Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагностирован рак левой молочной железы. Внутрипротоковая инвазивная карцинома, справа, cT1cN0M0. По УЗИ : Дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани...
Добрый день,Ольга! Отвечаю на Ваши вопросы: 1. МРТ молочных желез с контрастом не обязательно при таком размере опухоли , когда по маммографии и УЗИ картина выглядит однозначно. Она назначается в спорных ситуациях или когда в молочной железе много очагов ,а не один. Нет необходимости тратить ресурсы,время на МРТ. КТ с контрастом действительно не применяется для оценки первичной опухоли молочной железы . Обследование проводится с целью исключить отдаленные метастазы. 2. Результат ИГХ влияет на тактику . Но не на объем оперативного вмешательства ,а на назначение химиотерапии до операции. При некоторых подтипах рака молочной железы (например, при HER2-положительном или тройном негативном раке) на первом этапе проводится химиотерапия и только после этого планируется операция. 3.Разметка выполняется до наркоза. Вы сможете обсудить с хирургом все нюансы. Операция на второй молочной железе планируется отдельно по желанию . Не переживайте о результате . Запишите все волнующие Вас вопросы и задайте их хирургу онкологу -маммологу на предварительной консультации . Доктор все разъяснит. Если могу еще чем-то помочь,пишите.
Уплотнение в МЖ после лечения РМЖ
14 ответовЗдравствуйте, в августе 2024года была секторальная резекция молочной железы. Инвазивная протоковая карцинома МЖ g3 pT1N1 (2/3) ИГХ ER 70% PR 15% her2 neo-0 ki67-40% МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 5.09.24 - без патологий. С 8.10.24 проходила курс химиотерапии, после 4 красных...
Здравствуйте! Скажите, на ложе опухоли устанавливали ли метки для лучевой терапии и дальнейшего контроля? При выполнении пункции из молочной железы набрали шприц отделяемого в пробирку или на стекло?
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя сестра, ей 42 года. Беременностей не было. Цикл нормальный, 28 дней. ИМТ норма. В левой части груди ближе к подмышечной области обнаружено новообразование. По всем признакам это была киста и даже УЗИ показало кисту. Множество врачей говорили киста. Взяли пункцию. Пришла...
Здравствуйте! При оценке образований по О-Rads 5 показано проведение операции с гистологическим исследованием. Описание достаточное скудное, нужно еще раз пересмотреть сам диск на базе онкодиспансера, уточнить размеры., и сдать кровь на маркеры СА-125 и He4, если оценка после пересмотра будет прежней, удалять образование. Так как описано скопление жидкости дополнительно можно выполнить пункцию через задний свод влагалища и направить материал на цитологическое исследование.
Полидактилия
15 ответовЗдравствуйте! В 16 недель беременности нашли на узи кожный довесок правой кисти , без косточки. Не поверила и пошла в другое место на узи , там сказали что это полидактилия правой кисти кожной формы Направили к генетику , генетик сказала ждём второй скрининг, наступил второй...
Здравствуйте, изолированная полидактилия не является признаком хромосомной патологии. Если по результатам узи нет других отклонений, все риски по результатам скрининга низкие, то повода для волнения нет. Это просто косметический дефлектор, которые при рождение возможно в дальнейшем устранить. Если бы это было признаком хромосомной патологии, то были бы другие еще отклонения
Добрый день! В апреле 2021 года женщине 55 лет был поставлен диагноз рак правой молочной железы с мультифокальным ростом (размер опухоли 35х34*23 мм), в подмышечном лимфоузле – увеличен лимфоузел 20х6,5 мм по цитологии л/у: элементы крови, разрушающиеся, преимущественно...
Март-это долгий срок. Узи проводится повторно через 4-6 недель с оценкой динамики у того же специалиста. В случае дальнейшего роста очагов нужно решать вопрос о проведении повторной биопсии, если технически возможно-эксцизионной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать гистологию
6 ответовОбнаружили образование в груди, сделали трепан биопсию, гистология показала Инвазивная протоковая карцинома молочной железы 2 степени злокачественности (2+2+2) с умеренной митотической активностью (до 7 фигур митоза на 10 полей зрения х400, диаметр микроскопа 0.5). Провели...
Здоровья вам, главное своевременное проведение всех этапов лечения
Вопрос о НИПТ
9 ответовЗдравствуйте! Беременна, сейчас по месячным срок 17 нед 2 дн, по узи обычно на 1 неделю меньше (овуляция была поздняя). Нахожусь в раздумьях, делать НИПТ Панорама или нет. Врач сказал, что показаний нет, только если наше сильное желание перестраховаться. Пытаюсь еще раз...
Здравствуйте. По собственному желанию можно рассмотреть. Объясняю подробно. Из тех причин, что вы перечислили "за" только возрастной риск играет роль. Полиморфизмы фолатного цикла клинического значения не имеют. Из тех причин, что вы перечислили " против". Родословная, количество беременностей и т.д. роли не играют. В принципе мы всегда " за" НИПТ в качестве дополнительного метода к стандартному пренатальному скринингу. Потому что эффективность стандартного пренатального скрининга составляет по разным данным 80-90%. В вашем случае можно рассмотреть и российский и зарубежный тест. Там дело не в точности, просто методика разная. И есть ситуации, когда действительно лучше рассмотреть тест Panorama. Вы их не указываете. В основном рекомендуем расширенный. Можно делать на любом сроке. Но все вопросы касаемые пренатальной диагностики мы должны решить до 22 недели беременности.
Здравствуйте! Помогите принять правильное решение, пожалуйста. Мне 28 лет, беременность первая. На данный момент срок - 20 Нед 5 дней. ✅На 1 скрининге шейка была 38 мм ✅В 15,6 Нед стала 33 мм и обнаружили полип в средней трети ЦК ✅На 2 скрининге шейка уже 30 мм. Также было...
2 значение ,это длина шейки на момент установки пессария. Там 3 варианта есть: 25/21/17
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная гормонотерапия
8 ответовДобрый день, диагноз: С 50.4 Инвазивная протоковая карцинома молочной железы с мультифокальным ростом (4 узла опухоли), 1 степени злокачественности по Ноттингемской системе (1+2+2=5 баллов) на фоне протоковой карциномы in situ промежуточной ядерной градации криброзного...
Если наследственных случаев в семье нет то вероятность выявлении мутации методом секвенирования так же мала.