Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз печени, как лечить
11 ответовЗдравствуйте. После родов в 37 лет, как только выпью немного алкоголя очень часто начинается псевдоалергия. Купирую за неделю жесткой антигистоминовой диетой. Установлено алергологоми на вашем сайте что это активация тучных клеток. Сделала эластограмму и подтвердился...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что фиброз это результат какого-то воспаления или патологического процесса , поэтому лечить его без выявления первопричины не эффективно В плане дообследования в таком случае смотрим: кровь на HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин, дуоденальное зондирование для исключения лямблий и описторхов доказанный препарат в подобной ситуации это УДХК, обычно назначается длительно (уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза).
Препараты от повышенного артериального давления без последствий повышения мочевой кислоты в крови
8 ответовНесколько лет принимаю препараты, снижающие артериальное давление. Последние 2-3 года это Телмиста 80 мг + индап 2,5мг. В июле этого года был дебют подагры, сдал анали крови и мочевая кислота была 534, 30.08.2024 показатель 633. При этом исключая препарат индап наблюдается...
Добрый вечер. Индап отмените , вместо него амлодипин 5 мг вечером. Измерение АД утром и вечером и ведение дневника АД. При необходимости можно увеличить дозировку до 10 мг. К эндокринологу на консультацию.
Здравствуйте, перед планирование беременности в феврале с мужем сдавали анализы у него гарднереллы, все остальное чисто и иппп тоже чисто, у меня все чисто. Назначали лечение ему:орнидазол 7 дней, повторно анализ положительный, затем юнтдокс и метронидозол, у него в...
Здравствуйте. Дело в том что все что выявлено по анализу - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Женщина ее не может кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если изначально не было жалоб , то лечение обычно не рекомендуют никакое . Планировать беременность с этой флорой можно и возможно . На сегодняшний день есть жалобы ? К ИППП относятся : Trichomonas vaginalis Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Neisseria gonorrhoeae , вот они требуют обязательного лечения без жалоб . А условно патогенную Флору убить невозможно . Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители . При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе. Лечение требовалось изначально только при наличии жалоб Ибо постоянные свечи/санации могут привести к настоящим жалобам, с чем вы , к сожалению, и столкнулись
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, при осмотре у терапевта обнаружились шумы в сердце ( 2/6 ) и направил на ЭХО и ЭКГ ( приложу результаты), на которых обнаружилось утолщение некоронарной створки аортального клапана при нормально функционирующем и удерживающем клапане. Нормальная бивентикулярная...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Утолщение створки на работу клапана не влияет. Регургитации на аортальном клапане нет. Да, необходимо в дальнейшем беречься от простуды. УЗИ сердца контроль 1 раз в год. Спортом заниматься можно, противопоказаний к спорту нет. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Растёт СРБ, но ребёнку лучше
5 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Ребёнок болеет с 14 числа. Диагноза нет, только информация, что бактерия присоединилась. 14 числа температура была 38, 15 числа - 37.2-37.5, с 16 по 19 число показатели было вплоть до 39.8, плохо сбивалась, быстро поднималась. Сегодня...
Здравствуйте! Если сравнивать с первым анализом, то срб действительно остался на тех же значениях, даже чуть выше показало результат. Но это не такой суперчувствительный показатель воспалительной активности в крови, чтобы ориентироваться только на него. Лучше уж тогда сдать кровь на прокальцитонин. Недешевый, но гораздо информативнее. В вашем случае я бы рекомендовала смотреть на состояние ребёнка, прежде всего, и на ОАК в целом, так как там тоже есть важные для диагностики и наблюдения динамики показатели. Я видела срб 45-50 и при гриппе, так что наверняка говорить, что раз срб растет , то нет улучшения и нужно менять тактику лечения- рано. Но рекомендую держать анализы под контролем. Пересдать через 3 дня ОАК + срб, можно и прокальцитонин посмотреть.
Здравствуйте, маме 79 лет, кардиолог назначил лечение прикреплю файл. Утром приняла эспиро , упало давление 106 на 45 лежит не встаёт, голова сильно болит , тошнит, следующие таблетки больше не принимала сегодня нолипрел а 1.25+2 5, триметазидин 35мг 2р в день, розувастатин...
