Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.диагнос аутоиммунный териодит более 10 лет.принимаю эутирокс в дозировке 150мг.контроль анализов каждые -3-4 месяца.в апреле сдавала 0.732 29.07 сдала 21.8 .как менять дозу?нужно меньше пить? Рост 164 вес 60 кг
Здравствуйте
При повышении ТТГ дозу повышают.
Но для начала нужно проверить соблюдены ли правила приема, потому что по весу этой дозировки должно быть достаточно. Рекомендуется прием строго натощак, минимум за 30 минут до еды, запивать небольшим количеством воды. Препараты железа, кальция, омепразол и др нарушать всасывание препарата, из принимают не ранее, чем через 4 часа после эутирокса. Также важно даже изредка не пропускать прием.
Если все соблюдено, то дозу рекомендуется увеличить до 175 мкг.
Добрый день! С июля месяца беспокоят боли в эпигастрии под ложечкой. Иногда болит правый бок, горечь во рту, тошнота, В этом году было три отравления. Первое в матре, второе 12 июня, третье 25 июня. После третьего отравления не могу никак вылечиться. Сейчас есть подозрение...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить перекрест функциональной диспепсии (боли под ложечкой, горечь, тошнота) и синдрома раздраженного кишечника (СРК), возникших на фоне перенесенных острых пищевых отравлений. Подобные состояния называются постинфекционными. Важно отметить: по результатам обследований убедительных данных за аутоиммунный гастрит, болезнь Крона и целиакию нет. Поверхностная гастропатия на ФГДС не является причиной болей, а повышение кальпротектина в августе с последующим снижением отражает процесс заживления слизистой после кишечной инфекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения рецидива синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который часто дает горечь во рту и диарею.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчевыводящих путей (исключение билиарного сладжа на фоне горечи во рту).
- Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOB Gold) для базового скрининга, учитывая возраст.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримебутин 200 мг, по 1 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики и снятия спазмов как в желудке, так и в кишечнике.
- Обсуждение с очным врачом курса антибактериальной терапии от хеликобактера (так как показал положительный и результат).
Обычно рекомендуется временный переход на диету low-FODMAP (ограничение продуктов, вызывающих брожение) на 2-4 недели.
Желаю крепкого здоровья!
Здравствуйте, Подскажите надо ли лечить хеликобактер?
Ситуация не совсем простая, в том плане, что первые его диагностировали в 2018-м году по крови По анализу гастро панель. IgG Хеликобактер был 38 при норме до 30. Потом сдала уреазный дыхательный тест он был в норме но...
Если есть атрофия, лечение необходимо.т.к прогрессирование атрофии будет.Атрофию нельзя назад вернуть к первоначальному виду,но просто необходимо прервать ее прогрессирование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сначала поставили диагноз аутоиммунный териотид , мед.эутиреоз назначали L-тироксин 25 , потом на следующим визите поставили диагноз хронический аутоиммунный териотид, гипотериоз . Возможно такое ?
Добрый день, уважаемые доктора! В 2016г. удалили желчный, полип и начались мои мучения. Сейчас беспокоит : то всё нормально, то начинаются спазмы и жидкий стул. Когда пила де-нол и ребагит( месяц назад) , то ежедневные спазмы, диарея. 2 недели назад начались тянущие, иногда...
Да, это аутоиммунный гастрит.Здесь необходимо знать уровень вит В12 и фолиевой кислоты, знать есть нр или нет,т.к именно он поддерживает и прогрессирование аутоиммуннго гастрита и атрофии
Была беременность, аэнембриония
Решила сделать проверить щитовидку
По узи заключение аутоиммунный тиреоидит;
А по анализу гормонов АТ к тиреопероксидазе (АТ-ТПО / Anti-TPO
Завышен 370
Хотела бы знать свои дальнейшие действия
И план лечения и планирование беременности
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. При планировании беременности важен только уровень ТТГ. Если он в норме, можете не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо. Повышение анти к ТПО на планирование беременности и саму беременность никак негативно не влияет.
Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
На ТТГ анализ сдавали?
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
При планировании беременности обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня всегда был Аутоиммунный тиреоидит АТ-ТПО > 1000, а все остальное было в норме, но пол года назад был стресс и АТ-ТПО уменьшился до 600-800, а ТТГ увеличился до 9, АТ-ТГ 118, витамин Д -9. Начала резко набирать вес, плохо засыпаю, апатия, желания что-то делать нет....
Добрый день. Динамика по работе щитовидной железы очень положительная. В этом случае не требуется назначение гормональной терапии. ТТГ меняется не так быстро. В таких случаях ТТГ и т 4св наблюдают 1 раз в 3 -6 месяцев, так как риск развития гипотиреоза при повышенных антителах сохраняется .Возможно, повышение связано было с дефицитом витамина д. Как только витамин д достигнет нормы и зафиксируется в ней, возможно и ТТГ выровнится.
Препятствовать снижению веса гормоны щитовидной железы в этом диапазоне не должны. Придерживаемся дефицита калорий и расширения физической нагрузки с ведением дневника питания.
Можно еще рассмотреть прохождения шкалы депрессии Бека, так как такие состояния тоже сказываются на повышении ТТГ и при необходимости назначить терапию.
Индекс массы тела 24.7 это нормальное значение. Подключать лекарственную терапию для снижения веса при таких показателях не требуется
Планирую беременность. Сейчас пролечиваю эндометрит аутоиммунный. АМК за последний год случались 3 раза. До этого не было. Но цикл ранее всегда был 50-60 дней. На дюфастоне сократился до 28. Но с осени дюфастон я не пью. В ноябре операция: удаляли кисту правого яичника и...
Здравствуйте.
По УЗИ эндометрий тонкий.
Нет доминантного фолликула, все характерно для первой фазы цикла.
Гормоны можно сдавать.
Но причина кровянистых выделений в эндометриозе и нужно лечить его
Приветствую. 1.5 года назад поставили диагноз "Диффузный токсический зоб". АТ-ТТГ - 34. (в последний раз результат был в районе 24-х) Т3 и Т4 были 5 и 10 раз выше норме соответственно. Принимаю тирозол весь курс терапии. Недавно был на УЗИ и было такое заключение:
Правая доля...
Здравствуйте!
Объём железы какой? Какой уровень гормонов у Вас?
Какую дозировку принимаете?
У Вас превышен титр АТ рТТГ?!
Аутоиммунный процесс он будет отражаться на структуре органа.
В любом случае первостепенно значимые антитела это АТ рТТГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.02 на 36 неделе я попала в роддом с рвотой и диареей , через несколько дней все тело стало чесаться , не могли найти причину , в итоге по результатам узи поставили холестаз. Начали стимуляцию родов в итоге экс . Через неделю - полторы по приезду домой у меня начинается...
Здравствуйте. По анализам признаков активного аутоиммунного гепатита нет. При АИГ обязательно бывает стойкое повышение АЛТ и АСТ, часто повышение IgG и изменения по биохимии. Трансаминазы, билирубин, ЩФ и ГГТ в пределах нормы, вирусные гепатиты исключены. Изолированное выявление антител IgG к LC-1 без ферментных нарушений не является диагнозом аутоиммунного гепатита и может встречаться транзиторно после беременности, холестаза или на фоне гормональных и стрессовых факторов.
Описанные по УЗИ диффузные изменения печени и застой желчи сами по себе не означают воспаление печени. В таких случаях контролируют АЛТ, АСТ, билирубина, ЩФ, ГГТ и IgG через 6-8 недель. При болях чаще используют спазмолитики коротким курсом и дробное питание. Сейчас зуд сохраняется и есть ли связь боли с приемом пищи?