Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу секса в компании
5 ответовЗдравствуйте! Мне 31, жене 20. Такая ситуация, что когда мне девушка изменила, то через время когда я узнал об этом, то через какое то время мне захотелось так же как и у нее. А они собирались компанией, 6 человек, 3 пары. В итоге каждая пара разошлись по комнатам и...
Здравствуйте, для вас что сейчас важно ? Вы хотите отомстить жене?
Слизь в горле
3 ответаНа протяжении года, был редкий сухой кашель, возникающий при резкой смене температуры окружающей среды или под вечер. Так как у меня астма, обследовался у профильных врачей, никаких проблем выявлено не было, дальше обследоваться не стал. Спустя один год, к симптоматике...
Добрый вечер С учетом предоставленной информации для уточнения диагноза и исключения системных причин,помимо обследования щитовидной железы(ТТГ, Т4 свободный, УЗИ),рекомендуется сдать кровь на ферритин,сывороточное железо,витамины D и B12,а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения скрытого воспаления или аллергического компонента. В связи с тем,что симптомы связаны с ЖКТ,рекомендуется консультация гастроэнтеролога для обсуждения проведения суточной pH-импедансометрии,так как именно этот метод позволяет точно подтвердить наличие ларингофарингеального рефлюкса,который часто протекает без эзофагита,но повреждает слизистую глотки. Дискомфорт у близких вероятнее всего связан с общими условиями среды,такими как недостаточная влажность воздуха,поэтому стоит нормализовать микроклимат в доме.Важно также проверить,не являются ли текущие симптомы следствием использования ингаляторов от астмы и обязательно полоскать рот после каждого их применения.Также рекомендуется использовать олераф дуо 2 раза в день для того,чтобы увлажнить слизистую глотки и гортани(если нет аллергии на препарат).
Проблемы ЖКТ 6 месяцев
9 ответовЗдравствуйте! 19.05 ребенку исполнилось полгода. Но у него всё ещё довольно остро стоит проблема с ЖКТ - а именно "газики". Стул ежедневный 1-2 раза, в основном кашицеобразный (на фоне зубок может пару дней сбоить в сторону более жидкого) В чем выражается: хнычет в...
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональное газообразование, аэрофагию - заглатывание воздуха, и реакцию кишечника на прикорм. Если стул ежедневный, без крови, ребенок прибавляет вес и нет рвоты фонтаном, это чаще не указывает на болезнь, которую нужно именно лечить. В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смеси часто. Кисломолочную смесь можно обсуждать с педиатром, но вводить резко вместо основной не стоит. На 1-2 недели можно убрать брокколи, цветную капусту, тыкву и оставить более нейтральные продукты: каши, кабачок, вводить все медленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в суставах. Меня зовут Илья. Мне 21 год. Рост 190 см. На протяжении пары недель чувствую дискомфорт в суставах,а именно: в коленях,локтях,бедрах,и одном лучезапястном суставе. Полтора года назад колени сильно затекали тяжело было двигать,...
Здравствуйте! Если нет припухлости в суставах,утренней скованности,стойкого болевого синдрома, и больше нет никаких жалоб и проявлений,то в совокупности с нормальными показателями СОЭ,срб,РФ маловероятно,что имеется аутоиммунное заболевание. Но,сразу скажу,что на рентгенографии в силу законов физики мы можем увидеть лишь костные ткани и хрящ . А состояние синовиальной оболочки сустава,сухожилий и связок,наличие выпота можно увидеть только на узи или МРТ. У вас выполнено узи только тазобедренных суставов,если верно поняла. По нему выявили истончение хряща,каких то значимых отклонений,в пользу артрита ( воспаления) не описано. В таких случаях и другие отделы тоже лучше смотреть на узи. Чтобы четко понимать и визуализировать изменения. Скажите,припухлости нет? Скованности утренней? Болят они в покое или больше при движении? Не было недавно орви,инфекции какой то перенесенной вами? Псориаза нет у вас ? Боли в пояснице не беспокоят ? Язвочек во рту или носу нет? Сухости во рту или глазах? Высыпаний на коже? Анализы все,которые сдавали сможете приложить тоже? Воспалительные заболевания кишечника могут так же давать суставной синдром. Помимо болезни Крона имеются и другие процессы. И воспаление все же описано. Гастроэнтеролог лечение вам назначил? Дообслеловали на целиакию? Прикрепите заключение пожалуйста.
Боль в руке, боль в шее
12 ответовЗдравствуйте. В течении пары лет беспокоит боль в шее и руке. В поликлинике только прописывают уколы, которые снимут воспаление, но причина останется. Конечно же я их не делаю, потому что от многих людей слышала, что не помогают они. Никаких обследований не рекомендуют и не...
