Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня миома с 21г. До 24 года размер был 3см, в прошлом году 4см, в этом году 6 см. Предлагают удалить только лапаротомией. По узи субсерозно-интрамуральные узлы по задней стенке матки в области дна 61×44см, 35×31 , по передней стенке 22×18см с кровотоком 2-3 балла при ЦДК....
Здравствуйте. Да, лапароскопически такие узлы было бы удалить оптимальнее всего. Учитывая ранний старт и динамику их роста, промедление и откладывание операции наиболее вероятно приводит к росту узлов большему, а потому к большим рискам от операции «потом», притом как рисков хирургических, так и для последующего планирования беременности. Сейчас же на этом этапе операция технически не так сложна. Кровотечения и подобные осложнения в грамотных руках хирурга встречаются все же довольно редко. В целом такой вариант операции - лапароскопическая консервативная миомэктомия - про таких узлах наиболее «бережный», насколько это возможно.
Здравствуйте! Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно. Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%,...
Виталий, здравствуйте. Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии. Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации. В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж. Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой. Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней. Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода Здоровья Вашей маме Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Слезла кожа вокруг тр.язвы
26 ответовСлезла кожа вокруг троф. язвы. Вокруг язвы была нормальная кожа. Стала язва немного затягиваться, но по краю вылезли в несколько розовато - желтоватых пупырышков выше уровня кожи, это гипер грануляции или это норма? Из язвы в последнюю неделю течет прозрачная жидкость, гноя...
Здравствуйте . Ознакомилась с фото, которое вы приложили. У вампир фото видно сосудистые проявления, возможно либо перетянули повязками, либо васкулярный. У вас на фоне чего трофическая язва? Рекомендовано обрабатывать раствором хлопгкксидина ( поливать, не растирать) и далее когда немного подсохнет наносить раствор фукорцина спиртовой 2-3 р в день дней 5-7. Остальное лечение, что вы делаете корректное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на языке
7 ответовЗдравствуйте ,уже 2 месяца меня беспокоят язвы и пятна на языке. Началось все с большого пятна на кончике языка,язык выглядело как будто его разъело. С того времени у меня постоянно появляются маленькие язвы и в течении недели они превращаются в большие пятна розового...
Здравствуйте! На фото глоссит - воспаление сосочков языка. Причиной могут быть: 1.дефицитные состояния - проверьте уровень ферритина, витамина В12, В9 2. Инфекционные - сделайте соскоб с языка на флору, проконсультируйтесь со стоматологом (если есть кариес или боль в зубах/деснах) 3. Проблемы с ЖКТ - пройдите ЭГДС для исключения рефлюкса желчи в ротовую полость. Полоскайте ротовую полость стоматофитом 3 раза в день, 5-7 дней При жжении можно использовать гель холисал
Рак желудка
25 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как уберечься от рака желудка и какие есть риски его развития? У моего жениха на гатсроскопии диагностировали две язвы, он их пролечил, врач при следующей гатсроскопии сказал, что они зарубцевались. Сдал кал на...
Здравствуйте На самом деле риск развития злокачественных образований желудка у Вас и у Ваших близких среднестатистический и никак нельзя сказать будет злокачественный процесс или нет, так как это происходит спорадически. Но есть определенные фоновые заболевания, которые могут стать причиной развития злокачественных процессов-это хронический атрофический гастрит, хеликобактерная инфекция, курение, стресс, наследственные синдромы, полипы. Чтобы профилактировать развитие зно желудка показано проходить гастроскопию, как минимум 1 раз в 3-4 года и вовремя проходить лечение сопутствующих патологий. Злокачественные образования желудка встречаются не часто , особенно у молодых людей. Что касается хеликобактерной инфекции, на самом деле только ее наличия для развития зно желудка недостаточно,у многих людей есть эта инфекция и далеко не у всех, а точнее лишь у единиц развивается злокачественный процесс
АНФ на Hep-2 повышены, помогите!
