Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион правого века?
33 ответаЗдравствуйте! Все началось 10 дней назад. Утром проснулась верхнее веко было слившиеся, отечное и покрасневшее. Небольшое ощущение песка в глазе. К врачу не обращалась. В течение двух дней капала Окомостином. Стало намного лучше, краснота и отечность почти ушли. Но на...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом со вспышкой, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по лечению.
Камни в желчном удалять или нет?
3 ответаМоя мама, 70 лет. Живём в небольшом городе, доступ к узким специалистам и хорошим стационарам ограничен, поэтому очень нужна ваша дистанционная помощь советом. У мамы мерцательная аритмия около 10 лет, артериальная гипертония – на терапии, давление в пределах нормы....
Здравствуйте! Холецистэктомия плановая это операция умеренного риска и наличие гипертонии и аритмии не является противопоказанием для ее проведения . Важно предварительное обследование в том числе с проведением узи сердца и сосудов, Холтер ЭКГ , осмотром кардиолога . А прием антикоагулянта не является проблемой - в условиях стационара проводится перевод на подкожные формы препаратов короткого действия ( гепарины).
Рассечение спаек. Возможно ли?
2 ответа8 лет назад была проведена операция по удалению дивертикула Меккеля с перитонитом. По не знанию, после операции месяц вёл малоподвижный образ жизни в бондаже (никто не объяснил, что нужно проявлять физическую активность, в итоге, диванный режим, минимум движений). Поначалу...
Александр, нет, возможна терапия, которая избавляет от болей и предотвращает хирургические осложнения. Но кней есть противопоказания. Сделайте ФГС и обратитесь ко мне через личное сообщение. Пока можно принимать Тримебутин 100-300мг в день (дозу при повышении разделять по 100мг на прием) за 30 минут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моей супруге предстоит операция по низведению надколенника, пластике медиального удерживателя надколенника и восстановлению хряща клеем JointRep. Она переживает, что у неё начнёт развиваться артроз в суставе и самого хряща. Рассказываю...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. С гугла нет возможности скачать. Вам рекомендовали артроскопию с использование биоимпланта JOINTREP® Не знаю, объяснили Вам, что это за процедура или нет. Подробнее о ней можно почитать здесь https://mst.ru/catalog/biomaterials/jointrep/ Этим имплантам хрящ не приклеивают, им замещают дефект хряща, если он есть. Необходимости применения биоимпланта в Вашем случае не нахожу. Так же не нахожу необходимости в низведении надколенника и пластике связки, поскольку латерализации надколенника нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Лучше передвигаться на костылях, допускается нагрузка на прямую ногу, сгибать колено нельзя. Носить тутор. Ночью не снимать. Только для гигиены. Например, ORLETT KS-601 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. Подойдёт Ортез коленный ORLETT DKN-203 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Низводить надколенник и использовать имплант показаний нет.
Биопсия шейки матки
7 ответовЗдравствуйте. Женщина, 38 лет. Регулярный менструальный цикл без сбоев с 12 лет. Абортов, выкидышей, спиралей - не имеется. Одни роды естественным путем. Гормональные/противозачаточные не принимаю. Один постоянный партнер. 06.09.2025 был первый день цикла. 10.09....
Здравствуйте. ПЦР на вирус папиломы человека отрицательный, что уже является благоприятным прогнозом в отношении шейки матки (так как именно впч чаще всего ассоциирован с заболеваниями шейки, то есть дисплазией), но по результатам мазка на онкоцилогию (эта информация указана в гинекологическом осмотре, самого результата цитологии не представлено), определяется LSIL, что соответствует дисплазии легкой степени тяжести. Подобный результат цитологии действительно является показанием к проведению кольпоскопии и при необходимости- биопсии, если обнаруживаются «подозрительные» участки. Подтвердить/исключить дисплазию шейки матки достоверно можно только путем гистологического исследования, поэтому проведение биопсии будет целесообразно. Не редко гистология исключает дисплазию при отрицательном впч, при подтверждении же легкой дисплазии- будет показано только наблюдение на шейкой, посредством оценка мазка на цитологию 1 раз в 6 мес в течение 18-24 мес. Обычно применение детролекса не приводит к кровянистым выделениям из половых путей, подобного побочного эффекта у препарата в инструкции не описано. Варикозное расширение вен по узи обычно не ассоциировано с затруднением стула, это просто состояние сосудов матки. Касательно проблем со стулом может быть целесообразна консультация гастроэнтеролога, проктолога.
