Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 78 лет, несколько дней назад неудобно выгнала спину и возникла резкая боль в пояснице, прокололи 5 дней диклофенак, пока кололи боль стихала, но потом опять возвращалась, сейчас и лежать, и сидеть больно. Не болит только когда стоит. Мазала диклофенаком,...
Здравствуйте, по результатам рентгена имеется смещение 5 поясничного позвонка вперед, что говорит о нестабильности позвоночника. В подобной ситуации рекомендуют: ношение поясничного корсета средней жесткости при 2 часа утром и вечером.
При острой боли используются:
- обезболивающие препараты длительностью до 5 дней (например мелоксикам в виде внутримышечных инъекций),
- витамины группы В в виде таблеток с приемом на 2-4 недели или в виде внутримышечных уколов на 10 дней (например мильгамма, комбилипен).
Миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), которые активно применяются при лечении боли в спине, у пациентов пожилого возраста нужно использовать с осторожностью, так как они могут избыточно расслаблять мышцы, а также повышать риски падений. Для расслабления мышц лучше всего использовать лечебную гимнастику, можно массаж поясничного отдела 5-10 сеансов. Описанные изменения на рентгене не являются противопоказаниями для массажа.
При приеме обезболивающих препаратов обычно назначаются препараты, защищающие слизистую желудка, такие как омепразол, применяемый по 1 таб 1 раз в день.
Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнением к основному лечению, как и нанесение мазей (диклофенак, кетопрофен или ибупрофен) на место боли.
Лечебная гимнастика (все упражнения выполняются до легкой или умеренной боли, что говорит о растяжении мышц):
- лежа на коврике на спине нужно согнуть ноги коленях и притянуть их к животу;
- лежа на коврике на спине нужно согнуть одну ногу в колене и притянуть ее к животу, затем вторую;
- упражнение «кошка» (на четвереньках выгибаем и прогибаем спину).
Заключение
КТ-картина дистрофических изменений L4-S1 поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилеза. Грыжи L4-L5, LS-S1 м/п дисков. Нарушение статики поясничного отдела позвоночника, сколиотическая деформация.
Здравствуйте, на МРТ выявлены грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне, которые могут давать боль
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт картина подострого компрессионного перелома тела L1 1 степени в стадии консолидации. Сколиоз, умеренные проявления ДДЗП: остеохондроз L4-S1.Дорсальные протрузии дисков L4-L5-S1. Подскажите, пожалуйста,как лечиться?
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 4 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение сейчас на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Здравствуйте . Нет уверенности что именно из-за спирали.
После установки вмс Мирена пошёл 6 день(установка была на 3й день месячных, с предварительной задержкой в 3 дня). Из них 4й день адские боли в пояснице, ограничение движений. Не могу ходить, сидеть, с трудом ложусь и...
Девушка, 25 лет, рост 171см, вес 58 кг. После физ нагрузок ( наклоны, поднять что-то тяжелое) болит поясница. Сделала МРТ в заключении: « Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника-задняя пара медиальная дисковая грыжа справа по типу экструзии в сегменте L5-S1....
Здравствуйте!
В данном случае нужна очная консультация нескольких специалистов.
По поводу давления я бы рекомендовал обратиться к врачу-кардиологу. При его отсутствии — к врачу-терапевту.
Насчёт выявленных изменений в позвоночнике обязательно показаться врачу-неврологу или врачу-нейрохирургу.
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей бабушки очень сильно болят ноги,ночью спать невозможно постоянная ноящая и выкручивающая боль. Плюс к этому у нее грыжа кресцового отдела позвоночника. Ходили по врачам ,никто ничего конкретного не говорит. Кто то предлагает операцию,но бабушка...
Еще добавлю если желудок проблемный , гастрит есть то на время лечения ксефкамом - на ночь омепрозол 1 таблетку.
Давление почему спрашиваю , так как НПВС могут его повышать, чтобы не подскочило ненароком.
Нужно знать жалобы, сколько времени беспокоят, было ли лечение и какое.
Так же нужно видеть протокол МРТ полностью с описательной частью.
Сфоткайте и прикрепите.
По результатам МРТ В Заключении написали Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, Небольшие дорсальные протузии дисков L4-L5, L5-S1. У нас невролога грамотного не найти, как лечить это?
Здравствуйте! Если есть жалобы на болевой синдром - нпвп (мелоксикам например) и миорелаксанты (Мидокалм, сирдалуд), вне обострения-коррекция образа жизни : плавание, контроль веса, достаточное употребление воды без газа, занятия физкультурой, сон на ортопедическом матрасе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 65 лет. Острые боли, чаще всего возникающие ночью, распространяются от бедра, до голени. При самостоятельной диагностике на Синдром Ласега реакция положительная( боль начинается при подъёме ноги примерно на 30 градусов и простреливает в область ягодиц при более...
Здравствуйте!
По МРТ, с точки зрения неврологии, особых проблем нет (грыжа небольших размеров без признаков сдавления нерва), наличие сакроилеита и боли в плече требует дообследования по линии ревматолога (СРБ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, АСЛО, HLA-27).
Что касается, боли, вероятно, имеет место вторичный мышечно-тонический синдром с вовлечением, в том числе грушевидной мышцы - основа терапии - это миорелаксанты (для расслабления мышц) - сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости - добавить 2мг утром) + ЛФК для грушевидной мышцы + , если найдёте локальную болезненность в ягодичной области, массаж данной области теннисным мячиком или чем-то похожим (по сути, сесть болевой точкой на шарик и перекатываться).
Также, если не принимаете обезболивающие, то добавить ксефокам 8мг 2 раза в сутки, 7 дней