Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги после мастэктомии
6 ответовЗдравствуйте. Собака метис -15л10м. Провели повторную мастэктомию, первая была 7 лет назад, гистология показала что образование злокачественное. Повторно появилась 2 года назад на второй гряде. Никак ее не беспокоила, не росла, была размером с горошинку. 2 месяца назад...
Здравствуйте. Учитывая возраст и симптоматику рекомендуется провести контроль артериального давления и эхо кг, возможно потребуется примение гипотензивных препаратов, может быть гипертонический криз у питомца на фоне стресса. Так же можно обсудить с лечащим врачом включение в схему лечения габапентина. В области шва на коже живота признаки дерматита, обработки водными растворами антисептиков пока лучше оставить. Прогноз по ситуации будет зависеть от динамики в ближайшие 2 недели. Если состояние не улучшится можно будет предполагать необратимые изменения ( к сожалению).
Ларенгит у ребенка 1 год и 4 мес
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка начался острый приступ ночью, положили в реанимацию, диагноз: стеноз гортани ДН 0-1, ларинготрахеит. Из реанимации перевели через двое суток в общее отделение, там перестали давать гормон и сказали, если за сутки хуже не станет, то можете выписаться...
Здравствуйте антибиотик не тот, противовирусное средство нужно. Приступ может начаться или нет ни то не скажет
Нет сил, шатает и голова не ясная.
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста в нашей поликлинике не могут поставить диагноз. Началось все полтора месяца назад, резко вечером стало плохо: сильное сердцебиение, слабость, обморочное состояние, нехватка кислорода, тревога, скачки давления. Утром обратилась на скорую, там...
Добрый день! Вероятно тут имеет место сочетаемая как и кардиологическая так и психоневрологическая патология, как тревожное расстройство Желательно пройти тестирование и прикрепить результаты https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой
7 ответовДобрый день! Около 30 лет беспокоит мигрень с аурой, мне 41 год. Ранее приступы были частыми 2-3 в месяц, в периоды беременности еще больше. Сейчас с возрастом частота приступов уменьшилась примерно 1 раз в месяц-1,5 месяца, очень редко 1 раз в 2 месяца. Приступ начинается...
Здравствуйте. По описанию у вас типичная мигрень с аурой, и при частоте приступов 1 раз в 1–2 месяца основная тактика — купирование приступа, а постоянная профилактика обычно требуется только при более частых атаках. Флунаризин относится к доказанным препаратам профилактики мигрени, но альтернативами действительно могут быть бета-блокаторы (например, пропранолол), некоторые антидепрессанты или топирамат, решение принимается индивидуально. Для купирования приступа наиболее эффективными остаются триптаны, однако важно принимать их сразу после окончания ауры в начале боли, иногда в сочетании с НПВС (напроксен), тогда риск повторного приступа значительно ниже. Также имеет значение контроль триггеров, режима сна, тревожности и уровня стресса, поскольку именно они часто поддерживают мигренозную активность.
Здравствуйте! Девочка, 5 лет, вес 19кг, хронических заболеваний нет. Уже пол года каждый месяц случается такой приступ: -Начинается с головной боли в лобной части. - слабость, бледность, кожа холодная, лежит. - далее минут через 5 рвота, не слабая, 5-8 раз в сутки, сначала...
Здравствуйте, по описанию похоже на мигренозные приступы, в самом начале приступа дайте нурофен, начните вести дневник ГБ, можно показаться офтальмологу(глазное дно), сейчас важен режим дня, хороший сон, для лечения мигрени испоьзуются разные препараты например циннаризин, но его лучше после очного осмотра(при контроле АД).
Добрый день! Периодически, без очевидной причины, у меня полностью пропадает позыв к дефекации. При этом я чувствую, что кишечник переполнен, но сигнала «хочу в туалет» нет. Болей нет, вздутий прям сильных нет. Проблема длится с 2018 года, возникает около 2 раз в...
Добрый вечер. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Вероятно всего это функциональные изменения в работе кишечника, что связано с нарушением моторики кишечника. Хронически текущая субдепрессия сказывается на уровне концентрации серотонина, а этот нейромедиатор играет большую роль в регуляции моторики кишечника. Также возможно затянута в это щитовидная железа-оценить ТТГ,т4св,т3св-возможно имеется субклинический гипотиреоз, что может давать снижение перистальтики кишечника. Важно исключить органические причины-сдать оак, кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У пожилой мамы (1947 года рождения) уже около 10 лет, после инсульта случаются эпилептические приступы. Все это время принимали Ламиктал. При этом приступы происходили, и были серьезными: часто не прекращались без вызовы скорой помощи, пару раз увозили в...
Дозировка для веса подходящая, значит дело не в самом препарате, а скорее всего в изменениях в головном мозге, которые происходили на фоне приступов. Рекомендую по возможности выполнить МРТ головного мозга.
Осложнение после удаления камня
6 ответовДобрый день ! В июне после приступа почечной колики обнаружен камень в н/3 правого мочеточника. Лечение лекарствами не помогло. 22.07 установлен стент в правый мочеточник, 19.08 стент удален вместе с камнем из правого мочеточника, 20.08 выписана из больницы домой. В этот же...
Доброго времени суток. Ситуация явно не стандартная . По жалобам можно предположить отхождение камня или песка с мочой по мочеточнику слева. Как раз для этого характерно расширение ЧЛС левой почки. А по описанию камня не находят. Обычно КТ считается достаточно точным методом диагностики МКБ. А что по результату общего анализа мочи?
Анамнез: Диагноз: Метастаз в одном надпочечнике (стабилизация 4 года). Лечение: Проведена лучевая терапия на область пораженного надпочечника. Текущие показатели (в покое): АКТГ — 50,4 пг/мл (норма до 46), Кортизол — 321 нмоль/л (норма 101–535). Сахар — 5–6 ммоль/л....
Здравствуйте. Первичная надпочечниковая недостаточность это всегда низкий кортизол в крови и повышение актг, у вас кортизол в норме надпочечниковой недостаточности нет, актг гормон гипофиза регулярует синтез кортизола, возможно незначительное повышение на фоне лучевой терапии на область надпочечника. Показаний к гкс со стороны надпочечников нет, проба не нужна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом боку
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Более 10 лет беспокоят кратковременные тянущие боли в левом боку на уровне талии, отдающиев спину. Иногда бывают приступы острой схваткообразной боли там же, исключительно перед дефекацией. После опоржнения боль сразу проходит. Во время...
Здравствуйте! Описанная боли более вероятно связаны с спазмами кишечника, который перерастянут воздухом. Длительность и характер симптомов наиболее характерен для функционального запора или синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров - это нарушение моторики кишечника. А вздутие считается осложнением этих нарушений, оно может возникать из-за нарушения баланса микрофлоры и ее избыточное разрастание. Колоноскопию, действительно, в таких случаях рекомендуют сделать - чтобы исключить воспалительные причины. А так же в таких случаях рекомендуют выполнить дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Основа лечения таких состояний - обеспечение мягкого ежедневного стула, лечение нарушенной моторики и коррекция микрофлоры. Чтобы дать конкретные рекомендации нужно проанализировать принимаемую ранее терапию, рацион, и результаты диагностики. До этого в таких случаях может облегчить самочувствие соблюдение диеты low fodmaps, добавление пищевых волокон для учащения стула, например псиллиум. При приступах боли наиболее эффективны селективные спазмолитики - дюспаталин или тримедат.