Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не консолидируется крестец
3 ответаЗдравствуйте. У сына 24.11.2025 была сделана операция открытая и закрытая репозиция, накостный МОС разрыва донного сочленения и крестцово подвздошного сочленения слева. На контрольном снимке СКТ перелом крестца слева без признаков консолидации на фоне МОС. Что делать?
Здравствуйте. Отсутствие консолидации (сращения) на снимке через 3 мес.после такой тяжелой травмы этоневсегда приговор но определенно сигналк действию.Почему нет признаков консолидации? Прошло примерно 12 нед. после операции. Для массивных повреждений таза и крестца это критичекий период, но не окончательный. Причины отсутствия мозоли могут быть следующими,например-особенности кровоснабжения Крестец губчатая костьпри разрыве сочленений часто повреждаются мелкие сосуды,что можжет замедлять регенерацию.2.На фоне металлоконструкций (накостного МОС) часто возникают артефакты(блики от металла), которые могут маскировать молодую костную мозоль на ранних этапах.3)Недостаточная стабильность или микроподвижность. Если фиксация неабсолютно жесткая или была ранняя нагрузка.Также дефицит вит Д, кальция или особенности обмена веществ.В таких случаях рекомендуется -консультация оперирующего хирурга.Это первоочередное. Только врач, который устанавливал пластины, может оценить, насколько стабильна конструкция. Функциональный покой! Если врач не разрешил иное необходимо строго соблюдать режим ограничения нагрузки на левую ногу.Анализы на Вит 25-OH Д (часто именно его дефицит блокирует сращение).В травматологии существует понятие -замедленная консолидация (до 6 мес) и ложный сустав (после 6–9 мес). Сейчас скорее всего имеем - первый вариант.Всего самого наилучшего !
Обследования при болях в паху
17 ответовЗдравствуйте! Встав утром с постели, появилась боль в паху при ходьбе, наклонах, когда встаю из положения сидя, преимущественно с правой стороны. Также ноет в области крестца. К какому врачу обратиться и какие обследования можно начать проходить?
Здравствуйте! Нужно очно обратиться к терапевту и гинекологу для осмотра. Выполнить узи органов малого таза Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови общую (аст, алт, билирубин общий и фракции, холестерин, мочевина и креатинин, сахар) Как со стулом обстоят дела? Характер мочеиспускания не менялся? Нет ли температуры? Чем то пробовали снимать болевой синдром?
Беспокоят боли в спине, а именно в пояснице, когда наклоняюсь не могу разогнуться. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L5/S1 (по типу протрузии). Диффузные...
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тоничемкий синдром мышц области поясницы ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), возможно раздражение нервных корешков из за наличия грыжи диска. Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначения консервативного лечения: медикаментозная терапия - НПВП, мирелаксанты, ЛФК после купирования болей. До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП ( например Налгезин -форте/ ибупрофен) в дозах по инструкции; на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол; миорелакснты ( например, сирдолуд 2 мг/сут); местно обезболивающие мази/гели/ пластырь. Далее невролог проведет коррекцию назначений, добавит ЛФК. Курс лечения обычно рекомендуется на 7-10 дней. Так же желательно избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад, катаясь на горных лыжах упал на спину на хорошей скорости. Через пару часов появилось ограничение в движении (не согнуться) отек левой верхней четверти ягодицы, и ограничение подвижности в левом тазобедренном суставе. На следующий день травматолог сделал...
Здравствуйте! Хорошо бы выполнить мрт пояснично-крестцовой области и тазобедренного сустава, а так же узи ягодичной области с заходом на заднюю поверхность бедра
Сакролеит и хламидии
57 ответовЗдравствуйте, сделал МРТ малого таза Там обнаружили по заключению умеренный двусторонний сакролеит и бурсит подвздошно-гребешковой сумки справа.Декабре переболел хломидиями Пересдал пцр через месяц 12.01.26 пцр отрицательный Сдавал также вич сифилис гепатит Все...
Добрый день. Задам еще несколько уточняющих вопросов: есть ли скованность по утрам (желание размяться и расходиться?). Есть ли у Вас или кровных родственников псориаз или болезнь Бехтерева? Воспалялись ли глаза, выставлял ли офтальмолог диагноз увеит, иридоциклит? Сам по себе сакроилеит обнаруженный на МРТ далеко не всегда равен болезни Бехтерева. Хламидийная инфекция,конечно, могла быть провоцирующим фактором. Но помимо этого прием системных ретиноидов может быть причиной данных изменений по МРТ, обычно после отмены все проходит самостоятельно. После завершения курса терапии можно переделать МРТ через 6-12 месяцев. Ген HLA B27 говорит о предрасположенности к данному заболеванию, но для подтверждения диагноза необходимы еще жалобы. При болях можно принимать НПВП (обезболивающие) такие как Ибупрофен, Мелоксикам и другие. При появлении утренней боли в нижней части спины, скованности, припухлости в суставах - желательно посетить ревматолога очно
Боли в спине
4 ответаЗдравствуйте! Очень долго беспокоят боли в воротниковой зоне, грудном отделе. Обостряются в холодное время года, как я заметила, уже 3-й год. Работаю за компьютером. Присутствуют тревожность и очень плохой сон на фоне проблем со здоровьем. Также бывают боли в пояснице. Около...
