Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
24 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет поставили диагноз РА в январе 2018 года. Обращалась к разным врачам, назначали:метотрексат в табл и уколах,плаквенил 200мг, не было результатов. После я прокапалась ацеллбией по 500 мг 2раза- в конце сентября 2018 года и просто назначили при болях...
Здравствуйте! Какие еще жалобы беспокоят?что еще из анализов сдавали? Медрол или метипред назначали?метотрексат принимаете сейчас и в какой дозе?
Операция или нет?
6 ответовУ меня S образный сколиоз 3-4 степени. Грыжа. Последнее заключение мрт (пояснично-крестцовый отдел): МР картина дегенеративно- дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Грыжа м/п диск L5-S1. Начальный спондилоартроз L5-S1. Небольшая...
По данным МРТ выявлены признаки грыжи средних размеров с влиянием на нервные корешки,что может вызывать болевой синдром. Спондилоартроз-истончение межпозвоночных дисков(у вас выявлены начальные признаки) Так же выявлена клиновидная деформация тела L5(возможно была травма) На данный момент показаний для нейрохирургического вмешательства нет. Можно лечиться консервативно. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней(после 5 дней лечения вольтареном) после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. После купирования болевого синдрома-ЛФК.
Нужен ли пантогам
18 ответовДобрый день. 9 мая ребеночку исполнился месяц. 7 мая в поликлинике проходили медосмотр, невролог поставила диагноз синдром двигательных нарушений (мышечная гипотония в руках), позиционная кривошея, деформация черепной коробки. Помимо массажа и физио назначила пантогам 0,5 мл...
Здравствуйте, пвнтогам никаким образом не способствует Нормализации мышечного тонуса, он может Перевозбуждать, приём этого препараты не рекомендую. Достаточно регулярно выполнять ЛФК, можно пройти курс массажа, из лекарств только приём вит Д в дозировке 1000 МЕ- 2 капли. Меняйте чаще положение малыша, во время кормления, ношения на ручках. Перед кормлением выкладывайте на животик, можно лежать на фитболе. Симптом Грефе это норма до 3х месяцев. НСГ посмотрела, всё хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребёнка поставлен диагноз плоско-вальгусная деформация стоп. Ребёнку год, мальчик. Только начинает ходить, за ручки. Ходим в носочках по коврикам ортопедическим. Купили сандали с высоким берем, но в них нет подушечки, которая обычно присутствует в...
можно ли так сидеть? - можно. у меня создалось такое субъективное впечатление, что Вы как-то слишком его опекаете. Это же не игрушка. Это живой человек, просто маленький. У него свои привычки и предпочтения. Не нужно его заставлять делать так, как Вы считаете правильным. Из всего, Вашего вопроса: вальгус и сандалии - это по делу. Вот наденьте ему сандалии и оставьте в покое. Растет хороший парень - не мешайте. )
Боли в правом подреберье
6 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста, уже нет сил. С рождения у меня деформация желчного пузыря. Всегда были застои желчи, но не критично. За последние 3 года делала 3 раза дуоденальное зондирование, находили лямблий, лечилась, но они остаются. А последние несколько месяцев...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным узи имеется нарушение текучести желчи, сгустки в жёлчном пузыре. По данным Фгдс- гастрит и эрозии- была ли назначена терапия ? В подобных ситуациях также рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер. Сдать кал на антиген к хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест . Симптомы болей в правом подреберье, горечь могут быть связаны с нарушением работы жёлчного пузыря. Тошнота может быть следствием заброса желчи, диспепсии, хеликобактерного гастрита . В подобных ситуациях рекомендуется сдать тест на хеликобактер, оценить эффективность лечения лямблии-сдать кал на антиген к лямблиям . Для снижения симптомов обычно рекомендуется : 1. Ганатон ( итомед) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -2-4 недели 2. Дюспаталин 200 мг или одестон 200 мг 2 рвд до еды за 20мин/ до 4 недель 3. Урсосан в дозе 10 мг на кг - до 2-3 месяцев.
Блаунт или нет?
