Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 66 лет. вес 46 кг. Биопсия от 20.06.22 ИГХ:№800 опухолевые клетки позитивны на CD56, негативны на Р63, СD45(OLA).Ki67 около 95%.Иммуннофенотип и гистол.картина нейроэндокриной карциномы G3. По КТ: Cr правого легкого, ателектаз нижней доли прав.легкого, выпот в...
Здравствуйте Надо оценить динамику процесса последних курсов ХТ: сделать кт грудной и брюшной полости с контрастом (в динамике с данными первого обследования), мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Золедроновая кислота ему нужна с учётом мтс в кости, если нет противопоказаний. Решение о проведении ещё 2х курсов надо решать после обследования с оценкой динамики после 4х курсов. При ответе близком к поному, может быть рассмотрена опция профилактического облучения головного мозга (туда опухоль часто даёт мтс), зоны первичной опухоли и мтс. Вопрос назначения ланреотида сомнителен.
Добрый день. В конце июля на фоне долгого стресса и двух бессонных ночей произошёл эпизод головокружения, ощущалось состояние штормления/лёгкого опьянения. Упало зрение, перед взглядом будто бы образовалась пелена. Состояние устойчивое, длиться до сих пор без значительный...
Здравствуйте. По описанному вами, вы уже обследованы неврологически (МРТ и УЗИ). Вам подобрана терапия, которую следует принимать далее. Ваше переживание объяснимо, но оно может усиливать психо-соматические проявления, например спазм сосудов из-за чего возникает ишемия. У вас главное контролировать АД. Вы можете добавить прием Сермион 10 мг 1 т 3 раза в день - 1 месяц. Местно для расширения сосудов в глазах прокапать курсом сосудорасширяющие капли - эмоксипин или виксипин. Виксипин менее пекучие по сравнению с эмоксипином. По 1 капле 3 раза в день в оба глаза 1 месяц.
Расшифровка первого скрининга
11 ответовЗдравствуйте. 10.04.2026 проходила 1 скрининг, беременность по последней менструации составляла 13 недель и 1 день. По УЗИ сказали, что все хорошо, поставили срок 13 недель. Вчера (14.04.2026) пришли результаты анализа крови в личный кабинет, которые выделены красным...
Ирина, здравствуйте! Внимательно ознакомилась с результатами предоставленного Вами первого скрининга УЗИ. Не переживайте, поводов для беспокойства нет. УЗИ отличное. Все структуры малыша визуализированы, воротниковое пространство в пределах нормы, носовая кость есть, кровотоки не нарушены. PAPP-A и свободный б-ХГЧ действительно находятся чуть ниже условной границы нормы. Эти цифры не являются диагнозом и не говорят о том, что с ребенком что-то не так. В пренатальной диагностике мы оцениваем не каждый показатель по отдельности, а комплексный расчет риска (программа PRISCA или ASTRAIA). Этот расчёт учитывает ваш возраст, вес, УЗИ (ТВП, КТР) и PAPP-A и ХГЧ. Небольшое снижение часто является вариантом нормы или индивидуальной особенностью плацентарного кровотока на данном сроке. У молодых девушек гормональный профиль может отличаться от среднестатистического, и это не связано с патологией плода. Учитывая идеальные показатели УЗИ финальный расчетный риск трисомий и анеуплоидий с вероятностью 99% окажется в пределах нормы. Дождитесь результатов расчета рисков. Для собственного спокойствия можно рассмотреть сдачу НИПТ в любой лаборатории. Легкой вам беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У нас вся семья уже как на иголках, у всех нервы сдают, не знаем, куда вести ребенка - постоянно истерит. Дочь, 1 год 7 месяцев, беременность протекала тяжело, с преэклампсией, родилась на 40-й неделе. Сначала пытались провести ЕР, но КТГ показало дистресс плода...
Рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамины группы В, железо, магний, цинк, анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар
2 беременность 1-й скрининг
12 ответовДобрый день! Делали скрининг на сроке 12 недель и 2 дня (акушерский срок), дата первого дня последних месячных 4.03.2026г, предполагаемая дата зачатия 23-24.03.2026 ( ранее муж был в командировке и у нас не было близости, поэтому с датой уверены), цикл 30 дней. Помогите...
