Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня , доктор, Мне 51 год, с 2013 года на контроле у урологов с результатами после биопсии Простаты ПИН 2-3. После очередного исследования МРТ и ИНДЕКСА ЗДОРОВЬЯ ПРОСТАТЫ назначили фьюжен биопсию . СВЕЖИЕ анализы — Лаборатория КДЛ 10.03.20 г. ПСА...
За 2 года лимфома проявилась бы и запрогрессировала, это однозначно.
Узлы. УЗИ динамика
5 ответовЗдравствуйте. Вопрос касательно свекрови. В январе 2025 года на УЗИ были выявлены множественные узлы щитовидной железы. В правой доле крупнейший узел был около 21×12×16 мм. 30.01.2025 была выполнена ТАБ, по результату цитологии — Bethesda IV (фолликулярная...
Добрый день. По имеющимся данным действительно роста узлов практически нет, это может быть погрешность аппарата и специалиста , который проводил исследование. То есть роста нет, это уже хорошо. Золотым стандартом диагностики при бетесда 4, конечно является оперативное лечение . Учитывая возраст, проведение молекулярно генетического теста, переквалификация узлов на последнем узи, оперативное вмешательство можно не проводить, а придерживаться тактики активного наблюдения . Достаточно раз в год проводить узи контроль и уровень ТТГ.
Добрый день! Прошу расшифровать заключение мрт, требуется ли операция , лечение и какое ещё пройти обследование? Описание исследования Область входа в таз с нормальной конфигурацией крыльев подвздошных костей и подвздошно-поясничных мышц. Вузуализируемые отделы слепой и...
Здравствуйте. ✔️По данным МРТ имеется гиперплазия предстательной железы и подозрение на образование простаты. ✔️Надо знать уровень ПСА, данные ректального исследования. ✔️Показана биопсия предстательной железы.⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на аутоиммунный тиреодит
22 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать меня по результатам УЗИ щитовидной железы и анализов. В моём городе сейчас невозможно попасть на очный приём к эндокринологу: свободной записи нет, поэтому обращаюсь онлайн и очень прошу помочь с дальнейшим планом действий. Мне 27 лет....
Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность результатами обследования. Постараюсь вас немного успокоить и сориентировать по тактике. По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л), что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (снижение гормонов щитовидной железы). Вероятно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть признаки на УЗИ. Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. При активном планировании желательно иметь ТТГ в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л. Если все же ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, а беременеть захотите в ближайший срок, то назначается левотироксин и тогда цель ТТГ становится уже - менее 2,5 мМЕ/л. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ, а также препятствовать снижению веса. Витамин Д 2000 МЕ - это профилактическая доза. При выявленном дефиците дозы выше подбираются. Йодид калия 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг обычно рекомендуется принимать даже на этапе планирования беремененности. Йод назначается на весь период беременности и грудного вскармливания, а фолиевая кислота до 12-14 недели беременности.
Узловой зоб,объем ЩЖ.
13 ответовЗдравствуйте! В прошлом году случайно на узи сосудов шеи обнаружили узел в правой доле ЩЖ.Прошла обследования,гормоны в норме,узи прикрепляю.Эндокринолог послала на пункцию ,результат так же прикрепляю. По итогу эндокринолог сказала,что ничего страшного,пока гормоны в...
Здравствуйте, что в первом узи, что во втором узи- узел доброкачественный, пункции не подлежит. Разница в описании узла зависит от специалиста, узи аппарата. Пункция у вас доказывает, что узел доброкачественный. Ничего делать с ним не нужно. Просто наблюдение 1 раз в год. Объем в норме.
Гормоны: ТТГ< 0,0083, Т3 - 11,9, T4 - 25,0. УЗИ: правая доля 2,1х2,2х4,5 объем 10 см3 (два года назад 7,2 см). Левая доля 1,4х1,5х4,5 объем 4,5 см (два года назад также 4,5). Общий объем железы 14,5 (два года назад 11,7). В правой доле узел размером 2,5х1,4 с усиленным...
