Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2024 года перед очередным посещением эндокринолога у которого я наблюдаюсь помимо назначенных мне анализов решила сдать еще общий (клинический) анализ крови, так как испытывала в течение последних месяцев сильную утомляемость. Анализ крови показал...
Очень хорошо. Тогда предлагаю остановиться на выполнении Рг-графии кистей и стоп. По поводу повышения СОЭ, этот маркер может указывать на очень широкий спектр причин его повышения, это и инфекции, прием определенных лекарств, и пр., не только не наличие ревматического заболевания.
Мне 28 лет, мужчина. Беспокоит вот что: гиперактивность и плохая концентрация внимания (с детства), потливость рук и ног, а также холод конечностей. В 14 лет поставили синром Рейно. В последнее время обратил внимание, что есть проблемы с памятью, начинаю предложение и к...
Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Расшифровка анализа
7 ответовОбследование проходила по поводу длительной (7 месяцев) болезненности на подошве левой ноги Рентгенограмма левой стопы в прямой проекции в вынужденном положении:Костная ткань: костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставы плюсны и предплюсны: суставные...
Здравствуйте, Лаура! Прикрепите пож-та обследования к вопросу. Не болеете Псориазом? Другие суставы не беспокоят? Был есть отек и краснота суставов стопы? СОЭ и СРБ были повышены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста. С 13 лет у меня идут месячные, сейчас мне 20. Цикл всегда был нерегулярный. Так же периодически возникают выделения в середине - второй половине цикла, иногда светло-коричневые, иногда более обильные, с кровью. По узи всегда все было...
Алина, здравствуйте! У Вас выявлена гиперпролактинемия. Вам нужно сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла. Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом. По поводу кровянистых выделений. Если по УЗИ органической патологии нет, то это может говорить об относительной прогестероновой недостаточности. Помочь смогут препараты прогестерона в циклическом режиме с 16 по 25 д.ц. (Норколут / Дюфастон или Утрожестан ) Если есть возможность, прикрепите протокол УЗИ
Добрый день, уважаемые врачи У меня на протяжении уже 10 дней боли то ли в мышцах, то ли в суставах, я уже не понимаю. Суставы нигде не опухшие, не красные, не горячие. Очень часто сокращаются мышцы по всему телу (фасцикуляции) безболезненные. Бывает мышцы жжёт в определённом...
Здравствуйте! Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!
Во время беременности в 2019 году у меня стал повышаться билирубин. В 2023 году при прохождении диспансеризации: билирубин общий 25. РФ 36.8. Билирубин сам пришел в норму. Ревматойдный фактор снизился до 28 в 2023 году. При посещении ревматолога в 2023 году данных за...
Билирубин, который повышен за счёт непрямой фракции при синдроме Жильбера не опасен, он не требует снижения. Это НЕ токсичная фракция. В некоторых случаях рекомендуют использовать препараты на основе фенобарбетала, но с учётом их токсичности, вопрос о назначении решается только в очном формате, в рамках информационной консультации вопрос меликаментозной терапии подобными средствами, рассматриваться не может. Никакой дополнительной диагностики на требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку 10 лет, заметили что у него появилась шишка на шее, пошли к педиатру сказали лимфоузел еще нашли в паху, мы пошли на узи, нам там сказали что всё хорошо, ничего серьёзного, видимо болел и они увеличились. Написали нам анализы на СРБ,...
Здравствуйте. Понимаю Ваши переживания. По представленному протоколу УЗИ - размер кист не более 1 см. Узловые образования также в размере не более 1 см - все это обычно требует динамического наблюдения - УЗИ щитовидной железы 1-2 раза в год (иногда чаще). Кровоток не усилен, нечеткости краев, кальцинатов не описано. TI-RADS-3 считается низким риском злокачественности (менее 5%). Необходимость пункции маловероятна, но окончательное решение может принять врач после очного осмотра ребенка. Гормоны щитовидной железы в норме. В целом подобная картина (наличие кист, узлов, увеличение объема железы) может быть признаком дефицита йода. Однако препарат йода можно принимать только после очного осмотра и объективной оценки состояния ребенка. Обычно для исключения медуллярного рака щитовидной железы рекомендуют оценить уровень кальцитонина в крови. Подскажите, есть ли в семье случаи заболевания щитовидной железы? Какой рост и вес ребенка? Не отмечали ли активной прибавки веса или наоборот похудения? Есть ли у ребенка чувство дискомфорта и сдавленности в области шеи, при глотании?
Прострелы в шейке матки
18 ответовМне 36 лет. Два кесарево сечения, ИЦН, серкляж. Во время второй беременности мучила молочница. После родов молочница практически не проходила. Постоянные обследования и лечение. После родов стал мучить сильный дискомфорт, ужасная сухость. В начале прошлого года и в начале...
Здравствуйте! По прилагаемым гормонам - ФСГ повышен - говорит о снижении гормопродуцирующей функции яичников. По вашему возрасту это ещё называется ранним истощением яичников . Тому подтверждение АМГ , ваш нерегулярный цикл и вагинальная сухость. Тайм-фактор не поможет. Нужно рассмотреть вопрос о назначении ЗГТ заместит гормон терапии Фемостон 2.10 например.
Здравствуйте! Мне 19 лет, у моего папы была болезнь Бехтерева. Меня с детства изредка беспокоила боль в суставах, которая после приёма Нурофена проходила. В 13 лет пришлось обратиться в больницу г. Новокузнецка, поставили диагноз юношеский артрит неуточненный. Два раза в...
Здравствуйте. Боли в нижней части спины беспокоят? Было ли припухание пальца на руке, становился «сосискообразным»? Какие конкретно суставы беспокоят сейчас? Были ли визуальные изменения ногтевых пластин? Сдавали кровь на HLAB-27?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленях
2 ответаУ ребенка с 7 лет наблюдается хруст в коленных суставах при этом боль, ребенок не испытывает, сейчас 9 лет обращались к разным врачам к педиатору, ревматологу, эндокринологу все говорят это не наше. Было проведено узи коленных суставов заключение: УЗ признаки нормы. Коленные...
Приветствую, Вас, Ольга! Ревматолог совершенно прав. Сейчас вам следует наблюдаться у педиатра и отслеживать динамику. Эндокринолог тоже не должен от вас отказываться, следить за состояние гормонов необходимо. Обратитесь к иммунологу и сделайте глубокое генетическое исследование. Есть вероятность, что в подростковом возрасте ситуация улучшится, если грамотно подобрать терапию.