Добрый день! Понимаю вашу обеспокоенность. Вам выполнялся комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого производится расчет риска хромосомной патологии для малыша на основании 3 факторов - УЗИ плода, гормонов крови матери и анамнеза женщины. В результате высоких рисков хромосомных аномалий у вас не вышло, риски по 18 и 13 хромосомам низкие. Риск по 21-й хромосоме ( синдром Дауна) 1:636 - попадает в группу среднего риска. В таких случаях женщине рекомендовано более глубокое дообследование - НИПТ на 21-ю хромосому. С 2026 года в России это исследование проводится бесплатно.
29.12.2021 г. Маме удалили огромномную распавшуюся опухоль на груди. По ИГХ поставили диагноз Фенотип злокачественной фиброзной гисциомы. Опухоль позитивна на Vim, CD10, ASMA (очагово), EMA (очагово); негатив на S100, десмин, CD34, ER, PR, HER2. Ki67-20%. Провели...
Здравствуйте! Таргин лучше переносится, чем трамадол и практически не вызывает спутанности сознания, в отличие от морфина. Поэтому многие пациенты очень хорошо на нем себя чувствуют. Что касается дюрогезика, Дозировка у вас не большая, лучше всегда начинать с неё, так как 12.5 не оказывает нужного эффекта, а 50 слишком много для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение дисфункции внчс
22 ответаРаботаю преподавателем, говорю по 4-5часов 5 дней в неделю, отсутствуют 2 нижних жевательных зуба слева. 2 недели назад начались боли слева где щека, где как раз нет зубов нижних двух. Пошла к челюстно-лицевому хирургу,врач прописал мидокалм, повязку, мазь, магнит и лазер на...
Здравствуйте!Я бы порекомендовала антидепрессанты Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес Феварин 50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 мес , Добавить От артроза :т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. Найз коротким курсом можно с антидепрессантами ,также и мидокалм
Странные приступы
7 ответовПомогите понять что со мной происходит 🙏 На протяжении 3-4 дней у меня случаются странные приступы, ощущаю сильный жар изнутри, словно прилив, после чего холодеют руки и ноги и ощущаю покалывание в руках и ногах, усиливается сердцебиение, головокружение и слабость. Также в...
Здравствуйте. А какие-то анализы вы сдавали?
Боль в шее и голове
7 ответовДобрый день, посмотрите по фото МРТ и напишите, пожалуйста, что можно делать. Заключения еще нет, но я вижу сглаженный лордоз и протрузии. Шея так же как песочек немного хрустит при повороте. У меня второй или третий раз после сна или нагрузки защемляет шею. В этот раз голова...
Добрый день. По нескольким снимкам мрт не смотрят, т.к. это послойное сканирование и любое смещение головы чуть в сторону искажает картинку (кажется всё не симметричным), сглаженность лордоза происходит вследствии постоянного наклона головы вперед (долгое чтение, письмо, просмотр гаджетов). Мрт также не показатель степени лордоза(т.к. делается лежа). Помимо мрт судя по описанию требуется дообследование ввиде узи брахиоцефальных артерий. По описанию ситуации вы описываете остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, с возможным появлением протрузий и грыж в шоп, нарушение кровотока (отток крови из головы). Пока не будет описания мрт мануальных терапевтов обходим стороной. Что касается лордоза то на моем опыте пока никому не удалось его вернуть на место. Лечение всегда должно быть комплексное (нпвс, миорелаксант, витамины группы В, физиотерапия и лфк). Если кровоток нарушен не из-за мышц а из-за аномалии развития сосудов то требуется еще сосудистые препараты. Примерная схема лечения: 1. Нпвс: Рикотиб по 90 мг 1 раз в сутки 7 дней прсле еды. 2. Мидокалм по 150 мг 2 раза в сутки 10 дней 3. Витамины группы В : нейробион или нейромидин по 1 таб 2 раза в день 2 недели. 4. Физио лечение- электрофорез с эуфиллином на шоп 10 дней 5. Лфк по Шишонину но с инструктором первые несколько дней!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка речевого развития
22 ответаЗдравствуйте. Ребенок,3 года,мальчик. Роды в срок с применением вакуум-экстракции вследствие вторичной слабости родовой деятельности. Масса при рождении 2850 кг. Оценка по Апгар 8-8. Дистресс плода,неонатальная желтуха. После родов на голове образовались три...
Здравствуйте. Перечисленные препараты могут назначаться при задержке речевого развития( кавинтон , цераксон) назначаются off label(т.е. вне официальной инструкции). Но препаратов слишком много, с моей точки зрения. Ребенок на имя начал отзываться до года? Указательный жест сформировался до 1,5 лет? Не бывает ощущений, что ребенок чего-то недопонимает?