Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению.
Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию:
1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Добрый день. Уважаемые доктора, пожалуйста, прокомментируйте результаты УЗИ. Первое УЗИ было в декабре 23 года. По УЗИ сказали всё хорошо, ждите менструацию, УЗИ делала из-за задержки. И правда через пару дней началась менструация. В мае опять менструация после задержки, а...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была на узи, рядом с соском обнаружена киста. Врач узи сказала что это или расширенные протоки или небольшая киста. Что с этим делать? Нужно ли пить какие ни будь припораты или просто наблюдать.
Женщина 31 год. Год назад в ноябре 2024 случайно обнаружила у себя шарик под ключицей с левой стороны: он появляется при сильном наклоне головы к правому плечу и натяжении мышц как бы выпрыгивая из под кости ключицы и заползая наверх ключицы, так же его можно «выдавить»...
Здравствуйте.
Определение надключичных лимфоузлов по УЗИ не является какой либо патологией. На хорошем аппарате у опытного врача их вполне можно определить.
Но не увидела описания размеров лимфоузлов по описанию УЗИ.
Образование в надключичной области слева вероятнее всего доброкачественная киста шеи.
Учитывая, что её размеры не меняются со временем и если она вам не причиняет дискомфорт то какого либо лечения или удаления не требуется.
Будет достаточно проводить динамическое наблюдение по узи 1 раз в год.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у ребёнка 8 лет врожденная ретроцеребеллярная,арахноидальная киста головного мозга и патология Киммерли шейного отдела. Мучают головные боли. Что влияет киста? Или патология Киммерли? Киста 9.12.20г.размер 1.5×2.2×3.2.Вирхова-Робина 0.1-0...
Здравствуйте! Киста жалоб не может давать, тем более она у вас очень малого размера . Мрт контроль сейчас не требуется. Аномалия киммерле теоретически может вызывать головные боли, но только при сдавлении сосудов шейного отдела позвоночника; у вас же по уздс норма. Вероятнее всего это головные боли напряжения. Скажите как давно болит голова? С утра или чаще вечером после нагрузок? Тошноты нет? Какие либо препараты даёте?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае была уже киста коньюктивы. Ходила к окулисту лечение прописали дексаметазон 2к 2р в день в течении недели. Воспаление и киста тогда прошла. Сейчас опять вылезла. Только в этот раз без покраснения. Есть ощущение инородного предмета в глазу. Подскажите...
Здравствуйте, стоит Мирена с сентября 2022года. Перед установкой был удален полип. Последние два месяца не было менструации, меня насторожило( боялась беременности) и я сделала УЗИ, в двух разных клиниках с разницей в неделю, на одном УЗИ киста есть на другом нет, что делать...
Здравствуйте, Светлана.
Киста маленькая. Скорее всего функциональная - фолликулярная.Лечения не требует. Обычно такие кисты появляются и проходят самостоятельно в течении 1 месяца.
Была на узи вчера на 23 дц и сказали, что у меня сактосальпингс. После этого перепроверила на двух других узи и сказали, что это параовариальная киста. На что больше похоже? Что мне делать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
По фото сложно судить о характере образования, это лучше делать воочию в кинопетле.
Как правило, сактосальпинкс описывают, когда видят образование с перегородками, либо же вытянутой формы.
О параовариальной кисте говорят, когда видно анэхогенное образование-как пузырь, расположенный около яичника.
Что значит для дальнейшей тактики?
Рекомендовано повторить УЗИ именно на 5-7 день цикл, это будет более информативно.
Так при подтверждении сактосальпинкс, учитывая хроническое воспаление маточной трубы, ее удаляют в плановом порядке либо проводят пластику.
Если же это параовариальная киста, она небольшая, до 4 см, то мы и вовсе за ней наблюдаем, если она не даёт симптомы боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделала, узи. Оказалось, что сильно увеличен яичника, в нем найдено новообразование. Также обнаружена жидкость в брюшной полости. Врач предполагает, что у меня киста. Скажите, пожалуйста, может ли это быть внематочная беременность?