Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после полового акта
35 ответовЗдравствуйте. Была киста фоликулярная, неделю назад на УЗИ показало, что она почти отсутствует, врач сказала как сдувшийся шарик, так же присутствует эндометриоз. Волнуюсь по поводу выделений, во время полового акта боли не было, что это может быть за выделения? Заранее...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото выделений.
Цитомегаловирус
15 ответовДобрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее. Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода: 1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция). 2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др. 3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%). В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев). Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно: 1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее). 2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода. 3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин). 4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного. Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал. Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению. Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Климакс более года. Анализы на гормоны в пределах нормы. Узи малого таза - норма. Биохимия и общий анализ крови - норма. Узи молочных желез год назад - кисты. Узи щитовидки год назад - кисты. Картина по гормонам врачу неясна. В какую сторону думать? волнуюсь.
Ната, здравствуйте! Приложите, пожалуйста, к вопросу результаты анализов на гормоны крови, протокол УЗИ органов малого таза. Опишите, пожалуйста, как именно проявляется климактерический синдром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать атрофия желудка
11 ответовЗдравствуйте! Сделали гастроэскопию и сказали что атрофический гастрит, терапевт ничего не посоветовал, а сказал, что надо проверяться каждый год! Но я волнуюсь, что это может привести к плохому! Я, Вам доверяю и посоветуйте, как лечиться и очень у меня серьёзно?
Здравствуйте, у вас подозрение на атрофию, ее поставить можно только по результатам биопсии, проводится эгдс с биопсией не менее 5 биоптатов, с оценкой по системе Olga. Атрофию наблюдают , ее причиной может быть хеликобактер пилори ( сдается С13 дыхательный уреазный тест) или аутоиммунный гастрит (антитела к париетальным клеткам желудка и внешнему факту кастла) Так же можно оценить наличие атрофии по гастропанели Специфического лечения нет, курсами рекомендуется ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течение 2 недель, 2 раза в год.
Здравствуйте, была только что на КТГ, и меня смутил график, но акушер сказал что нормально, просто нужно переделать в пн. А впереди выходные, я волнуюсь. Срок 38 недель. Дочка во время ктг один раз сильно начала вертеться, а потом притихла.
Здравствуйте! По ктг все хорошо. Физиологический тип. Оценка аппарата:9. Ребенок просто уснул в конце записи
Плохой мазок, беременность 30 недель
7 ответовдобрый день, после семи дней лечения тержинаном пришел опять плохой мазок, обнаружено Mixed bacterial speтердинаномcies present и Lactobacillus jensenii. к врачу только в конце след недели, очень волнуюсь, нужно ли сейчас что то принимать и как вообще это можно вылечить?
У Вас прекрасный посев. Высеились лактобактерии, это нормальная флора. И небольшая примесь условно-патогенной флоры, которая может быть у всех. Концентрация ее у Вас минимальная. Мазок без воспалительных изменений. Так что живите спокойно. Нам в 30 недель в посеве важно, чтобы не было стрептококка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка с отствикм пигмента
2 ответаЗдравствуйте. У меня в центре одной родинки отсутствует пигмент. Года два как я ее заметила. Не беспокоит. На ней растут волосы, но я волнуюсь, что это рак. А на второй сбоку выросло красное пятнышко. Оно исчезает если на него надавить.
Здравствуйте В таких случаях обычно рекомендую точный осмотр дерматолога, для проведения дерматоскопии По первой фотографии можно предположить на идеи беспигментного невуса, но более точно можно сказать после дерматоскопии
Первый скрининг.
13 ответовДобрый день. Пришли анализы первого скрининга. Очень волнуюсь. ХГЧ - 140.35, а PAPP-A - 7,578. Узи делала в два дня потому что малыш лежал запрокинув голову и не могли правильно замерить ТВП. К врачу очно 1 апреля, теперь вот очень переживаю.
Здравствуйте! Прикрепите сам протокол, пожалуйста. Благодарю, посмотрела. По всем 3м хромосомным аномалиям риски низкие, риски акушерских осложнений тоже низкие. Но, с учетом того, что риски по Т21 выше базовых, и находятся в промежутке между 1:100 и 1:1000, рекомендую дополнительно сдать НИПТ на всякий случай.
Первый скрининг, срок 14 дней 3
23 ответаПрошла первый скрининг, рекомендовали НИПТ. Волнуюсь, всё ли хорошо, плацента низко на этом сроке это норма? Скажите, пожалуйста, какая ситуация у меня? После скрининга позвонили из род.дома, сказали, что есть квота и почему бы не сделать. Но в рекомендациях написали…
Диана. Добрый день,если есть возможность,конечно ,лучше провести НИПТ, это исследование абсолютно безопасно ,но позволяет увидеть хромосомный набор плода. По поводу плаценты низкой-на таком сроке мы за это сильно не беспокоимся ,она ещё поднимется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Нужна ваша консультация. У ребенка обострились аденоиды. Обратились к лору. Сдали необходимые анализы - риноцитограмма и общий имуноглабулин е. Прикрепляю ниже. Далее ожидаем прием аллерголога-иммуннолога. Но очень волнуюсь, пугают повышенные показатели...
Здравствуйте. Эозинофилы в мазке могут косвенно указывать на аллергический ринит. Общий иммуноглобулин е так же косвенный показатель наличия аллергии, но он может быть повышен и на фоне других состояний (на фоне частых инфекционных заболеваний, на фоне течения атопического дерматита, а так же склонность к повышенной выработке иммуноглобулина е может передаваться по наследству). Этот показатель просто отражает факт повышенной выработки иммуноглобулина е. Больше его сдавать и контролировать не нужно, у пациентов с аллергией он будет повышен всегда, вне зависимости от действия значимых аллергенов (его уровни могут +/- колебаться в течение года). Препаратов, которые его будут снижать не разработано. Необходимо дальнейшее аллергологическое обследование на основные респираторные аллергены (плесень, клещи домашней пыли, эпителий/перхоть домашних животных, если проживают с ребёнком, пыльца деревьев и трав). Из методов обследования доступны : -кожные пробы с основными респираторными аллергенами (при проведении кожных проб за 5 суток отменить приём антигистаминных препаратов) -специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам методом иммунокап (в настоящее время золотой стандарт диагностики)- панель ринит/астма взрослые методом иммунокап содержит основные респираторные аллергены или можно сдать респираторную панель 20 аллергенов иммулайт. Кровь можно сдавать на фоне приёма антигистаминных препаратов, на фоне использования противовоспалительных назальных спреев по типу назонекса/авамиса, если лор их назначил в лечении аденоидита.