Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый Скрининг - оценка рисков.
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста оценить риски данного скрининга. На данный момент есть угроза ИЦН, постоянные запоры, поддержка прогестероном. Анамнез Количество беременностей 0. Преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0. Вес матери 56.7 кг. Рост 162 см. Курение при...
Здравствуйте. По всем хромосомным аномалиям у Вас риски низкие, но есть риск преэклампсии, преждевременных родов, и пограничный риск задержки роста плода. В этом случае показан прием ацетилсалициловой кислоты ( кардиомагнила)150 мг в сутки, прогестерон (утрожестан) до 36 недель беременности.
Скорректировать прием лекарств?
5 ответовДобрый день! Александр, 35 лет, 190 см, 83 кг. Пью (не сильно), курю (бросаю), малоподвижный образ жизни =). 21.12.2019 сильно скакнуло давление без видимых причин. В момент когда замерили было 170х95, до этого такое было м.б 6 мес назад, разово. Просто стало плохо. На...
Здравствуйте! Небилет очень мягкий в плане лечения давления. При наличии склонности к редкому пульсу смело его убирайте. А вот престариум с амлодипином хорошо держит давление, редко даёт побочные эффекты, хорошо переносится, его нужно продолжать. Алкоголь иногда можно, но разбить по времени с приемом лекарств.
Гипертония, аритмия
5 ответовВведение. Мне 38 лет. С 23 лет официально была установлена гипертензия 2-2 после обследования. До 28 лет принимал лизиноприл 5мг и индапамидом 1,5 - 2,5мг . В 28 лет стали появляться аритмии и мне один врач добавил Конкор до 5мг. После назначения Конкора я убал индапамид...
Здравствуйте, Константин. 1. Пройдите СМАД чтоб оценить эффективность терапии антигипертензивной. Учитывая, что по УЗИ уже есть структурные изменения важно держать ад целевом диапазоне: менее 130/80 мм.рт.ст. Если не достигаете целевых значений сердце будет продолжать утолщаться, будет расширяться предсердие и оттуда также могут пойти аритмии. 2. Сдайте показатели калия, магния, кальция общ, ОАК, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, креатинин, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкозу. Это скрининговые исследования на вторичную гипертензию и некоторые отклонения могут провоцировать нарушения ритма. 3. Небольшое удлинение PQ может быть на фоне приема кон кора. Но доза у вас небольшая. Доза 2,5 мг не является антиаритмической. Но и аритмию по Холтеру не поймали. Можете принимать курсами препарат МагнеВ6. Он обладает успокаивающим действием, восполняет магний, и помогает снизить частоту сердечных сокращений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма аорты
8 ответовЗдравствуйте! Описываю ситуацию с моей мамой. Прошу дать какие-то комментарии, если сможете. Мама 62 года, варикозная болезнь, 20 лет работы сутками на ногах, лет 5 страдала гипертензией, принимала таблетки, перенесла ковид в 21году, воспал.легких, но лечились дома.после...
Здравствуйте! Аневризма является осложнением длительно текущей и слабо контролируемой гипертонии и атеросклероза. Она формируется не за несколько дней. И к сожалению, вне расслоения себя мало как проявляет. В основном, аневризмы находят раньше только как случайная находка при выполнении кт или УЗИ органов брюшной полости. Но перелет точно не был здесь причиной.
Здравствуйте! Пожалуйста, не пишите что это тревожное расстройство. Я хочу исключить патологию. А не списывать все на нервы. Беспокоит каждую ночь при засыпании уходя в сон возникает накатывающее чувство жжение в грудной клетке. Бывает с высоким пульсом. Я сразу вскакиваю и...
