Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь со своей проблемой, помогите, пожалуйста со схемой лечения, как лечить опухоль МЖ, которая увеличилась на фоне химиотерапии. Мне 50 лет, в конце января текущего года по результатам маммографии был обнаружен рак левой МЖ ретромаммарно до 2,0 см, с...
Добрый день Елена! Как правило контрольное обследование в том числе и опухоли в молочной железе проводят после каждых 2 курсов неоадьювантного лечения. И при стадии T2N0M0 назначали предоперационную х/терапию с какой целью? для проведения в будущем органосохранной операции? или из-за агрессивности опухоли? В плане дальнейшей лечебной тактики если продолжать химиотерапию то сменить схему лечения - ожидая уменьшение обьема образования. если же склоняться в сторону оперативного вмешательства то отказаться от мысли органосохранного вмешательства, а рассмотреть варианты одномоментной или отсроченной реконструкции груди при мастэктомии. о бежнадезности конечно же говорить не стоит, просто вид опухоли оказался нечувствителен к этим препаратам. всего Вам доброго!
Добрый день! В сентябре найдена опухоль в молочной железе,возраст 36 лет Результаты ИГХ: Инвазивная G2 карцинома молочной железы ER 8 балов; PR 5 балов; HER2/neu-2= ( в 80% клеток опухоли) Ki 67-30-35% Материал передан на Sish для уточнения статуса Her2. По УЗИ размер...
Здравствуйте. Стимуляция для сохранения яйцеклеток перед лечением возможна, обычно применяют протоколы с летрозолом, существенного увеличения риска рецидива по исследованиям не показано. После операции лечение будет зависеть от окончательной стадии и HER2. Если HER2 отрицательный и лимфоузлы чистые, необходимость химиотерапии можно уточнять с учетом гистологии, высокий ki не означает обязательную химиотерапию. Эндокринотерапия потребуется. При ранней стадии прогноз в целом благоприятный
Анализ назначенного лечения при РМЖ
6 ответовДобрый день! В сентябре найдена опухоль в молочной железе,возраст 36 лет Результаты ИГХ: Инвазивная G2 карцинома молочной железы ER 8 балов; PR 5 балов; HER2/neu-2 положительный (подтвержден SISH тестом) Ki 67-30-35% По УЗИ размер опухоли 20*12, по Кт размер 16*12 Было...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Окончательная стадия процесса все такие не установлена. Но при Т1сN0 и Т1сN1 тактика лечения отличается. При доказаном поражении лимфоузла безусловно речь будет идти о химиотаргетной терапии на первом этапе. Но если не будет доказано, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. 2. Если же будет доказано, что N1, то схема лечение допустима, согласно клиническим рекомендациям. 3. На самом деле это индивидуально. Кто то переносит удовлетворительно, кто-то хуже, но к лечению невозможно подготовится. 4. Стадия начальная, поэтому при проведенном полном лечении прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Две недели назад было нужно сделать укол Гозерелина. Колю его уже год, а прописан на 5 лет. Он пришёл в формате препарата «Лизегора». Медсестра выполнила укол, но щелчка не было и укола тоже - такие уколы не почувствовать невозможно, игла толстая зверская, а...
Здравствуйте Неоднократно видел такие ситуации именно с данным торговым наименованием Гозерелина Масса проблем Часто шприцы "не выстреливают" капсулой Судя по фото - с большой долей вероятности препарат частично или полностью остался в игле С Золадексом такого никогда не было Если Гозерелина нет - тогда модно использовать любой внутримышечный препарат из семейства агонистов ГТРГ - Бусерелин или Диферелин (Трипторелин)
Здравствуйте! Мне 36 лет. В январе этого года закончила лечение по поводу РМЖ справа, T2N1MO, стадия 2B, инвазивная G2 неспецифицированная карцинома, эстроген 7б, прогестерон 7б, Her 2 негативная - 1б, Ki 40-45%. Первый этап хирургический - секторальная резекция +БСЛУ, в...
Здравствуйте. Повышенный уровень кальция в крови не говорит о наличии злокачественного процесса в организме или распространения метастатических очагов в кости. Причин для появления повышенного кальция может быть много, но в вашем случае на незначительное повышение уровня кальция в крови мог повлиять препарат Тамоксифен, у которого имеется такой побочный эффект. Критичного в этом ничего нет. Вы можете дополнительно сдать анализы на витамин D, гормоны щитовидной и паращитовидных желез с целью исключения эедокринологической патологии.
Несколько лет проходила маммограмму в одном центре,все говорили хорошо,фиброзные изменения,без динамики.Осенью прошла от поликлиники и показало образование справа в груди.Направили в маммологический центр.Узи показало образование с чёткими контура без кровотока. Делали какую...
Здравствуйте! Учитывая верифицированный рак молочной железы для определения стадии, назначения лечения и прогнозирования необходимо обратиться в онкодиспансер- будет проведено игх-исследование опухоли, в зависимости от которого будет подобрано лечение; дообследования по органам и системам для исключения вторичного поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паппилярный рак щитовидной железы
9 ответовАнамнез: В октябре 2023 года на профосмотре выявлены узловые образования щитовидной железы (УЗИ 17.10.2023). ТАБ узла от 10.11.2023 (пересмотр в ГКОБ №1) — цитограмма соответствовала папиллярному раку. 01.12.2023 выполнена видеоассистированная минимально инвазивная...
Здравствуйте Нет никаких настораживающих данных по тиреоглобулину Такая цифра не является критерием рецидива рака щитовидной железы Как правило, о рецидиве сигнализирует гораздо более высокая цифра. А антитела к ТГ вообще не имеют какой-либо клинической значимости
Рак молочной железы 70 лет
6 ответовЗдравствуйте! Маме 70 лет. По результатам биопсии диагноз Внутрипротоковая карцинома in situ молочной железы. 03.06. сделана лампэктомия МЖ. Перед операцией гистология была следующей: весь материал представлен злокачественной эпителиальной опухолевой тканью с обширными...
Добрый день, выполнение БСЛУ в данном случае оправдано (при невозможности - лимфаденэктомия). Также нужно пересмотреть ИГХ с определением HER2/neu (в инвазивном компоненте определение его необходимо). Если мы говорим о люминальном А типе - это лучевая терапия и гормонотерапия (т. Тамоксифен 20мг/сут либо т. Анастрозол 1мг/сут до 5 лет). Если же HER2-позитивный подтип, то лечение включает в себя и таргетную терапию Трастузумабом до 1 года.
Нужно ли проводить лучевую терапию?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Не знаем, какие наши дальнейшие действия. Делать ли лучевую или химию-терапию? диагноз: С-ч мочевого пузыря TINOMO, Состояние после хирургического лечения + ВПХТ, рецидив, состояние после резекции мочевого пузыря с уретероцистонеоанастомозом...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По имеющимся данным речь идет о раке мочевого пузыря - причем об агрессивном его варианте - с саркоматоидной дифференцировкой По данным КТ и УЗИ имеются признаки генерализации опухолевого процесса - то есть метастазирвоания В подобных ситуациях проводится противоопухолевое лекарственное лечение - для рака мочевого пузыря - это системная химиотерапия или иммунотеарпия Не совсем понятна ситуация с головным мозгом - описаны некие очаговые образования - такое описание обязательно требует уточнения методом МРТ ГМ с контрастом и консультации невролога! Есть вероятность что изменения в головном мозге - проявления инсульта!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления фиброаденомы оказалась инвазивная дольковая карцинома 2,5х2,5х2 см инвазия достоверно не обнаружена, игх G3,8 баллов по Eliston Ellis 8(3+2+3) баллов,ER и PR положительные,HER2,отрицательный.Ki67 30% Пересмотр игх: Инвазивный дольковый рак 3 степени...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза( поражение лимфоузлов; G3; Ki67>30%) показана овариальная супрессия ( например препаратом золадекс) и горомнотерапия( дольковый рак более чувствительный к препаратам группы ингибиторов ароматазы).