13 ответовЗдравствуйте! Пациентка 56 лет. Во время лечения коронавируса в госпитале (цефтриаксон, дексаметазон очень высокие дозировки 1 месяц, далее на снижение 1 месяц, гепарин, затем эликвис 1 месяц) на бедрах с двух сторон появилась сначала водянистая сыпь 5х6 см, затем стала...
Добрый день! Ещё один из множества неизученных ковидных/постковидных изменений. Язвы могли быть как их проявлением, так и одним из побочных действий лечения. Само по себе повышение АНФ не говорит ни о чем. Он может быть повышен, в частности, от перенесённого ковида и его повышение может длительно сохраняться. Дебют волчанки в 56 лет - очень сомнительная ситуация. Думаю, что все, что сейчас происходит это только появление постковидного синдрома. Для успокоения, можете сдать и посмотреть развёрнутый иммуноблот ANA-антител, это позволит с большей уверенностью говорить об отступит аутоиммунного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основное заболевание болезнь Крона. Поставили в 2017 году. Январь 2021 года плановая операция- резекция 30 см баугиниевой заслонки и части тонкой кишки. Вывели стому, закрыли в августе 2021 года. Внекишечные- болели суставы пальцев рук, язвы на двух пальцах....
Желательно проверить уровень кальция, т к это одно из побочных эффектов гормональных препаратов! Да, могут пройти со временем со временем, возможно понадобится добавление препаратов кальция
Язва большой кривизны желудка
14 ответовЗдравствуйте. 1 августа я попала в больницу с диагнозом кроаоточащая язва желудка,делали ФГДС. Ярко выраженных симптомов не было: болел правый бок,горечь во рту и черный кал. Пять дней делали капельницу,затем уколы и таблетки. Через 9 дней сделали повторное ФГДС,сказали,что...
Здравствуйте! Врач с вами был не корректен,с пациентами не разговаривают подобным образом. Подтверждение обратному - рубцевание язвы, на 9 день в том числе. Язвы больщюшой кривизны такие же как и язвы другой локализации. Все дефекты слизистой оболочки,если ими не заниматься своевременно и не соблюдать профилактических мероприятий,в 2-14% могут переродиться в рак,это статистика. Но около половины населения имеют диагноз язвенная болезнь и не имеют рака. К раковой трансформации дефекта слизистой оболочки необходимым условием является генетическая предрасположенность пациента,а не локализация. Соблюдайте профилактические меры,соответствующие предупреждению обострения язвенной болезни,и будьте спокойны: санитарно-гигиенический режим, правильно питайтесь, по возможности исключите появление стрессовых ситуаций,приём медикаментов только по назначению, побольше овощей и фруктов, и ежегодно проходите ФГДС. Вас должны взять на диспансерный учёт в поликлинику, и вызывать вас на осмотр 2раза в год и по необходимости проведением терапии. Не переживайте и следите за своим здоровьем.
Прием лекарств
8 ответовЗдравствуйте! Есть несколько вопросов по приему уже назначенных препаратов. Терапевт назначила мне для лечения язвы: нольпаза 40мг 1х2в день до еды, де-висмут 120 мг 2х2в день до еды, амоксициллин 1000 1х2в день через 30мин после еды, метронидазол 250мг 2х2в день после еды....
если бактерию не обнаружат, то и принимать препараты не нужно. Для лучшего усвоения витамина Д нужен прием немного жиров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина у ребенка
55 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы узнать второе мнение врача. Вчера вечером у ребенка (4года) поднялась температура сначала 38,3 , а ночью была под 39, дала нурофен температура спала до утра утром снова поднялась дала парацетамол, хватило на 3 часа и температура снова поднялась до...
Здравствуйте! По фото можно предположить герпангину В описанном случае может быть информативно выполнить стрептатест , и при положительном результате начать прием антибиотиков. В таких случаях обычно рекомендуют : Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.