Здравствуйте. Давление 144/100 и пульс 118 это похоже на кризовое состояние, но не обязательно это сердечный приступ. Ночные приступы это повод пересмотреть лечение гипертонии. По описанию ночные эпизоды жжения в груди и тахикардии, возможные апноэ сна, скачки давления, возможный рефлюкс. То что помогает Анаприлин указывает на то что есть симпатическая реакция, но не доказывает что причина в сердце. Жжение в груди при засыпании часто бывает при рефлюксе, особенно если становится хуже лёжа. Приливы жара, волны в шею и грудь могут быть при вегетативной реакции либо при нестабильной гипертонии и гормональных причинах. Рекомендовал бы проверить Холтер на 24-48 ч, СМАД, получить консультацию кардиолога, гастроэнтеролога и сомнолога. Анализы ТТГ, свобТ4, ферритин - важно чтобы он был не ниже 40, магний, калий. сейчас рекомендовал бы не увеличивать Беталок самостоятельно, Каптоприл и Анаприлин применять только по согласованной схеме. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Извините если в тексте ошибки, гражданин Латвии. Женщина, 90лет. Сердечная недостаточность(2. степень), Гипертензия (2. степень) В один день начинаеться боль в ноге (от колени до пятки), делают диагноз - восполение. Семейный врач назначает курс уколов...
Здравствуйте Скажите, а вы сдавали анализы? Общий анализ крови, мочи, ЭКГ? И на ягодице была гематома, как я понимаю, она так и сохраняется? Одышка ухудшилась в динамике? Отеки есть нижних конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться что у моей мамы (70 лет) по кардиологической части. В общем симптомы: утром после сна, при незначительной нагрузке быстрая утомляемость, отдышка, в течении для заметно лучше, но утомляемость то же есть, тяжело подниматься по лестнице, приходится делать...
Если явных причин нет то стоит поискать атеросклероз- липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи и стресс эхокардиографию - узи Серова с нагрузкой . А также исключить заболевания легких - рентген легких .
Сердце, ИБС, давление
6 ответовМне 27 лет, наследственных заболеваний нет. С детства активно занимаюсь спортом (борьба, смешанные единоборства), итого в спорте более 10 лет. В юности занимался 5-6 тренировок в неделю, сейчас 3. Большой объём нагрузок переношу легко. В глазах не темнеет, одышки нет....
Здравствуйте , прикрепите Ваши обследования.
Сердце вопрос
7 ответовДобрый день. Сразу дам вводные: Мне 27 лет, наследственных заболеваний нет. С детства активно занимался спортом (борьба), до сих пор занимаюсь спортом. Нагрузки большие переношу хорошо. В глазах не темнеет, одышки нет. Есть другая проблема - невроз, точней, невроз...
Здравствуйте Повышение цифр АД на фоне тревоги, стресса, даже при физ нагрузках это нормальная физиологическая реакция организма на внешние воздействия. У вас как раз чёткая связь со всем этим. Сердце болит при физической нагрузке, проходит в покое. Если вы занимаетесь спортом и переносите нагрузку хорошо, то заболевания по кардиологии у вас нет Вам необходимо обратиться к хорошему психотерапевту И меньше читайте интернет. Любой симптом можно раскрутить до самой ужачной болезни Начните приём препаратов магния Магне б6 форте по 1 таб 3 р/д(1 месяц) и седативные препараты по типу Афобазол или Новопассит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор дозировки статинов
34 ответаВсем добрый день! Возраст пациента - 72 года Основное заболевание: ЗНО простаты IV ст. Текущее лечение: Энзалутамид на ежедневной основе Гозерелин 3,6 мг п/к 1 раз в 28 дней ПСА снижен до 0,01, по МРТ нет отрицательной динамики, наблюдаемся у онколога Проблем с сердцем...
Здравствуйте! 1. С учётом размера бляшек, важно достичь ЛПНП в 1.8. И розувастатин действительно является более эффективным статином. Что Касается дозировки, если взять оригинальный препарат, то есть крестор, можно пробовать в такой ситуации и 10 мг, ЛПНП может снизиться. Если будет приобретаться роксера или розукард, то их все же лучше 20 мг. Контроль анализов делается через 8 недель. 2. Если экстрасистолы не ощущаются, их менее 10 тыс за сутки, то возможно беталок и не использовать. Однако он поможет дополнительно и контролировать давление. А пульс часто повышается? 3. Оба препарата никак не повлияют на проведение колоноскопии, поэтому их спокойно возможно начинать и сейчас.