Светлана, здравствуйте! Боль при поворотах, щелчки и иррадиация боли могут говорить о проблемах в шейном отделе позвоночника , например протрузии и грыжи. Сдавление позвоночных артерий могут давать шум в ушах. Онемение мизинца и безымянного пальца- это признак сдавления локтевого нерва. Если это происходит при сгибании локтя -это кубитальный синдром. Если постоянно - это может говорить о том, что защемление идет выше, в шейно-грудном переходе. Учитывая, что присутствует острая боль при поднятии логтя можно предположить проблемы с плечевым суставом. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Сделать МРТ шейного отдела позвоночника 2. МРТ правого плечевого сустава 3. ЭНМГ (Электронейромиография) верхней конечности Также , учитывая, что уколв неэффективны могут рекомендовать: 1. Ударно-волновую терапию 2. Упражнения по системе ПИР (Постизометрическая релаксация) Массаж помогает вам временно, потому что он расслабляет мышцы, но не меняет двигательный паттерн. ПИР позволяет переобучить мышцы шеи. 3. Консультация реабилитолога или врача ЛФК🙏🏼
Частые предобморочные состояния
13 ответовДобрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить. Тригеры: 1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и ЭЭГ- видеомониторинг? Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков. Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу. Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С февраля 24 на лице не проходят высыпания (в марте 24 отменяла на 2 недели весь уход и фторсодержащую пасту безуспешно). Связи между питанием и состоянием кожи также не наблюдаю. Небольшая реактивность появилась только сейчас на перепады температуры, но такая...
Александра, здравствуйте! Высыпания на коже являются проявлением акне. Эт самостоятельное заболевание, не зависящее от состояния внутренних органов. Рекомендую: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Клензит гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
ОКР, истерики, агрессия у ребенка 10 лет
10 ответовЗдравствуйте! Сыну 10 лет, с 6 лет стали наблюдаться различные навязчивости. Вначале он просил по много раз повторять определенные слова или фразы, в ином случае - плакал, потом успокаивался. Помогли походы к детскому психологу. В 7 лет опять проявились аналогичные симптомы,...
Здравствуйте, особенностью терапии ОКР является именно лечение антидепрессантом в максимально переносимой дозировке; рисперидон не подействовал, т.к. дозировка не подходящая, но это не самый подходящий препарата; можно попробовать сонапакс ( хорошо корректирует нарушения поведения у детей) и добавить дозировку феварина.
Как обезопасить ППА, методы контрацепции
16 ответовДобрый день. Слышала, что ППА не является безопасным методом контрацепции, поскольку не только в сперме, но и в мужской смазке есть сперматозоиды. Однако интересует, как можно пользоваться этим методом с минимальными рисками. 1. Парень говорит, что у него смазка во время...
Здравствуйте. 1. Анализов для оценки количества смазки не существует, но в норме она присутствует у всех, в том или ином количестве. 2. Показанием для оценки спермограммы является бесплодие в паре, оценивать её просто чтобы посмотреть на сколько активные сперматозоиды не имеет смысла, это необоснованная трата средств и времени, результат никак не будет влиять на эффективность ППА. 3. Достоверным способом отслеживания овуляции является фолликулометрия, когда по узи оценивают рост доминантного фолликула в яичнике и таким образом становится понятно, когда примерно ожидается овуляция. То есть получается, нужно будет каждый месяц отслеживать этот процесс для высчитывания «безопасных» дней. Тесты на овуляцию показывают не саму овуляцию, а выброс гормона ЛГ, поэтому точный день овуляции по ним не узнать. Препараты экстренной контрацепции безопасны, да они могут нарушать цикл, который потом самостоятельно восстанавливается, но глобально они не несут вреда организму, это миф. Однако использовать этот метод на постоянной основе не рекомендуется, так как большинство препаратов этой группы, в том числе эскапел, эффективны при применении до овуляции, так как их основной механизм действия заключается в её блокировании, второй механизм, заключающийся в изменении эндометрия для невозможности прикрепления плодного яйца считается менее эффективным и повышает риск беременности, если принять препарат после овуляции. Далее отвечу в комментарии после вашего ответа, так как полностью ответ не помещается в одно сообщение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит от нервов?
6 ответовЗдравствуйте. Болею хроническим гастритом, дуоденитом с 6 лет. Большую часть времени особых проблем с желудком нет, обострения были в 2010, в 2019, 2021 году, успешно купировались диетой или терапией. С начала года беспокоили периодические боли в левом подреберье, диарея. УЗИ...
Здравствуйте! Сразу стоит отметить, что ни один вид гастрита не даёт клиники болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно гастрит не болит. В подавляющем большинстве случаев боли вызваны так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая функциональной диспепсии, это нарушения со стороны вегетативной нервной системы, в виде тревоги и стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Антидепрессанты это препараты выбора в лечении тревожных состояний. Анксиолитики, такие как стрезам не смогут решить проблему кардинально, они лишь могут немного облегчить состояние. Крайне важно совмещать меликаментозную коррекцию (анксиолитики, антидепрессанты) с курсами КПТ (когнитивно поведенческая терапия), для достижения длительной и стойкой ремиссии. Конечно этими вопросами занимается профильный специалист, врач психотерапевт. ЖКТ это "зеркало" нашего психо эмоционального фона! Касательно ФГДС, то обычно рекомендуют выполнять исследование 1 раз в год.