Ольга, добрый вечер! Исходя из данных исследований можно судить о наличии тиреотоксикоза (увеличении функции щитовидной железы). Подобные изменения чаще всего происходят при диффузном токсическом зобе. Однако, для точной диагностики, и, чтобы удостовериться об отсутствии противопоказаний к медикаментозному лечению, обычно проводится дообследование: клинический анализ крови, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, АТ к рТТГ, АТ ТПО. В случае отсутствия противопоказаний и высоких АТ р ТТГ лечение обычно начинают препаратами из группы тиреостатиков, например тиамазол 10 мг 3 раза в день, с контролем ТТГ, св Т3, св Т4, клинического анализа крови, АЛТ, АСТ через 4-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 1950г.р. Год назад был поставлен диагноз рак предстательной железы T2NxM1, мтс в кости, psa 21.8, Gleason 8 Проведено 6 курсов доцетаксела, золедроновая к-та раз в 28 дней, и ЛГРГ(колет и сейчас) Химиотерапия завершилась в марте 2024. ПЭТ КТ в апреле 2024 дал такие...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите к вопросу актуальную выписку и анализы
Рак предстательной железы
6 ответовкакие прогнозы при заключении МРТ ? есть шанс на операцию ? На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях: Предстательная железа овоидной формы, размерами: фронтальный - 4.6 см, сагиттальный - 3.5 см; вертикальный - 3.3 см;...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. По результатам МРТ органов малого таза и повышенному значению ПСА. Можно сказать, что есть признаки злокачественной опухоли предстательной железы. Сейчас в первую очередь необходимо обратиться к врачу-онкоурологу, для проведения трепано-биопсии простаты. Также необходимо провести дообследование состояния отдаленных органов КТ органов грудной клетки, КТ органов Брюшной полости с контрастом, остеосцинтиграфия скелета. В зависимости от результатов гистологии и результатов дообследования можем уже определить наиболее подходящую тактику лечения и соответственно стадию заболевания с последующим прогнозом. Уже сейчас можно сказать, что вероятная тактика лечения будет начинаться с АДТ (гормонотерапия), на срок 3-6 месяцев, затем решения вопроса о проведении радикального курса лучевой терапии.
Рак молочной железы. Рак яичника
22 ответаЗдравствуйте. У мамы , 67 лет,Заключение РАК левой МЖ С50.4 , узловая форма,верхненаружный квадрантс Т1НХМХ. Клиническая группа 2А. D38. 1 - нОВООБРАЗОВАНИЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. кЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА 1. Образование органов малого таза. Клин группа 1 Результат МРТ таза: ...
Здравствуйте! Кроме МРТ ОМТ, КТ ОГК и ОБП с контрастным усилением для исключения отдаленного метастазирования были проведены? Это обязательно перед операцией надо сделать. У одновременной операции много преимуществ. Это один наркоз, меньше стресса, быстрее начало лечения при возможной злокачественности яичникового образования. Если состояние мамы позволяет, лучше выполнить вмешательства вместе. По результатам МРТ ОМТ выявлено кистозно-солидное образование 12 см с высоким риском злокачественности. Инвалидное кресло - это необязательный исход такой операции. Наоборот с первого дня рекомендуется ходьба с поддержкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые профессионалы! Мне 47 лет. Последние полтора года неконтролируемая потеря веса (с 53 до 45 кг., рост 158 см.) и возникли проблемы с ЖКТ (поверхностный гастрит, частое обострение панкреатита). Последние 3 дня ЧСС 75-90 в течение суток, АД...
Здравствуйте. В данном случае гипертиреоз субклинический. Необходимо сначала выявить его причину, а уже потом назначать операцию и терапию. Необходимо оценить пульс в покое. Если он в норме, то при повышении можно принимать бисопролол 5 мг. Если же пульс всегда повышен, то препарат можно дать на ежедневной основе. Также сначала нужно выполнить сцинтиграфию, биопсию и антитела к рТТГ. Если будет выявлена автономия, тогда рекомендуется или радиойодтерапия или удаление. Выбирать вам. Пока нет изменений в свТ3 и свТ4 прием тирозола не целесообразен если пульс в норме.