Здравствуйте! Пока что файлы не прикрепились, однако уже хочется сказать, что обычно Эспиро назначают при наличии сердечной недостаточности по данным узи сердца. Поэтому пока его назначение вызывает вопросы. Тем более нолипрел идет не в Максимальной дозировке, и для снижения давления можно было просто повысить дозу. Тромбо асс и розувастатин на давление не влияют. Но смущает тошнота. А именно, она постоянная или идет именно на высоте давления? Нет ли сейчас болей а животе, нарушения стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение панкреатита и поражения печени
18 ответовВ марте назначили препарат велгия колола потом начались проблемы с жкт, боль рвота изжога, и все тому подобное… начала лечение помогало по началу не особо когда сменила врача стало лучше, последнее лечение было таким Мезим, итомед, нексиум и на 6 недель ребагит ( фото...
Здравствуйте! По представленным анализам значимых опасных изменений не выявлено. АЛТ сейчас 40, АСТ 32 , причем по сравнению с июнем они заметно снизились: тогда АЛТ была 91, АСТ 61. Щелочная фосфатаза нормальная, общий анализ крови без отклонений.Такая динамика говорит об улучшении лабораторных показателей печени. По УЗИ описан стеатоз печени. Мезим при эпизодическом ощущении несварения без подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной обычно не требуется. Выпадение волос описано среди возможных нежелательных реакций ребамипида, хотя встречается нечасто. Учитывая появление выпадения волос после начала препарата и уменьшение после его отмены, связь с ребамипидом возможна, но полностью исключить другие причины также нельзя. Имеет смысл проверить ферритин, ТТГ, витамин D, В12, фолиевую кислоту, цинк. Принимать витаминные комплексы без выявленного дефицита не рекомендуют. Витамины в физиологических дозах при таком небольшом повышении трансаминаз не противопоказаны, но необходимости принимать их без дефицита нет. Если ранее не обследовались, также имеет смысл однократно сдать HBsAg и anti-HCV для исключения вирусных гепатитов В и С. АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и билирубин имеет смысл проконтролировать через 4-6 недель
Запланировала беременность , стала сдавать все анализы , доктор назначит их большое количество хотя у меня небыло жалоб ни на что . И вот я получила посев на микрофлору из урогениального тракта и там обнаружилась Enterococcus faecalis 10 в 6 KOE/мл и Escherichia coli 10 в 5 ...
Здравствуйте! Кишечная палочка это условный патоген, который «живет» с нами и может вовсе не беспокоить никак. При отсутствии симптомов лечить его не нужно. Спокойно планируйте беременность. Он никак не повлияет. Не переживайте!
Подъем давления
33 ответаДобрый день. Поднимается давление вторую неделю. 25 декабря до 180/112 пульс 80. Каптокрилом снижает. Начала принимать глицин. Терапевт назначила лористу по половинке, но без анализа мочи и кровь. Не дала напраление. Узи сердца делала в августе было всё хорошо.узи почек и...
Здравствуйте! Исходя из описания, такие колебания давления могут быть связаны с приёмом аркоксии. Так как все же любые нпвс вызывают задержку жидкости и колебания давления. Также тот факт, что давление самое приходит в норму, говорит о том, что это по большей степени сосудистые реакции, то есть кратковременный спазм сосудов. Такое часто бывает в ответ на стресс или болевой синдром. В подобных случаях часто помогает приём магния. Если же 5 дней и более будут сохраняться ежедневные колебания давления, то приём периневы действительно будет их сдерживать. А также в плане до обследования, особенно ввиду повышения холестерина, в таких случаях будет показано проведение узи сосудов шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
40 ответовУже обращался сюда и не раз. Щас хочу рассказать предысторию. В марте попал в больницу много пил пиво очень много на протяжение больше полу года с утра до вечера,потом произошла рвота черной гущей ,приехала скорая померила сахар 27 ,забрали в больницу,прокапали ,поставили...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, глюкоза в норме, с пептид показывает что у вас достаточно своего инсулина, на данный момент диабета нет, да повышение сахара было на фоне злоупотребление пивом, врач прав через 3 месяца повторите кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин