Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Нам 1 год, девочка . Были на проф осмотре у ортопеда. По осмотру все хорошо, но после моей жалобы на хруст в ТБС нас отправили на ренген . По рентгену заключение тале :форма крыш вертлужных впадин уплощенная, верхне-наоужные края крыши сглажены. Ацетабулярный...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная.
Я бы не сказал, что по снимку хватает данных для диагноза дисплазия ТБС.
Ортопед должен очно проверить симптом соскальзывания головки. Хруст является косвенным признаком этого симптома.
Если симптом положительный, то диагноз дисплазии обоснованный и я бы к назначениям добавил шину Виленскокого на время дневного и ночного сна.
Если симптома соскальзывания нет, то назначенного лечения вполне достаточно.
Рентген контроль через 3-4 мес.
При дисплазии ТБС у кота препарат обезбаливающий мелоксикам можно в обычной аптеке купить. Кот постоянно мяукает , что ему больно. Чем можно обезболить , что можно купитьь без заказа в ветаптеке и сейчас
Здравствуйте!Ребенку 3 месяца,родился в 34 недели,на УЗИ в 1 месяц была выявлена ТБС суставов.Сейчас сделали рентген.На левом суставе дисплазия.Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем? Может ли быть...
В 3 мес норма углов 30 °. По описанию у ребенка углы 26 и 30, что укладывается в возрастную норму.
Если брать сугубо заключения то дисплазии у ребенка нет, но эти данные нужно дополнить очным осмотром проверить углы движения в суставе.
Так или иначе, профилактический комплекс лечения лучше выполнить и не рисковать (так как 30 ° пограничный угол).
По вопросам:
Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем?
- на фоне профилактики и лечения все проходит без следа суставы формируються правильно.
Может ли быть погрешность, когда делали рентген?
- да может, погрешность измерения в 1-2 ° может быть, но радикально это ситуацию не меняет, ваш случай лучше рассматривать как легкая дисплазия и пройти комплекс лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Делали ребенку узи Тбс в 1 месяц , затем в 3 , на обоих исследованиях выявлена незрелость . После второго узи дали направление к физиотерапевту, который назначал фонофорез и массаж. Результаты узи приложу , подскажите ,пожалуйста, достаточно ли этого лечения или...
Здравствуйте.
1б по Графу - физиологическая незрелость = вариант нормы.
2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Если у Вас есть сомнения в качестве осмотра Вашим ортопедом, то имеет смысл очно получить второе независимое мнение.
Мы заочно этот вопрос без осмотра решить не сможем.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Показаний для фонофореза не нахожу.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Здравствуйте. Только по снимку рентген поставили диагноз "дисплазия ТБС на фоне рахита". Назначен массаж, электрофорез и Вит. Д. Больше никаких рекомендаций.
Вопрос: что можете сказать по снимку и правильный ли диагноз , лечение? Ребенку 8 мес, встаёт у опоры сам, боковой...
Дд. Дочке 4,5 мес поставила дисплазию тбс Лев ножки. На узи выявили что верх часть вертлужной впадины скошена угол L/B/ядро окостенения: 49/64/1,2
На правой ножке 68/46/1,8
Подскажите рекомендации по лечению. Возможно ли чем-то заменить «стремена Павлика»? Дочь кричит в них...
Здравствуйте. Я не знаю ни одного ребенка , которому понравилось ношение стремян Павлика, только правильное настойчивое поведение родителей способствует этому. Они снимаются только на период купания . Лечение заключается: электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, ежедневный массаж ягодиц ,бедер, ЛФК суставов нижних конечностей , витамины группы В, прием витамина Д в дозировках по рекомендации педиатра. Носить стремена Павлика нужно постоянно. Педиатр на приеме сразу может узнать насколько регулярно носит ребенок стремена Павлика. Р - контроль через 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5,5 мес. В месяц по УЗИ всё хорошо с тбс. В 3 мес осмотр ортопеда норма. Вот как уже почти месяц заметили разницу складок на ножках. Сходили на рентген. Приём ортопеда на следующей неделе, но хотелось бы услышать ещё мнение. Какое заболевание может проявить себя в...
Добрый день! У моего мужа с августа поставили диагноз некроз ТБС обеих сторон. С 1 октября не может ходить из за адских болей. Через 2 недели эндопротезирование, дальняя дорога. Обнаружили при сдаче анализов токсоплазмоз. Сдавал кровь, титры показали 288.
Подскажите,...
Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Проходили специалистов, заметили щелчок в правой ноге
Сделали узи, на нем показало врожденный вывих тбс
Какое лечение необходимо для восстановления сустава ? Как долго занимает лечение
Какие шины или что-то иное необходимо для лечения?
Какие...
Это зависит от того как будет формироваться крыша впадины. Именно она обеспечивает стабильность сустава. В среднем , ношение шин может занимать до 5-6 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.06.26 поставлен диагноз
1) Подагрический артрит, Подагра, Синовит, Идиопатическая Подагра.
Боли с 2-х сторон голеностопных суставов, коленей, подушечки пальцев ног и под подушечками справа, покраснения (в пальцах боль прошла, покраснение спало, следы остались)
2) боли...
Здравствуйте!
1. Подагра не дает такой симптоматики как вы описали. Подагра -это приступ острой боли в одном суставе,чаще стопы,с припухлостью и покраснением,который курируется и наступает период ремиссии. Так картина,когда вовлечены и голеностопы и колени и тазобедренные одновременно длительное время,с усилением при движениях в клинику подагры не укладывается.
2. Боль в бедрах,ягодицах при движении может быть и наиболее вероятно связана с проблемой в пояснично -крестцовом отделе позвоночника. С рецидивом грыжи в том числе,не исключено. Плюс перекос баланса мышц таза может давать дополнительный болевой синдром. В таких случаях смотрят динамику МРТ ПКОП и осмотр невролога тоже потребуется
3. Боль в суставах,которую вы описали,наличие выпота в тазобедренных по МРТ,плюс наличие сакроилиита и высокие цифры срб требует исключения спондилоартрита. С этой целью смотрят МРТ крестцово -подвздошных сочленений и все беспокоящие суставы на узи ( колени,голеностопы)
4. Купировать боль без нпвс как вариант можно блокадами,с введением гормонов. Но только после получения результатов узи и МРТ. Наиболее щадящие для жкт -целекоксиб,он высткоселективный и не влияет на жкт практически,если сочетать с эзомепразолом-риски еще более снижаются. Мази/гели это все вспомогательное. Инъекции влияют на жкт ровно так же как и таблетки. Потому что у нпвс не прямое воздействие на слизистую,а все они всасываются хоть из жкт,хоть из мышцы и влияют через рецепторы.