5 ответовЗдравствуйте, ребенок 1,5 года. О-образное искривление ножек. Пошел в 10,5 мес. Сейчас рост 83 см, вес 16 кг (мальчик). На осмотре в 1г травматолог-ортопед сказал просто наблюдать чтобы деформация не увеличивалась. Субъективно динамики нет, мерили расстояние между коленками...
Здравствуйте! На рентгенограммах не вижу данных за болезнь Блаунта. При болезни Блаунта на рентгенограмме должны быть очаги фиброзной ткани На мой взгляд имеется варусная деформация н/к, которая бывает у детей после начала ходьбы. В случае Вашего ребенка она более выражена из-за избыточного веса . В лечении - обязательное ношение обуви с жестким высоким задником без супинатора. Массаж с акцентом на наружные отделы н/к курсами по 10 процедур 3-4 курса в год Электрофорез с хлористым кальцием на коленные суставы и СМТ продольно наружные отделы голень-бедер по 10 процедур 2-3 раза в год Деформация купируется годам к 2,5-3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализов
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны изменения в анализе крови? Небольшой пролог: 3 недели назад начались проблемы с жкт, больше всего беспокоит сильное вздутие, боль распирающая и тяжесть в кишечнике. Также немного тянет правый бок. Врачи...
Урсофальк 1 табл (500мг) на ночьдо 2 месцев, добавьте к лечению Панкреатин 10000Ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней...
Высокая щелочная фосфотаза
8 ответовПришел результат анализа на beta-Cross Laps 3.870 нг/мл * 0.485 - 2.468 Сыну 14 лет. Раз в месяц- два сдает щелочную фосфотазу- каждый раз все выше значения. Последний раз 571 ( норма 74-390) Из жалоб- ничего не болит. Редко- боль в ногах и коленке ( по МРТ болезнь...
Здравствуйте. beta-Cross Laps повышен не критично. Повышение, может быть, связано с рывком роста. ЩФ - показатель не специфический и может повышаться от многих состояний. Причину повышения ЩФ педиатры пусть ищут. По нашим ортопедическим делам ещё желательно Паратиреодний гормон сдать. При гиперпаратиреозе и ЩФ и beta-Cross Laps повышаются. Если норма, то ищите проблему не в ортопедии.
Сильная боль в ступне
12 ответовБолел большой палец левой стопы и сбоку и спереди, сильная боль при ходьбе, покраснение, припухлость. Анализы - МК 547, СРБ75, креатинин 94, ревматоидный фактор в норме. Диагноз артропатия неуточненная левой стопы, гиперурикемия. Назначено -Ксефокам 16 мг 10 дней, затем...
Здравствуйте! Чтобы точно разобраться, почему не помогает лечение, скажите пожалуйста : - такие симптомы у вас впервые? - препарат аллопуринол вы начали принимать впервые в жизни? - получится ли сделать фото стопы и прикрепить сюда? - какие-то хронические заболевания есть? - диету при подагре соблюдаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль эпигастральной области
5 ответовДобрый день. У мужа сильные боли в эпигастрии в течении недели. Раньше тоже периодически болело, но ни с такой силой, после еды боль проходит, или после пары стаканов воды. Месяц назад делали ФГДС, врач терапевт назначил омепрозол, денол и фестал. Улучшений нет, стало только...
Здравствуйте, Мария. Описанные боли в эпигастрии чаще всего связаны с воспалительными изменениями в луковице 12-перстной кишки. Такое состояние может давать постоянный или «голодный» дискомфорт. Если на фоне омепразола и денола стало хуже, возможно, подобранная схема не подходит — в таких случаях обычно применяют более эффективные препараты из группы ИПП, например рабепразол 20 мг с утра, а для защиты слизистой — средства на основе гиалуроновой кислоты, например альфазокс в виде геля по 1 саше 2 раза в день вне еды курсом до 3 недель. Гемангиомы печени неопасны, но требуют уточнения, обычно проводят МРТ печени с контрастом. Полипы желчного пузыря и застой также могут провоцировать боли при нарушении оттока желчи. В таких случаях допустимо временное применение мягких желчегонных, но это решает гастроэнтеролог очно. Для уточнения причин боли обычно сдают общий анализ крови, АЛТ, АСТ, липазу, кал на эластазу-1.