карцином неспецифического типа 30 мм в диаметре, с выраженным внутрипротоковым компонентом 90%,...
Кадсилу могут назначить при RCB2-3. Вопрос пертузумаба, если вы его получали исходно в неоадъювание обычно после не назначают. Обычно назначают трастузумаб. С учётом положительных рецепторов эстрогена, могут назначить гормонотерапию.
Молочные доли
5 ответовДобрый день! В январе 2022 проведена подкожная мастэктомия слева с одномоментной маммопластикой кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота левой молочной железы T1NOMO (РЭ 90%, РП 80%, Her2 1+, Ki67 12%) pT1NsnOMO. Каждые 3 месяца я в этом же центре прохожу УЗИ и другие...
Будьте здоровы
Онкогинекология
5 ответовДобрый день, сделали небольшую конизацию так как до этого выявили sin 2 и 3 по результатам предыдущей операции ( делали маленький срез для диагностики. Все это у меня с вас 16 и 31 типами. Сейчас пришли результаты гистологии: Конус шейки матки: исследовано 18 срезов конуса...
Здравствуйте. p16 - это маркер, который, если он обнаруживается в клетках, указывает на высокую вероятность дисплазии или рака шейки матки ki67 - это маркер, который отражает скорость деления клеток: высокий показатель означает агрессивный рост, низкий — более медленный и благоприятный прогноз. ki67 у вас 10% - это низкий показатель и связан с благоприятным прогнозом. Если смотреть в совокупности: p16 негативный / Ki-67 низкая экспрессия - это может быть связано с другими патологиями, но менее вероятно, что это предраковое состояние шейки матки. Что в заключении и подтверждается. Дисплазию в заключение патоморфологи не вынесли, ее нет. Но есть воспаление, из-за чего на гистологии могли возникнуть вопросы в отношении дисплазии. Сейчас я рекомендую провести санацию влагалища и шейки матки: «Тантум Роза» 1 раз на ночь - 10 дней После этого через 3 месяца после биопсии сдать контрольно жидкостную цитологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор лечения после мастэктомии
7 ответовДобрый день! Мне 48 лет. У меня РМЖ люминальный подтип. Выполнена подкожная мастэктомия с одновременной установкой имплантата 23.10.2025. Тип опухоли по биопсии ER=70%, РR=0, HER 2 neu - negativ, G2, Ki67=15%. Прилагаю результаты теста Onkotype Dx. 17% риск рецидива, 7% в...
дело даже не в токсичности а в эффекте и целесообразности и тест предсказывает что она не особо нужна в подобных ситуациях
Диагноз : С 50.4 рак левой молочной железы Т2N3aМ1, |V, метастазы ВГЛУ, множественные мтс в костях таза и позвонках. При иммуногичтохимическом исследовании выявлены: Положительная реакция с антителами к эстрогеновым рецепторам TS-7 баллов Положительная реакция с антитела к...
Наиболее эффективно назначенное лечение, которое подтверждено многими исследованиями. Химиотерапия при люминальных подтипах метастатического рака молочной железы назначается при неэффективности и резистентности гормонотерапии
Гормональная терапия прирмж
1 ответДобрый день! Мне 47лет, рмж, прошла радикальную резекцию левой молочной железы+БСЛУ левой под мышечной области,по результатам гистологии Т1 N1M0 ст 2А гр. 2 ER 80%, PR10%, Her2+++, Ki67-40%.Была проведена АПХТ 6курсов по схеме sh0066. + таргетная терапия трастузумабом. Далее...
Здравствуйте. Несмотря на менопаузальный уровень фсг и эстрадиола, по узи выявлен фолликул в левом яичнике. Это означает, что стойкой менопаузы нет, отсутствие менструаций произошло за счёт получаемой химиотерапии (при условии что до начала курсов пхт менструации были). В этом случае допустимо назначение как тамоксифена, так и анастразола. Но на фоне анастразола обязательно назначение аналогов гнрг (золадекс 3,6 мг п/к 1р/28 дней) до наступления стойкой менопаузы. Гормонотерапию можно принимать в период лучевой терапии, она сочетается с данным методом лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дз: инвазивная протоковая карцинома молочной железы G2 7 баллов. с Т2аN0M0. Подкожная мастэктомия с сохранением САК, подмышечная ЛАД (удалено 16 лимфоузлов). Размер опухоли 2,8х2,5х2.3 см, er 6 баллов., pr 8 баллов, her2 негативный, ki67 20%, мутация в гене...
Здравствуйте. При Т2аNOM0 Люминального В HER2 отрицательного типа молочной железы, G2 основным методом лечения в адьювантном режиме является проведение 4х курсов АС или DC с последующей лучевой терапией. После 4х курсов должно быть проведено контрольное обследование и если, при наличии каких либо подозрительны признаков, может быть проведено дообследования с последующим консулиумом для определения дальнейшей тактики лечения. Поэтому назначение паклитаксела, в данной ситуации, без дообследования, не обосновано. Но проведенение химиотерапии и лучевой терапии при остром тромбофлебите не рекомендуется, в виду развития осложнений. Поэтому требуется дублекс артерий и вен руки и консультация ангиохирурга.
Результаты КТ
4 ответаЗдравствуйте! Оперативное лечение ноябрь 2023 года, ЗНО правой молочной железы TISN0М0 0 Люминальный, без рецидива и mts. ИГХ ЭР-5 б, ПР-0, ki67 - 5%, her 2-1+. Секторальная резекция. После операции в районе шва (под мышкой, где были удалены л/у), пунктировали серозную...
На основании данного обследования я не вижу данных за злокачественность.
Стимуляция овуляции при онкологии
5 ответовДобрый день. Перед химиотерапией, нужно сделать криоконсервацию для «отложенного материнства». Можно ли делать стимуляцию овуляции при протоковом раке мж люминальный B her-2 негативный 3G 2 стадия, без метастаз. Или все-таки противопоказана? Первый этап был хирургический(...
Здравствуйте При люминальных раках МЖ стимуляция овуляции ЗАПРЕЩЕНА И все репродуктивные методики основываются без стимуляции, например, ЭКО в естественном цикле И забор происходит так же без стимуляции Да, шансов с репродуктивной точки зрения меньше Но стимуляция не допустима при гормонзависимом раке - тем более опухоль очень агрессивная, с Ki67 90 процентов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог
21 ответДобрый день!У меня РМЖ 1 стадии, KI67-50%.Назначили летрозол с дозировкой 2,5 мг,ежедневно принимаю в течении 2 лет.Набрала лишние 15 кг(мне 54 года.в менопаузе).Эндокринолог назначил Тирзетту 2,5-5-7,5.Сделала 8 уколов, до 7,5 не дошла и не хочу(плохо себя чувствую,начала...
Здравствуйте! Действительно одним из механизмов действия Тирзетты является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание принимаемых препаратов. Вы можете отменить Тирзетту одномоментно. Не обязательно постепенно снижать дозу, хотя такой вариант «ухода» от препарата тоже есть. Важно понимать, что аппетит после отмены тирзепатида вернется. Вам важно в этот период быть к этому готовой и более тщательно следить за питанием, увеличить физическую активность, чтобы не вернулся вес.