Здравствуйте ! мне 49 лет. больших проблем со здоровьем на данный момент нет. . никогда ничего не ломала. была только операция по удалению деформации Hallux Valgus восемь лет назад в 2016 г. месяц назад 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Моё мнение, что перелом, всё-таки, хоть и медленно, но срастается. Может быть и 2-х недель в лонгете будет не достаточно, а понадобятся все 4. Шанс, что не срастётся то же есть. Если не хотите ждать, а хотите получить гарантии сращения, нужно сделать операцию с открытым вправлением и МОС пластиной. Спицы здесь ничего не решают. В Москве есть, где проконсультироваться. Например, Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на данный момент ребенку 3 месяца. 31 апреля заметила странную шишку. К врачу попали 3 мая, нас сразу положили и вскрыли. Пробыли в стационаре неделю, нам прокололи антибиотики, давали Бифидум. Делали перевязки. Рана зажила вторичным натяжением. 31 мая при смене...
Очень частая проблемма - хирурги не долечивают парапроктит и затем формируется свищ, который тоже имея навык и знания можно пролечить, но видимо, чего то вашим хирургам не хватает. К сожалению, дистанционно я вам не смогу объяснить как надо лечить, потому что это должен делать хирург ежедневно на перевязке, раствор йода вводить глубоко на все протяжение свища, так делать длительно, каждый день. Поэтому я вам сильно рекомендую требовать направление в крупный областной детский стационар, если вашим хирургам не хватает знаний и умений, пусть направляют к более опытным.
Метотрексат и функции репродукции
16 ответовЗдравствуйте. Мой сын подросток 14 лет с середины апреля 2022 года получает инъекционно препарат метотрексат (методжект) в дозировке 17.5 мг. В июле 2022 года дозирока была пересчитана и увеличена до 20 мг. При проедении клинического обследования в отделении ревматологии,...
Добрый день! Метотрексат: Не имеет влияния или несет полностью обратимые изменения на сперматогенез (актуальные датские и норвежские исследования от 2018 года). Не увеличивает количество потерь беременности или пороков развития при отмене метотрексата у мужчины за 3 месяца до предполагаемого планирования беременности. Влияние на потомство в дозах до 30 мг/неделю не выявлено.
Миома и киста яичника при лактации
26 ответовДобрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев, период лактации. Роды были путем планового кесарева сечения. Месяц назад на УЗИ увидели миому, но сказали, что нужно наблюдать и делать контрольное УЗИ после окончания кормления, как придут месячные. Через 3 недели начало пачкать кровью...
Здравствуйте, Алена! Пока не прикрепились результаты УЗИ отвечу на некоторые вопросы: киста из за неаккуратного осмотра образоваться не могла. Дюфастон назначен с целью начала менструации, чтобы посмотреть кисту на 5 день цикла, я так думаю. Выделения связаны с началом менструации. Примерно на 3-4 день отмены дюфастона должна начаться менструация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД. Ситуация следующая: Октябрь 2024г. - проснулась с тянущим болевым ощущением в правом плече-лопатке. Решила, неудобно спала-защемление. Пропила мидокалм. Не помог, обратилась к неврологу, предлагали и массаж, и зарядку, и бассейн, и лфк, и медикаментозное лечение в виде:...
Добрый день! По последнему МРТ грыжа довольно крупная. Я бы рекомендовал вам рассмотреть вариант с операцией. Операция не сложная. В вашей ситуации нужно удалить одну крупную грыжу, протрузии не трогать и вместо грыжи установить имплант. Разница в размера позвоночного канала скорее всего связана с погрешностями измерения. Размеры грыжи практически одинаковые на обоих МРТ. С операцией лучше не затягивать, поскольку при длительном сдавлении корешка, могут произойти необратимые изменения, которые уже могут не восстановиться. По поводу кисты гайморовой пазухи следует обратиться к ЛОР-врачу.