Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по описанию МРТ очень выраженные. Но можно попробовать справиться без операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Добрый день! Вот уже как месяц беспокоят боли в поясничном отделе и жгучие боли в правой ноге. Сделала МРТ. Скажите пожалуйста по показаниям нужна операция, или же возможно консервативное лечение? Принимаю таблетки Габапентин, Косторокс, , амитриптилин, витамины группы В,...
Добрый день, уважаемые врачи.
Меня зовут Екатерина, 35 лет, рост 160, вес 84 кг.Очень намучилась с болями за 2,5 месяца, итак обо всем подробно и по порядку.
В 2017 году случилось первое серьезное обострение, по КТ(прилагаю) были определены протрузия и грыжа. Пролечили...
После проведения МРТ решить вопрос с нейрохирургом о возможном повторном оперативном лечении . Если есть боль в ноге , значит идет воздействие на корешок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад поставили диагноз коксартроз тазобедренного устава. Проходил лечение. Вчера после возвращения с моря начались боли в бедре слева и в ноге. До этого болела поясница, но от мазей и уколов диклафенака прошла. Ничего не помогает. БОЛЬ ОСТРАЯ ДО КОЛЕНА ТОЛЬКО СТОЯ. Лежа...
Здравствуйте Дмитрий! Учитывая ваш анамнез ,то скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) на фоне подагры
Также возможен миофасциальный синдром ,на фоне протрузии в межпозвонковом диске
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка +подагра
Диагностика : УЗИ, МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
-также обязателен контроль уровня мочевой кислоты + диета при подагре .
Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты,наблюдение у ревматолога
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Лежу с ребёнком в онкологии, только начали химию. Возможности выйти нет, но могу что-то заказать.
Подскажите уже несколько дней болит участок на ноге, плотная мышца, отекла нога немного. Ходить могу, но иногда дискомфортно, в спокойном состоянии поднывает этот...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая похоже на теносиновит связок и сухожилий области внутренней лодыжки.
По возможности подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
Причиной, чаще всего, является перегрузка. Так же причиной может быть псориаз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, стараться не преодолевать боль.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Желательно ходить по больнице не в тапочках, а в кроссовках, чтобы стопа была фиксирована.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или другие НПВС.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Долобене.
Поскольку возможности физиотерапии нет, её не рекомендую. Скорейшего восстановления.
Болит нерв в ноге и ягодице, ходили на мрт седалищного отдела. Мрт показало что ничего нет, направили на узи. Узи также ничего не показало, сказали возможно дело в шее. Шею тоже обследовали и там также ничего не найдено. Пришли к неврологу на прием, женщина надавила на...
Здравствуйте! Если боль хроническая , с лечащим врачом рассмотрите прием габапентина или прегабалина. Рекомендую препарат амитриптилин с противоболевым действием ( по рецепту )
Каждый день ЛФК, плавание если есть возможность . Умеренные кардио нагрузки
Сдать ОАК, Сахар крови , ферритин , Вит в6,В12, магний . МРТ пподвздошно-крестцовых сочленений с целью исключения болезни Бехтерева
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад появились сильные боли в левой ноге. Ощущения слабости при ходьбе, то щиплет как будто отсидел, то ноет, то сводит, то просто стреляет по нервам, при поднимании колена вверх, появляется боль в верху на сгибе спереди, около паха. а так все боли ниже...
Здравствуйте! Почти 2 недели назад появилась боль в левом колене. Ощущение мурашек и онемение, слабость в ногах(в правой тоже моментами были небольшие боли) и боль в левой ноге ноющего характера либо резкая. В течение всего времени, ощущение, как после тренировки на...
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. Если боли будут сохраняться лучше очный осмотр(от этого будет зависеть обследование).
Добрый день, уважаемые доктора. С неделю назад появилось жжение (или холод) приливами в икроножной мышце на правой ноге. Ощущаю это по верхним мышцам, может даже просто по коже (сложно объяснить точно, но не глубоко внутри мышц). Связываю это с длительным пребыванием с...
Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос, да может быть нарушение чувствительности в ноге связано с изменениями в поясничном отделе позвоночника
Так же может быть компрессионная невропатия, из-за стесняющей одежды , привычка сидеть нога на ногу , неудобная поза во время сна
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.