Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РФМК высокий, а Д димер низкий, врач хочет назначить Вессел Дуэ, насколько опасно и нужно ли? Я мужчина 44 года с сахарным диабетом, весом 200кг, гипертонией, МКБ, подагрой, сейчас был контакт с возможным больным ковид ( жена), над легкими печет иногда и неприятные ощущения,...
Здравствуйте. Изолированное повышение рфмк не всегда говорит о патрологии свёртывающей системы, тест может повышаться на фоне активного воспаления,которое у вас как раз и наблюдается по крови. Основной ориентир в данном случае- это д-димер,он у вас в норме. Я не вижу необходимости в назначении антикоагулчнтов. Обращает на себя внимание очень высокий гемоглобин,эритроциты и гематокрит. Как давно такие показатели? Вы обследовались по этому поводу?
Боль в глазу и покраснение глаза после операции витрэктомия + ф/сил. масло+ЭЛК на правом глазу.
12 ответов06.10 сделана операция витрэктомия + ф/сил. масло+ЭЛК на правом глазу. Назначено левофлоксацин мл. - раз в день, 1 неделя, , Дексаметазолин 1 раз в день. - 3 недели, затем по 1 капле -3 раза в день. Прошло 4 недели. Сначала было улучшение. Сейчас за несколько дней глаз...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться на очный осмотр. Вероятно повысилось внутриглазное давление.
Гепатит С, фиброз ф 4
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Родственнику полтора года назад установили по анализам гепатит С. Анализы крови сдали развернуто, биохимия и общий анализ - всё в норме, печеночные пробы АЛТ,АСТ плотностью норма (показатели почти все по биохимии посередине )....
Добрый вечер! Если 1,5 года назад врач поставил по эластографии печени фиброз 4 степени, значит это цирроз. Судя по всем имеющимся данным, которые Вы указали, у Вашего родственника цирроз печени полностью компенсированный (неосложненный). У него нет синдрома гиперспленизма (когда в первую очередь снижаются тромбоциты), нет признаков печеночно-клеточной недостаточности, нет по данным УЗИ ОБП портальной гипертензии и следовательно спленомегалии и асцита, нет варикозно-расширенных вен пищевода. Он полностью компенсирован и во-время пролечил вирусный гепатит. При пролечивании и ведении здорового образа жизни (без вредных привычек) прогноз благоприятный, это не приговор. Устранена главная причина фиброза, следовательно повреждающего действия на печень теперь оказано не будет. Ему необходимо теперь динамическое наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога/гепатолога) по месту жительства). -Общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок, альбумин, коагулограмма контроль 1 раз в 3-4 месяца -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев -Эластография печени 1 раз в год, сейчас ее необходимо повторить (обращаем внимание на значение кПа, оно может измениться в лучшую сторону, и вполне возможен переход из фиброза 4 в фиброз 3). -ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год -АФП (альфафетопротеин) 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе гаптеновый агранулоцитоз с 2008г, вызванный тиразолом и парацетамолом. 33 года, готовлюсь к ЭКО. Не было ни одной беременности. Гематолог попросил сдать гемостаз. Все анализы в норме, волчаночный - отрицательно, за исключением РФМК 16, тромбоциты 160, по...
Здравствуйте, Ольга. Норма тромбоцитов от 150 до 400. Антикоагулянты можно принимать по показаниям при уровне тромбоцитов выше 70. На анализы тромбодинамику и РФМК не ориентируемся при расчете риска тромбозов. Риск тромбозов у планирующих беременность рассчитывают по шкале RCOG (ВТЭО при беременности). Есть ли у вас: наличие тромбофилии, тромбозы в анамнезе у Вас и близких родственников в возрасте до 50 лет, курение, выраженный варикоз, тяжелые хронические заболевания?
Почернение пальца на ноге после инсульта
16 ответовУ мамы 91 год случился инсульт в начале октября. Руки и ноги работают. Но перестала ходить. Идёт на поправку. Но стал темнеть палец на ноге. На ногтях грибок - много лет. Возможно травмировали ноготь когда стригли. Вызывали домой хирурга, сказал что это не гангрена. Прописал...
