Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер во время беременности
2 ответаВ анамнезе 3 замерших беременности, 4 настоящая (34 недели) проходит на приеме вессел Дуэ 8 (до 20 недели был Клексан 1 р). Каждые 10 дней сдаю показатели фибриноген, протомбиновое время, д-димер. В последних анализах д-димер стал ниже 50. Чем это чревато? Гематолог сказал...
Здравствуйте! По коагулограмме( в частности фибриногену) у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Д-димер клинического значения в беременность не имеет. Дополнительная коррекционная терапия по анализам не требуется.
24 недели беременности. Пройден анализ на глюкозотолерантый тест, врач-гинеколог направила к эндокринологу, завышен показатель после 2 часов. На данный момент наблюдаюсь у гематолога, завышен д-димер, назначен препарат Вессел дуэф(разжижающий кровь). Его ещё не начала...
Здравствуйте. Тест делали - кровь из вены брали?
Остеомиелит головки 1 плюсневой кости и 1 проксимальной фаланги левой стопы. Хотим вылечить без ампутации пальцев. Колим инъентран, пьём вессел Дуэ Ф, автовегин, тпоктацид, тромбо АСС. 5 дней кололи антибиотики линкомецин 2 раза в день. Мазь аргосульфат сейчас заменили...
У вас синдром диабетической стопы с поражением глубоких тканей. Обязательно контроль рентген стопы, очное наблюдение хирурга, контроль и коррекция сахара крови, общего и б/х анализов. Иногда лучше согласиться на ампутацию минимального объема и сохранить конечность, в вашем случае лекарство могут быть неэффективны из-за прогрессирования заболевания. Часто приходится выполнять повторные ампутации пациентам с диабетической стопой, поэтому при выборе уровня ампутации если процесс запущен мы рекомендуем в/3 бедра. Понятно что это тяжело слышать, но очередной наркоз здоровья не прибавляет. Не тяните, с остеомиелитом, продукты распада всасываются в кровь влияя на весь организм, гнойно- некротический очаг нужно убирать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венотоники/сосудистые средства
6 ответовДобрый день. Хотел бы задать вопрос касательно венотоников. Есть ли положительный эффект на потенцию от приёма детралекса например или вессел дуэ ф? Я понимаю что они оказывают немного разное влияние. Второй вопрос если принимать эти два препарата можно ли принимать...
Здравствуйте, группы венотоников не используются для лечения эректильной дисфункции (нарушения потенции) , но они могут благотворно опосредованно влиять на эрекцию, лучше одновременно в одно время Детралекс и Тадалафил не употреблять, и разделить их в течение дня по времени.
Кровохарканье после пневмонии
3 ответаПосле нижнедолевой левосторонней пневмонии небольшое кровохарканье, обильнее утром, кашель. Кровь бывает свежая, бывает коричневая. Принимаю препараты: Вессел Дуэ ф 1 капс/2р.дн Актовегин 1табл/2 р.дн Витамин С 900 мг Линкас сироп Врач ещё назначил ксарелто 20 мг, но его не...
Здравствуйте. Терапия адекватная. Ксарелто не нужно, может усилить кровотечение.
Папе 74 года , давно наблюдается у кардиолога, надуты вены на ногах, часто отекали, стали краснеть ступни и отекать немного после того как походит. Сходил на УЗИ вен и артерий -умеренные атеросклеротические изменения магистральных артерий, Окклюзия ПББА слева, снижение...
Да, Татьяна, сейчас основа лечения это контроль давления, холестерина и постоянный прием препаратов, которые назначил кардиолог. Именно они защищают сосуды и замедляют прогрессирование атеросклероза. Дополнительные препараты для вен постоянно принимать не требуется их назначают курсами по показаниям Если состояние стабильное, достаточно показываться сосудистому хирургу или флебологу 1 раз в год и с такой же периодичностью повторять УЗИ сосудов ног
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...
Здравствуйте Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд
Корректировка лечения
7 ответовДобрый день! Моя тётя перенесла 25.11.24 ампутацию стопы до пятки (сахарный диабет), сегодня выписалась из больницы. В больнице ей стало плохо, попала в реанимацию, тэла под вопросом. Сейчас принимает Ксарелто 2,5 мг 2 р/д, Вессел Дуэ Ф 2 р/д, Тромбо Асс 100 мг. Нужно ли...
Здравствуйте! Если подтверждена тэла, эликвис чаще назначается в дозировке 5 мг 2 раза в день. При этом дезагреганты - ТромбоАСС или Кардиомагнил обычно отменяются вовсе.
Добрый день! В ходе беременности в 2020 году был выявлен ген мутации по свёртываемости крови (фото во вложении), пила таблетки вессел дуэф, делала узи вен нижних конечностей, заключение врача ретикулярный варикоз и варикоз промежности. Через 4 года сделала повторное узи,...
Измерение размеров вен крайне приблизительное занятие, тут каждый доктор измерит по разному, самое главное, что у вас функционируют все клапана, повторюсь, у вас нет проблем с венами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
4 ответаДобрый день! Беременность 6 недель. Прошлую беременность наблюдалась у гематолога, в первом триместре колола Фрагмин, второй пила таблетки курантил и Вессел дуэф, третий триместр колола эноксапарин. Сейчас нет возможности попасть к гематологу, смогу только после январских...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмму сейчас не контролируют и на назначают по ней терапии. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания