Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят при ходьбе пальцы ног
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 59 лет, без лишнего веса. Острая, режущая боль возникла в средних фалангах 3 и 4 пальцев одной ноги. Болит только при ходьбе, пальцы не гнутся при ходьбе (как будто гнуться в другую сторону). Хожу на ребре ноги сейчас. Подобная история была уже год...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Подобные симптомы острого артрита мелких суставов пальцев стопы могут возникать вследствие перегрузки на фоне артроза или являться проявлением общего заболевания. Например, подагры или ревматоидного артрита или др. Для обследования рекомендуют сделать рентгенографию переднего отдела стопы (посмотреть артроз). Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее (при сильных болях) Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, использование трости, обуви с широким носком. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, греть и парить противопоказано. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Мониторинг , тревожность , замирарание
10 ответовДобрый день , расшифруйте пожалуйста результаты Делала узи сердца все в норме Беспокоит тревожность , чувство сжатия « будто испугался» Или наоборот когда засыпаю , будто замирание и я резко встаю Веду норм образ жизни Спортзал, танцы . Спорт 5»4-5 раз в неделю в...
Здравствуйте, проанализировав результат можно сказать следующее. Римс синусовый с правильным ответом на прирост физической нагрузки, без пауз и нарушений ритма что могут влиять на гемодинамику и как следствие на ощущения. Миграция водителя ритма не вызывает как следствие нарушения ритма, работа сердца продолжается правильно (что подтверждено по факту записью). Количество экстрасистол предсердных не большое, медикаментозно их корректировать не нужно. Вы пишите о тревожности и сжимании в сердце, проанализировав работу сердца по холтеру можно сказать что причиной этих ощущений не нарушение в работе сердца, вероятно вегетативный дисбаланс нервной системы. Доктор при расшифровке холтеровского мониторирования описывает при нагрузке депрессию сегмента ST менее миллиметра не имеет клинического значения. В целом складывается впечатление что в работе сердца нарушений не зарегистрировано, нужно анализировать работу нервной системы, которая провоцирует соматические жалобы и ощущения.
Климакс. Набор веса.
12 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Менструации нет с 45 лет. Для облегчения симптомов принимала препарат Анжелик. Когда он исчез из аптек, решила попробовать отказаться. Симптомы менопаузы вернулись через неделю. Начала принимать Фемостон Конти. Стало полегче, но приливы (мой...
Здравствуйте, Светлана. Есть несколько вариантов. Можно перейти на кобинированную терапию - дивигель втирать в живот 1 гр, вагинально Утрожестан 100 мкг, либо перейти на Тиболон (Ледибон, Ливиал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк у ребёнка
34 ответаРовно неделю у ребёнка не проходи насморк! Температуры нет, абсолютно бодрый, ведём активный образ жизни! Ночью изредка подкашливает ( предполагаю постнащальный отёк) и храпит! Дыхание в принципе не затруднено! Смущает что очень долго не проходят сопли! Начались с прозрачных...
Здравствуйте Консультация лор для исключения аденоидов Изофра в нос
Ямочки на коленях
10 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос, возможно глупый. Беспокоют ямочки на коленях, прощупывая ощущается что одна глубже другой. В том, где глубже, колено побаливает во время ходьбы. Боль не сильная, сильного дискомфорта при ходьбе не доставляет, но все равно чувствуется. У меня...
А давайте сделаем МРТ и посмотрим, насколько это далеко зашло. Тогда будет понятно, обратимо или нет. В абсолютном больше случаев обратимо, но требует артроскопии.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах пота у девушки
13 ответовГод назад появился запах пота подмышками .всю жизнь, даже при активных нагрузках никогда не было запаха . Какие еще анализы можно сдать чтоб найти причину .? Общий анализ крови в норме, кортизол ( слюна и кровь ) в норме , щетовидка ттг в норме. Я не курю , стараюсь...
Здравствуйте, я вам рекомендую проверить почки и органы брюшной полости и исключить дефицитные состояния. То есть сдать биохимический анализ ( креатинин, мочевина, алт,аст,билирубин), кровь на сахар,на ферритин и витамин Д.,оам, сделать узи мочевыделительной системы. Если там все хорошо будет, обратиться к гинекологу, возможен гормональный сбой.
Холестерин и утолщение КИМ
7 ответовРанее уже писала к вам, а сегодня пришли результаты анализов(прикладываю) 40 лет, женщина, лпнп 3.17, при этом АПО В и ЛП а в норме. Но есть утолщение КИМ. Значат ли эти анализы, что у меня невысокий риск ССЗ и почему в таком случае есть уплотнение КИМ? Образ жизни...
Стресс очень влияет на эти процессы. Кроме антидепрессантов обратите внимание на диету. Составьте с диетологом подходящее меню. Где мнимизируйтемколичество поваренной соли и продуктов с высоким индексом инсулинорезистентности
Гепатит С как лечить
7 ответовДобрый день! Женщина 36 лет, веду здоровый образ жизни. Неоааноо слала анализ на "вирус, гепатит с, гепатит в,сифилис". Положительный оказался только гепатит с. Далее прошла обследование, вот результаты: количество антител 3,7*10^5, фиброскан состояние печени F0, генотип 1b,...
не знаю, я не сотрудничаю с сайтами. Это провальная схема, она исключена из рекомендаций лет 6
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области шеи и плеч
16 ответовДобрый день. У меня сколиоз, иногда беспокоит, но не сильно. Последний год иногда появляется боль в области шеи и плеч, иногда как будто защемляет где-то, спустя пару дней и болеутоляющих проходит. Последнее время болит чаще, решила сделать МРТ в четырех местах, начиная с...
Здравствуйте. Грыжи и их клиническое значение определяется не их наличием , а проявлением неврологических симптомов,такие как иррадиацией боли в руку, онемением, покалыванием или слабостью в мышцах. Протрузии не сдавливают корешок нерва,боль не вызывают. Шейный кифоз, сколиоз и спондилоартроз описывают осанку и износ суставов. Они являются частью общего процесса дегенерации. Строгих доказательств того, что именно сколиоз является причиной текущей боли нет. Скорее, боль связана мышечным дисбалансом и спазмом, вызванным длительной статической нагрузкой (сидячая работа). Обычно рекомендуют занятия спортом,лфк,плавание,йога. Каждые 1,5-2 часа вставать делать разминку. При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней Мази с обезболивающим компонентом Аппликатор Кузнецова ежедневно