Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца (80 лет) более трех лет диагностирована болезнь Паркинсона. Слегка дергается рука и ноги «не ходят». Тяжесть в ногах, как бы прилипают к полу. Был назначен Мирапекс. Спустя три года приема в дозировке 3 мг (пил утром 1,5 и вечером 1,5) начались сильные галлюцинации....
Здравствуйте. Попытка купировать галлюцинации у 80-летнего пациента с болезнью Паркинсона добавлением кветиапина на фоне тяжелой полипрагмазии это не терапия, а ятрогенная катастрофа. Мозг, истощенный годами приема мирапекса, теперь реагирует психозом даже на скромные дозы тидомета. Резкий отказ ног и дезориентация классический делирий, который кветиапин лишь усугубил седацией и усилением паркинсонизма, а коктейль из индапамида, спиронолактона и периндоприла с высокой вероятностью добавил гипонатриемию или ортостатический коллапс.
Действовать нужно строго по протоколу: немедленно остановить титрование тидомета. Приоритет в этом возрасте: ясный ум и безопасность, а не идеальная походка. Срочно исключите соматический делирий: проверьте электролиты (натрий, калий), креатинин, общий анализ мочи и измерьте давление лежа и стоя. Кветиапин часто лишь добивает моторику; доказательные альтернативы (клозапин, пимавансерин) рассматриваются только после санации соматического состояния.
Вам необходим грамотный невролог или гериатр, который умеет отменять препараты и снижать нагрузки, а не лечить побочные эффекты новыми таблетками по шаблону.
Началось всё два месяца назад с желудка, воспалился желудок, желчный, метеоризм, сильные боли в суставах, как при гриппе, держалась температура 37,2-37,5. Начала лечение, в том числе антибиотики. Потом воспалились гланды. Пила много препаратов по назначению врача. В июле...
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Обошла много специалистов-врачей, однако, точного диагноза не выявлено. Из жалоб: периодические боли в животе , жидкий стул 2р, реже 3 р/день, темп 37.4, анальная трещина(последствия жидкого стула), из анализов выше нормы СОЭ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста , что делать с дозировкой тирозола ? Сегодня пришли анализы , опять откат назад. К эндокринологу попаду только на следующей неделе . При приема врача 30,03,2026 : в апреле 2024г стала отмечать отечность лица, прибавку веса +6 кг, обратилась...
Здравствуйте! При повышенном титре АТ-рТТГ нет смысла уходить в очень низкие дозировки Тирозола, очень высок риск ухода в тиреотоксикоз, что и произошло, в аналогичных случаях Тирозол временно оставляют в дозировки около 20 мг в 2 приёма: 10 мг утром и 10 мг вечером с повторным контролем Т4 и Т3 своб. через 2-3 недели. В будущем возможно добавление к тиреостатикам заместительной гормональной терапии: левотироксина натрия в дозировке 25-50 мкг/сут по схеме блок+замещение. Тиреостатическая достаточно долгая, обычно 12-18 мес. Через 6 месяцев обязательно контроль АТ-рТТГ.
Добрый вечер, началось у ребёнка с 17 сентября, была температура высокая и без каких либо других симптомов, вызвали врача, прописала обильное питьё, витамин D, витамин С, гриппферон в носик и сбивать температуру. После пошло на улучшение. Параллельно болел и старший сын, у...
Здравствуйте, а на ковид - 19 сдавали пцр, учитывая повторные случаи орви в семье , необходимо сдать.
по крови признаки бактериальной инфекции.
сколько ребенку?
консультация лора очно , исключить риносинусит.
антибиотик необходим, но инъекционные формы лучше в стационаре.
Здравствуйте!
Рентген и КТ лёгких показало неизвестную опухоль размером 1,7мм.
Через 2 недели врач направляет на КТ лёгких, брюшной и малого таза с контрастом. Также консультация респиролога.
Респиролог сказал, что лучше сделать ПЭТ лёгких, т.к. оно лучше определит...
Добрый день!
Есть ли какое-то заболевание, на фоне которого выполняются исследования?
Очаги менее 8–10 мм часто считаются "индетерминантными" и требуют динамического наблюдения. Выполняли ли ранее исследования(Кт или ПЭТ?)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 77 лет было двухсторонне воспаление лёгких, жидкость в лёгких . Пролежали в больнице, капали антибиотики, воспаление сняли . Месяц дома, но улучшений нет . Сделали КТ лёгких, показал двухсторонний гидроторокс и жидкость с обеих сторон 400 мл. Ноги отечные....
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Гидроторакс сформировался из-за перенесенного воспаления легких, тогда почему выписали из больницы? В таком случае нужно принимать мочегонные препараты, лучше в уколах!
Инфильтративных изменений, дополнительных образований в лёгких
не определяется.Косвенные КТ-признаки хронического бронхита.
Внутридольковая энфизема.Единичные узелки
с обоих лёгких, вероятно узелки феброзного характера.
Добрый день.Эмфизема легких это изменения в легких, характеризующиеся повышенным содержанием воздуха в легочной ткани, происходит нарушение дыхания и газообмена в легких. Плевральные спайки это вы перенесли пневмонию на ногах! Вероятнее всего вы переболели ковидом в лёгкой форме..Вам нужна очная консультация пульмонолога.а также спирография, УЗИ сердца .ЭКГ. Контроль. КТ, через 3 недели .Сейчас попейте противовирусные препараты Ингавирин 90 мг 1 т 1раз в день 7 дней.Бронхомунал 1кап 1 раз в день ,каждые 10 дней месяца.Курс 3 мес.Удачи вам.
скажите пожалуйста, прошла скт, заключение дали: инфильтративные, очаговые изменения лёгких достоверно не определяются. Что это значит? Написано лёгкие пневматизированы. Сосуды лёгких дифференцированы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала КТ лёгких . В заключении : диффузное снижение плотности лёгочной ткани и в базальных отделах обоих лёгких участки пневмофиброза. Что это значит?