Здравствуйте! Наиболее вероятно, что такая симптоматика имеет смешанное происхождение. Протрузия L5-S1 и грыжи в шейном отделе действительно могут давать боли в спине и шее, а также отдавать в левую ногу. Однако по МРТ в поясничном отделе грыжа совсем небольшая, сомнительно, что она может вызывать болевой синдром. В шейном отделе С4-С6 есть грыжи, при сдавлении корешка они могут вызывать и боли и мышечное напряжение. По возможности, приложите заключение врача-рентгенолога его отдельно. Однако боль справа от крестца и гипермобильность суставов часто связаны с дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения и нестабильностью. Может быть рекомендовано выполнение МРТ крестцово-подвздошных суставов для более точной оценки их состояния. Что касается тревожного расстройства, оно, в свою очередь напрямую поддерживает мышечный спазм, ухудшает сон и снижает болевой порог, из-за чего любая боль ощущается сильнее и длится дольше. В подобных случаях обычно рекомендуют комплексный подход. 1. Для спины важна правильная лечебная физкультура с инструктором, который знает про гипермобильность (акцент на стабилизацию, а не на растяжку). ЛФК обычно проводится вне обострений, чтобы укрепить мышечный каркас. Он при нагрузках будет брать нагрузку на себя, а на диски нагрузка будет меньше. 2.При неэффективности нпвс+миорелаксантов может использоваться терапия гормонами (снимает отек и раздражение с корешка) коротким курсом, чаще используют дексаметазон. Из препаратов при хронической боли могут рассматриваться антидепрессанты с противоболевым эффектом (например, дулоксетин), так как они работают и с тревогой, и с болевым синдромом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад резко в шее возникла сильная боль, ещё сильнее отдающая в плечо и половину левой руки. Терапия НПВС дома на максимальных дозах помогала очень слабо. По скорой был госпитализирован в неврологию. Неделю капали дексаметазон 8мг, сирдалуд в таблетках...
Да, таким образом нельзя повлиять на боль в руке, потому что блокада выполняется и действует в пределах мышц шеи. Может быть невыраженный положительный эффект и на непродолжительный период, по типу отвлекающего маневра.
Паховая грыжа, жжение в мошонке
21 ответЗдравствуйте месяц назад примерно начало жжение с левой стороны мошонки, жжение стало усиливаться идти до анального отверстия. Жжение усиливается при работе , хождении, сидении. Сначала естественно прошел все обследования у уролога , по посеву спермы и пцр ничего не было...
Здравствуйте. 1.паховая грыжа может давать болевой синдром за счёт того что раздвигает ткани, также она идёт в ьесной близости с паховым канатком и нервами. Поэтому не часто но давать неврологическая симптоматику она может. 2.Прооперировать можно по омс в плановом , операция вполне штатная. В вашем случае учитывая что грыжа двухсторонняя то предпочтительнее лапароскопическая техника ТАРР или ТЕр. Одномоментно можно устранить сразу обе грыжи, послеоперационный период более комфортный. 3.предбрюшинный жир это ваш внутренний жир, петля кишки это то что выходит через грыжевой дефект. Иссекать ничего не нужно все вправляется в брюшную полость и укладывается сетка для укрепления области дефект. 4.нет такого грыжа 5 стадии или 3,грыжа это абсолютное показание к оперативному лечению. Здоровья Вам
После первой беременности (роды в июне 2022 г.) у меня образовались диастаз белой линии живота и небольшая пупочная грыжа (не болит, не беспокоит). Сейчас нахожусь в процессе активного планирования второй беременности: я в протоколе ЭКО на стадии планирования переноса...
Наталья, здравствуйте. Судя по заключению УЗИ пупочное кольцо расширено до 2 см + диастаз прямых мышц живота, а это значит , что при наступлении беременности риск ущемления стремится к нулю, поэтому не надо торопиться с герниопластикой. Она будет показана, когда Вы будете решать проблему диастаза. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода диафрагмы 3 см
10 ответовДобрыйдень По рентгену ставят грыжа пищевода диафрагмы 3см, как с ней жить? Узнала потому что был ком в горле ,ставят по рентгену гэрб Боюсь за свое здоровье ! Лечусь два месяца у гастроэнтеролога, не знаю правильно ли лечат Еще нашли хиликобактер пилорам в Кале , бывает...
Здравствуйте . Прикрепите протокол рентген и фгдс .