Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли поставить диагноз?
9 ответовМожно ли поставить диагноз? Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Бабушке 74 года, в августе определили онкологию, но какого вида - неизвестно, отправили на диагностику. В анамнезе 5 лет назад рак молочной железы. С апреля месяца этого года бабушку стали беспокоить боли в...
Здравствуйте Прикрепите все результаты обследований?
Необходимые анализы
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для первичного приема врача - гематолога или - гемостазиолога, не считая коагулограммы / д-димера/ гомоцистеина? Первая беременность - замершая на 7-8 неделе в Июне 24 года (генетику не сдавала)....
Здравствуйте, одна потеря беременности на раннем сроке не говорит о наличии болезни крови и гемостаза. При привычном невынашивании сдаются волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными фракциями, мутации в генах FV, FII, протеин С, протеин S, антитромбин III. Сдавать не болезни, вне беременности.
Добрый день! У моего папы (ему сейчас 81 год) с 2020 года, начал понижаться гемоглобин. Появилась слабость, в 2023 стал исследоваться, чтобы исключить онкологию - колоноскопия, ФГДС ( выявили эрозивный гастрит), КТ брюшной полости и почек. В конце марта 2024 гемоглобин был...
Здравствуйте Если есть анализ крови и миелограмма, приложите к вопросу. Нет ли увеличения селезенки по узи. Дополнительно сдать лдг, билирубин и его фракции, ретикулоциты, прямая проба Кумбса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция, полиморфизм
13 ответовДобрый день! Мне 39, 4 беременности, родов(КС) 3. Одна беременность замершая. При всех беременностях повышался д-димер, особенно сильно при последней(родила в начале 21-го года). Также в две последние беременности был тромбоз геморроидального узла. Последнюю беременность вела...
Татьяна, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Утрожестан не противопоказан. Профилактика тромбообразования такая же как у большинства людей: достаточный питьевой режим; полноценное разнообразное питание; регулярные физические нагрузки; здоровый образ жизни. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике, тем более при каждом ОРВИ. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
Добрый день! Сейчас 11ая неделя беременности. Гинеколог на 8й неделе беременности направил меня к гематологу из-за генетической предрасположенности к тромбам и анализам на афс По назначению гематолога (начиная с 9ой недели - 22.01.22) начала принимать курантил 25мг 3 раза в...
Здравствуйте, Александра. По анализам, в том числе и ПЦР маркеров тромбофилии неплохие. Генетические маркеры фолатного цикла лишь заслуживают внимания, но при нормальном гомоцистеине - они тоже значения не имеют. На данный момент необходимости в серьезной терапии не вижу. Но не переживайте, в любом случае клексан пагубного воздействия на плод не оказывает, тем более в профилактической дозе.
Ретрохориальная гематома
2 ответаНа сегодня: - беременность 14 недель 5 дней - гематома на краю плаценты по задней стенке 48х24 мм (фото УЗИ) - патологий плода по скринингу не выявлено По словам нескольких врачей, гематома большая, но не страшная, т.к. мало задевает плаценту, ребенок почти не...
Здравствуйте! 1. Если плазмаферез назначается по анти ХГЧ и антителам к аннексину, то это некорректное назначение. Клинического значения эти антитела не имеют. 2. По показаниям можно ( когда риск тромбозов выше кровотечений) под наблюдением гинеколога. 3. Да, Фрагмин - кроверазжижающий препарат и риски кровотечений соответственно повышаются при его использовании. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII G20210A ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемохроматоз 1 типа
16 ответовПо результатам анализов у меня выявлен гемохроматоз 1 типа -"выявлен генотип GG (мутация в гомозиготном состоянии) по генетическому маркеру HFE(C187G). Уровень ферритина 941, коэффициент насыщенмя трансферрина железом 58.2, железо в сыворотке 30.7, соэ и c-реактивный...
Если нет перегрузки железом, то очный врач распишет схему кровопусканий.
Отмена эноскапарина натрия после кс
7 ответовЗдравствуйте! 14.12.2023 была операция кс, со второго дня кололи эноксапарин натрия 0.4, акушер советовал продолжить терапию для профилактики тромбов и инсультов до 6 недель. До беременности и во время никаких проблем с кровью не было,также рисков тромбов нет. Три недели...
Здравствуйте, возможно состояние связано с железодефицитом, неврологическими проблемами. Дополнительно можно сдать ферритин и коэффициент НТЖ. При высоком риске тромбозов по шкале ВТЭО гепаринопрофилактика возобновляется до 42 дней. Подколки возобновляются сразу одним днём.
Лейкоциты повышены
24 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, три беременности, в каждую беременность у меня идёт повышение лейкоцитов и нейтрофилов, при этом я не болею, чувствую себя хорошо. Лейкоциты держутся от 15-19.когда рожала падали до 10. Дело в том, что у меня уже 14 лет (а может и больше) при сдаче...
Здравствуйте, Юлия, что касаемо беременности, то при беременности в норме повышаются лейкоциты за счет нейтрофилов и повышается СОЭ Такие анализы могут следствием наличия в организме очага хронической инфекции (например хронический тонзиллит, кариозные зубы, цервицит и тд), при заболеваниях печени (например жировой гепатоз печени), заболеваниях позвоночника и суставов с хроническим болевым синдромом Дополнительно вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки), сдать кровь на мутации JAK2, CALR, MPL в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
2 ответав прошлом году после больницы образовался тромб 22,5 см, от места подключичного катера через ключицу и подмышку, тромб был сплошной, пил ксарелто-год, тромм уменьшился на 25 -30 процентов, вчера сдал анализ крови и анализ по Сухареву, сделал узи у ангиохирурга, она сказала...
Добрый день, онлайн-консультация врача не заменяет очной консультации, можем лишь подсказать. А сколько эритроцитов, гематокрит, гемоглобин? Надо смотреть на количество. Проблем с легкими нет? Курите?