Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо). Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности. Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Квеатипин 25мг
5 ответовПью 5 дней 25мг квеатипина для сна. Пила ранее оланзапин (год) для сна хорошо помогал но очень повысил пролактин. Врач прописала квеатипин для сна 25мг сказала этого будет хватать чтоб спать, но сна нет по 3-4 часа дремлю, сна не хватает для полноценной жизни, так же пью АД...
Здравствуйте! Да, в подобных случаях рекомендуется увеличение дозировки кветиапина до 50 мг. Дозировка всегда подбирается индивидуально , исходя из состояния, в некоторых случаях дозировку кветиапина повышают до 100 мг/сут, с целью коррекции нарушений сна.
Мне 30. Рост 168, вес 49кг. Беременность 6 недель и 5 дней. Врач в консультации назначила фраксипарин в дозировке 0,3 (колю каждый день в 21:00) и аспирин кардио 50мг. Обратилась к другому врачу, более специализирующейся на тромбофилии, она сказала повысить дозировку до 0,4 и...
Тромбодинамика может меняться при совершенно нормально протекающей беременности из-за повышения активности свертывающей системы в этот период. Поэтому её результаты действительно не указывают на риск тромбозов или замершей беременности и не говорят о необходимости гепаринов или их дозировке. Гетерозиготная мутация F2 — это 1 балл, низкий риск тромбоза. Профилактика гепаринами при этом обычно не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо
9 ответовДобрый день! Год назад я начала лечение тиреотоксикоза (сейчас гормоны в норме, продолжаю принимать тирозол + левотироксин в небольших дозах) + также год назад был выявлен аденомиоз (прикрепляю заключение врача) и установлена спираль Кайлина. За год набрала 15 кг лишнего...
Здравствуйте! Спираль оказывает местное действие, поэтому маловероятно, что оно явилось причиной снижения либидо, тем более содержание гормона там небольшое. Рекомендую сдать кровь на пролактин, тестостерон, ДГЭА, ГСПГ, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц.+ витамин Д. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. По гормонам щитовидной железы сейчас все скомпенсировано, дозировку препаратов адекватная. Также есть повышение уровня АЛТ и АСТ, поэтому желательно сделать УЗИ органов брюшной полости. В плане повышения либидо можно сейчас подключить спрей Дизайрикс
Добрый вечер! 3 года назад дедушке назначили Ксарелто 10 мг, с чем было связано, не знаю. Полгода назад стали появляться густые синяки на кистях, 3 месяца назад - полностью на руках. Венка может лопнуть, например, на кисти, и кровоточить. Тромбоциты в анализах понижены,...
Екатерина, здравствуйте. Ксарелто может вызывать кровоточивость сам по себе. Если проявления кровоточивости выраженные — может быть снижена доза либо рассмотрена замена препарата на похожий — прадакса (дабигатран) или эликвис (апиксабан). Возможность коррекции дозы или замены препарата обсуждается с врачом той специальности, который назначил препарат, в зависимости от показаний к назначению. Полезным также может быть исследование коагулограммы — свертываемости крови; её показатели также могут повлиять на дальнейшую тактику лечения. Однократно выявленное снижение тромбоцитов при их количестве более 50 не представляет опасности и, как правило, не требует никаких действий, кроме контроля общего анализа крови в динамике. Тромбоциты в дальнейшем имеет смысл контролировать по мазку (по Фонио) — это более точный метод. Если в динамике количество тромбоцитов остается сниженным (менее 150), то рекомендуется дообследование для уточнения причины этого снижения. По приведенному анализу есть также умеренное снижение гемоглобина. Опасности такой его уровень не представляет, но в подобной ситуации рекомендуется дообследование для уточнения причины снижения гемоглобина: определение уровня ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12 и фолиевой кислоты, ЛДГ, ретикулоцитов.
У меня два года были болезненные длительные менструации, долго принимала гормоны и фенюльс во время менструаций. Питание хорошее. Месяц назад на УЗИ подтвердили эндометриоз матки, назначили другие гормоны. Гемоглобин был 85. Чтобы повысить выписали ферлатум фолл, пропила...
Елизавета, здравствуйте. Во-первых, потому, что железодефицит - вещь вообще упорная и небыстрая. По большей части это обусловлено совершенно общими причинами, сформированными в ходе эволюции: свободное железо в большом количестве -- вещь для организма токсичная. Поэтому у кишечника есть довольно жёсткий лимит на всасывание железа. Какой бы дефицит не был, а больше положенного усваивать не будет. И в целом, подъём на 3-5 г/л в месяц - это неплохой эффект. Во-вторых, это может быть обусловлено неэффективностью конкретного данного препарата (хотя ферлатум - один из наиболее усвояемых и переносимых) или недостаточной его дозой. По сколько его принимали в день, скажите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липаза в крови
7 ответовДобрый день. Вопрос короткий, сдал кровь на липазу в инвитро, значение -59 ед/л при норме до 78, вроде все хорошо, но есть вопрос. Я ничего не ел за 12 часов,но так получилось что за два часа до анализа выпил кофе без сахара, это могло снизить показатель липазы или только...
Всегда рада помочь 🤗
у мамы с октября 2024 диагностировали глиобластому Оперировали, сейчас на химии темзомоломид Противосудорожные принимаем леветирацетам по 500 2 раза в день Колим дексаметазон 4мг Участились приступы из-за отека мозга при попытках отмены дексаметазона Невролог прописала...
Здравствуйте! В таких случаях действительно повышают дозировку леветирацетама до 1000 мг 2 раза в день(2000 мг в сутки), это назначение по сути уже сделал ваш лечащий невролог, так как текущие каждодневные судороги представляют угрозу. Повышенный уровень глюкозы на фоне дексаметазона также может усиливать судорожную активность, снижая порог судорожной готовности головного мозга. Пациентам на дексаметазоне с высоким уровнем глюкозы обязательно назначается медикаментозная терапия (часто короткий инсулин или таблетированные препараты), чтобы удерживать глюкозу в пределах до 10-11 ммоль/л хотя бы, нужна консультация терапевта или эндокринолога.
На первом узи в 4,6 недель беременности выявили угрозу прерывания: ретрохориальная гематома 18*2 мм по передней стенке справа и тонус матки по передней стенке. Анализ на прогестерон в 4,5 недель показал 72,50 нмоль/л при референсе 35 - 141. Прогестерон всегда был низкий до...
Доброго времени суток,Татьяна ! Ознакомилась внимательно с описанной вами ситуацией. Транексам принимается при кровянистых выделениях из половых путей , которых, как я поняла, нет. Соответсвенно показаний к нему у вас нет. В такой ситуации, я бы назначила Утрожестан по 200 *2 раза в день. А так же физический и половой покой , избегание нагрузок и стрессов. Легкой вам беременности 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзонофилы повышены
17 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4,5 года в пятницу 17 октября сделали манту, во вторник 21 октября сдали анализы прикрепляю, их нам назначали перед наркозом (лечение зубов), но там повышены эзонофилы и папула у него очень большая нам сказала Медсестра что в пределах нормы 11 мм, если...
Таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. В следующем году тогда посмотреть также реакцию