Кожа верхушки фаланги пальца омертвевшая ,- это факт ! А раз так , то как мы назовём ситуацию : формирующейся трофической язвой или начавшейся сухой гангреной , не так это важно ! Суть в том , что из -за нарушения питания кожа верхушки пальца отмерла , превратилась в сухую толстую корочку ! Эту корочку без труда и без боли мы можем убрать приложив к ней салфетку с 2 или 5% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ в течение 3 - 5 дней ! Корочка после этой мази снимется сама без всякой боли ! Но, нужно ли нам сделать это сейчас ? Думаю, что нет , т.к. не исключено , что после того как отойдёт корочка и если питание пальца окажется недостаточным то просто сухая гангрена превратиться в влажную и может ползти вверх, т.к. влажная гангрена в отличие от сухой склонна к распространению ! Лечение Вам назначено правильное , палей пока бабушке не беспокоит , то и форсировать удаление корочки пока не нужно ! Возможно применять САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ можно будет недели через 2 , когда лечение , в том числе Вессел Дуэ улучшат питание пальца ! Кстати , корочка к тому времени может оторваться и сама ! Пока повода для тревоги нет , лечение нужно продолжить !
Болят глаза
13 ответовБолят глазные яблоки, как будто их сжимают. Уже несколько дней. Наиболее выражены ощущение во время побуждений ночью и утром после пробуждения. Уже несколько дней и днем тоже ощущается, особенно когда смотрю в стороны. Проблема наблюдается около недели, сегодня более...
Я посмотрела фото - глаза совершенно спокойные, если бы боль была связана с глазами, то это чем-нибудь появилось - снижением остроты зрения или покраснением глаз, или ещё что-то. Скорее всего это неврологическое, но пройти полный очный осмотр офтальмолога рекомендую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника показало 2 грыжи и протрузию, на тот момент было небольшое онемение пальцев правой стопы без каких то болец. Сделали операцию на аневризме сосуда под правым коленом. Через пару недель онемели обе стопы (правая в большей степени) с жжением, колющими болями,...
Здравствуйте. Надо сделать ЭНМГ нижних конечностей + Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, затем Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц, + Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца, + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели.
Пульсирующие головные боли в левом виске, усталость, рассеянность, тревожность, снижение зрения правого глаза. Боли переодические 1-3 раза в неделю, возникают во второй половине дня. Проходят после сна. Сделала мрт, скрины прикрепила. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА-признаки гипоплазии...
Добрый день. Ваши симптомы очень характерны для головной боли напряжения, которая часто имеет сосудистый и мышечный компонент. Однако, наличие неврологических симптомов (снижение зрения на правый глаз) требует консультации невролога и офтальмолога. Заключения МРА (Гипоплазия левого поперечного синуса и яремной вены)- индивидуальная анатомическая особенность. Достаточно ли только Кавинтона? В Вашем случае терапия должна быть комплексной. · Сосудистая терапия (Кавинтон) — для улучшения кровотока. · Немедикаментозное лечение: коррекция режима дня (обязательный перерыв при работе за компьютером, полноценный сон), дозированные физические нагрузки (особенно полезны плавание, ходьба), массаж воротниковой зоны (только после консультации врача), контрастный душ, работа с тревожностью (техники релаксации, возможно, психотерапия). · Консультация офтальмолога — для осмотра глазного дна (оценка состояния сосудов сетчатки) и уточнения характера снижения зрения. Это обязательно. Вывод: Назначение Кавинтона — это правильное начало терапии. Однако кавинтон противопоказаны при беременности. Поэтому через месяц после окончания курса возможно планирование беременности.
Низкое давление
48 ответовТри недели назад, введены стволовые клетки в плечевой сустав (асептический некроз головок плечевых костей) Так же есть два эндопротеза тзс. Три дня очень низкое давление, 80/90 на 50/60. Кружится голова, слабость. Не понимаю что случилось, раньше давление наоборот было...
Здравствуйте. Приостановите прием препаратов от давления до восстановления показателей. У вас указано, что вы принимаете Эдарби 60 мг, возможно, из-за этого отмечается излишнее снижение давления. Необходим контроль ЭКГ, общего анализа крови, Креатинина, калия и натрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д- димер после коронавируса
9 ответовЗдравствуйте. Переболела корнавирусом месяц назад и началось … Высокий д- димер , начала принимать эликвис 2,5 - 2 раза в день . На 5 день носовое кровотечение , на коагулограмме низкая агрегация тромбоцитов . Тромбоциты поднялись ( ручной подсчёт ) -540 . Назначили фолиевую...
Здравствуйте, Елена, приём эликвиса можно прекратить, д димер повышен не намного, он ещё долгое время может быть на таком уровне В общем анализе небольшое повышение тромбоцитов только, коагулограмма в норме