Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После второй прививки от гепатита в 1 месяц у ребёнка в месте укола вышло пятно. Не проходит год
2 ответаПервая прививка от гепатита была сделана дочери в роддоме — на 1‑й день после рождения (09.04.2025). Вторую прививку провели 13 мая 2025 г. (через месяц). На следующий день после второй прививки (14 мая 2025 г.) в месте укола появилось пятно диаметром около 3 см. Оно не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и видео в облаке. Такие проявления могут быть связаны с иммуно-опосредованной реакцией на компонент вакцин, именно инактивированных (не живых) вакцин, в том числе от гепатита В Такие реакции очень редки, не угрожают жизни и здоровью, но проявления крайне неприятные. Прогноз в таких случаях благоприятный, ожидаем устранения симптомов с возрастом, но при условии отсутствия повторной вакцинации с использованием препаратов с подобным составом (с адъютантами на основе алюминия) Обострения и приступы могут провоцироваться активностью , вирусной или бактериальной инфекцией, сильным стрессом, переохлаждением В таких случаях ребенка наблюдает аллерголог-иммунолог, дерматолог, может выполняться биопсия участка кожи с пятном, могут выполнятся аппликационные пробы на аллергию на металлы, в том числе алюминий. Уточните, пожалуйста, какие ещё вакцины получали и были ли негативные реакции?
Гиперплазия эндометрия после родов,СПКЯ
10 ответовЗдравствуйте. 23 года. В анамнезе СПКЯ (отсутствовали долго менструации, вызывали переодически дюфастоном). 10 месяцев назад (июль 2025) было кесарево сечение, грудное вскармливание завершено 6,5 месяцев назад (декабрь 2025). В январе 2026 раз в 1,5 месяца началась...
При эндометрии 27 мм с неоднородной структурой на фоне СПКЯ и редких кровянистых выделений в подобных случаях сначала нужно получить ткань эндометрия для гистологии, а не начинать лечение “вслепую”. Самая информативная и обычно более безопасная тактика при такой картине - гистероскопия с прицельной биопсией или удалением измененного участка эндометрия. Аспирационная биопсия может показать гиперплазию, но при полипе, очаговой гиперплазии или сгустках крови она иногда не попадает в нужный участок, поэтому при неоднородном эндометрии 27 мм гистероскопия считается более точным методом. По гистологии на практике чаще могут быть: гиперплазия эндометрия без атипии, полип эндометрия, секреторный эндометрий после овуляции, остатки крови и сгустков, реже - хроническое воспаление эндометрия. Гиперплазия с атипией или рак эндометрия в 23 года встречаются редко, но при СПКЯ и длительных задержках менструаций исключать их можно только по гистологии. После результата гистологии в похожих случаях лечение обычно подбирают по находке: при гиперплазии без атипии часто используют прогестагенную защиту эндометрия, при полипе - удаление, при нормальном секреторном эндометрии - контроль цикла и причин нерегулярных кровотечений. Также имеет смысл отдельно оценить повышенный пролактин: пересдать пролактин утром, натощак, без половой жизни, нагрузки и стресса за сутки, потому что его повышение может поддерживать редкие овуляции и нарушения цикла.
Фибрилляция предсердий
11 ответовДобрый день. Пациент - кадровый военнослужащий. Возраст 57 лет, рост 165 см, вес 75 кг. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий с 2023 года, первый приступ купирован амбулаторно, в мае 2025 года приступ купирован в условиях гражданского стационара. В октябре 2025...
В первую очередь на изменение ощущений по ритму, контроль ЭКГ. Не будет ли появления других нарушений ритма, расширения комплекса QPS. А так же на слишком низкий пульс, выраженную слабость. И при приеме амиодарона следим за уровнем ТТГ по возможности. Так же стараться не находится на солнце длительно, может быть сенсибилизация кожи, пигментация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли вакцина от бешенства?
41 ответЗдравствуйте! Вчера 19 сентября в Турции мы стояли забирали аренду машины . И около офиса на ступеньке стояла сумка тряпичная - шопер со свисающими ручками , подошла собака, и стала ходить вокруг, наверное была голодна. Она так подходила так несколько раз и как будто...
Здравствуйте!В описанной ситуации риска по бешенству нет от слова совсем Описанным вами способом бешенством нельзя заразиться.. Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает .Для того чтобы произошло заражение необходим более тесный контакт укус, оцарапывание, обслюнявливание больным животным, в вашем случае такого не описывается. Живите спокойно , в данной ситуации ничего не угрожает.
