Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом шейки бедра
10 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года. В июне 2020 упал и сломал шейку бедра. 3 июля 2020 сделали операцию МОС. Перелом долго не срастался, нога укоротилась почти на 3 см. Хожу с тростью на расстояние 500-700 м, движение в суставе ограничены и болезненны при развороте в сторону. В апреле...
По поводу консолидации перелома, большой вопрос, по данной фотографии сложно понять, больше не сросся, чем сросся. Скорее всего будет требоваться протезирование!
Добрый день, уже месяц беспокоят жгучие боли в боковой поверхности бедра. Изначально продолжительное время бедро в одном месте сбоку периодически чесалось. И в один день началась жгучая боль. Причем даже при пальпации мне больно. Я чувствую болезненные прикосновения. Боль не...
Здравствуйте! При таких жалобах необходимо исключить невропатию латерального кожного нерва бедра. Рекомендуется проведение стимуляционной ЭНМГ латерального кожного нерва бедра с 2х сторон (для исключения парестетической мералгии - нейропатии латерального кожного нерва бедра). В какой дозе принимали габапентин? Если диагноз подтвердится, то рекомендуется: 1. Избегать ношение тесной одежды, ремней. 2. При подтверждении диагноза и отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии возможно рассмотреть проведение лечебно-диагностической блокады наружного кожного нерва бедра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодице справа
6 ответовДобрый день, боль в ягодице снизу внутри, отдает в ногу, бедро, внутреннюю поверхность бедра. Онемения нет. При движении меньше чувствуется боль, усиливается сидя или лежа.
Поняла, да это синдром грушевидной мышцы Можете начать лечение: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнять упражнения на растяжку грушевидной мышцы: https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=aSv4xEjXN6QXEIfv
Перелом диафиза бедра
17 ответовЗдравствуйте. Дочери 18 лет, 30.05.2026 упала с электросамоката, перелом диафиза бедра. Проведена операция (протокол оперативного вмешательства прилагаю). На следующий день после операции поставлена на костыли, колено сгибается. Швы сняли на 12 день. На 32 день после операции...
Ирина, здравствуйте! Изучила Ваше сообщение и рентген, все что вы описываете, вариант нормы в данной ситуации. Операция выполнена хорошо, сроки нагрузки считаю правильными. Что касается отеков, особенно к вечеру, изменения цвета стопы, это пока что неправильная работа вен в ноге, это можно исправить ношением компрессионных чулков 2 класса компрессии, в течении дня (носить до полного сращения перелома, на ночь можно снимать). Так же возможно применение препарата Детралекс (обсудите эту возможность с лечащим врачом на очном приеме), он поможет повысить венозный тонус и правильно "перекачивать" кровь в ноге. По поводу удара костылями - не переживайте, металлоконструкция таких образом сдвинуться не могла. Сращение бедра в среднем занимает 120-180 дней, в данном случае, возможно сращение за 3 месяца, вероятность того, что дочка сможет ходить в сентябре на учебу есть. Металлоконструкцию из крупных трубчатых костей рекомендую удалять через 1-1,5 года. Восстановление обычно протекает быстрее, 14 дней швы и неделя на "расхаживание". Желаю дочери скорейшего восстановления! С уважением Андреева М.А.
Перелом шейки бедра
16 ответовМама упала и сломала шейку бедра ..в операции отказали ...т.к гипертония ..лечим консервативно ...прошел месяц ..думаем есть надежда востановить движения ..хотя бы на половину ..ходим с 5 дня с опорой
Ну, если Вы ходите, что правильно, то движения какие-то уже восстановили. В чем заключается вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответБабушке 80 лет перелом шейки бедра. Не срослось. Можно ли потихоньку ходить? Без операции. В оперативном лечении наверное откажу выраженная ИБС . После перелома прошло 2 месяца.как быть в такой ситуации
Ходить обязательно, превозмогая боль.
Перелом шейки бедра
1 ответМама 13.11.2020г. сломала шейку бедра , 72 года. Живет в Украине. 5 дней в больнице , выписали, в выписке диагноз перелом со смещением .операцию не делали . Болей нет, садится , встаёт с ходунками ...
Добрый день. Перелом шейки бедра всегда череват смещением отломков и как следствие укорочение ноги примерно на 5-6 см. Первый месяц показан строгий постельный режим, затем разрешается садится и только после этого вставать и ходить при помощи ходунков. Если отломки уже сместились длине то, самостоятельно они уже не срастутся в правильном положении (т.е. это только замена сустава), что скорее всего уже произошло. Ходить она сможет, сначала с ходунками затем на костылях и в конце с тростью( все завист от ее организма и желания)
Женщина 86 лет 3 недели назад черезвертельный перелом бедра, наложили гипс( деротационный сапожок) и отправили на домашнюю реабилитацию домой! При любом движении и в покое сильно болит нога( хотя колем обезбаливающие уже 3 недели) Врачи говорят сажать в кровати, спуская...
Хорошо, и тем не менее - стойкий болевой синдром присутствует, надо смотреть очно.надо смотреть,как ведет себя перелом и т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Беспокоят боли в правой ноге в лежачем положении, по ночам не могу спать, боль ноющая сильная от бедра и до голени. Делала МРТ поясничного отдела позвоночника и рентген тазобедренного сустава, сдала анализы( результаты прикрепила). Помогите,...
Это зона иннервации нервного корешка L5, но в области его отхождения совсем маленькая протрузия. В любом случае лучше исключить ревматологическую патологию. К лечению можно добавить по необходимости габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.