Добрый день! В январе 2025 года обнаружили полипы в желчном пузыре. Так же в марте был периодически несформированный стул, метеоризм, обратился к врачу. Был поставлен сибр. Пропил альфанормикс, энтерол и пробиолог срк. Стул в принципе наладился. Но периодически возникал...
Здравствуйте, Константин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Одни из основных побочных эффектов Урсофалька является диарея. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью начал прием Урсофалька? До приема Урсофалька проблемы со стулом, дискомфорте в животе, метеоризм беспокоили?
Боль в правой половине тела
5 ответовДобрый день, с апреля 2024 года по май 2025г принимала золофт 100 мг. Назначал врач, беспокоили боли правой руки, правой ноги , не было настроения, не было аппетита, похудела на 17 кг. Заход на золофт был тяжёлый с побочными действиями. На золофте жизнь наладилась, и даже я...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение побочного эффекта в виде обострения симптоматики. Для облегчения данного периода обычно рекомендуется использовать бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они наиболее эффективно снижают выраженность симптомов и облегчают привыкание организма к действию антидепрессанта. Совместный прием спитомина и золофта не запрещен, однако на старте лечения обычно используется монотерапия антидепрессантом , примение спитомина , по моему мнению, не является оптимальным в вашем случае. Нобен , как ноотропный препарат, обладает активирующим действием и может вызвать обострение тревоги. Кроме того, эффективность данного препарата некоторыми исследователями и экспертами ставится под сомнение, поэтому его применение в подобных случаях не является целесообразным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в декабре 2025 года заметила что уходит вес, изначально вес был 57 кг, далее с каждым месяцем начала скидывать по несколько кг, в данный момент мой вес варьируется от 48-49 кг. В декабре 2025 года и по март месяц были ночные приступы по типу панических...
Здравствуйте! Панические атаки и тревога - это частые причины снижения веса. Для объективизации психо - эмоционального состояния рекомендуется пройти тестирование по опроснику HADS и шкале Бека, они доступны в интернете. Результаты можно прикрепить сюда. Снижение гемоглобина может быть связано с несколькими причинами. Есть ли возможность прикрепить общий анализ крови?
Щитовидная железа
26 ответовУ мамы уже давно узлы в щитовидной железе. Я очень всего начиталась и боюсь что будет что-то плохое. Нашла заключения нескольких годов. В этом году планово будет проходить узи, посмотрите пожалуйста по прошлому году все ли в порядке? И какой шанс что в этом году будет все...
Здравствуйте! Узловые образования возникают чаще всего по причине йододефицита. По предоставленным данным узловые образования с градацией TIRADS 2 - риск злокачественности 0%, не переживайте. Такие узлы не пунктируют, только если с лечебной целью, например когда большой узел с жидкостью и чтобы её откачать могут сделать пункцию. По гормональному статусу щитовидной железы отклонений нет. Обычно рекомендуется также контроль кальцитонина крови, это маркер медуллярного рака щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона подозрителен в плане МРЩЖ, поэтому обычно рекомендуют посмотреть). Был небольшой недостаток витамина Д в декабре 2025. Обычно в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время. Можно предположить, что все узловые образования идут фоновым процессом аутоиммунного тиреоидита. АТ-ТПО это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. С данным процессом ничего сделать нельзя. АТ-ТПО смотрятся один раз в жизни для уточнения заболевания щитовидной железы.
Боль в прямой кишке
7 ответовДобрый день! Ситуация такая: боль в прямой кишке. Боль ноющая, распирающая, берется из неоткуда. Может поболеть раз в сутки минут 15 и проходит. Не связана с актом дефикации никак. Во время дефикации боли, крови, жжения нет. В мае 2025 года мне удалили геморрой 3-4 ст ...
Здравствуйте, если боли не имеют связи с дефекацией и возникают ситуацилнно, то такой характер болей больше характере для неврологической проблемы проявления анокопчикого болевого синдрома. В такой ситуации рекомендуется выполнить мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела и проконсультироваться у невролога. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов. Лечение.
8 ответовЗдравствуйте. Маме 57 лет( рост 160, вес 58 кг) уже давно многоузловой зоб. К эндокринологу уже не обращалась лет 10. В июле 2024 года сдала б/х, ОАК, ТТГ. Результаты анализов прилагаю. ТТГ был в норме. В марте 2025 сделала УЗИ щитовидной железы и анализы. Поставили...
Так же с учетом затруднения глотания и наличием косметического дефекта рассмотреть вопрос о хирургическом лечении (удалении железы). В этом случае тоже будет назначена терапия тироксином (эутироксом) после удаления