Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне сейчас 21 год. Я страдаю паническими атаками, пульс взлетает очень сильно бывает и неконтролируемая паника и адреналин возникает, но это не всё. Гораздо чаще, почти каждый день просто ощущаю какую то слабость в теле, панику, кружится голова как то и кажется...
Здравствуйте! По результатам обследования показатели в пределах нормы ; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; давление в легочной артерии в норме ; Не бывает тромбоэмболии с нормальными полостями правых отделов и нормальным давлением в легочной артерии ; По результатам обследования данных за тромбоэмболию и другие сердечно сосудистые заболевания нет ; Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия, рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 36 лет, у меня двое детей (младшему 11 месяцев). Грудное вскармливание завершила 5 месяцев назад. · В 2021 году (после ковида): Впервые появились панические атаки, жжение в груди, скачки давления. Но тогда не было постоянных «кувырков» в...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Подобные скачки давления и пульса проявление панической атаки, а не гипертонической болезни. В такие моменты происходит мощный выброс адреналина, который временно сужает сосуды. Назначение сразу трех препаратов при исходном давлении 120–130/80 мм рт. ст. привело к избыточному снижению показателей, что и вызвало слабость. Першение в горле может быть индивидуальной реакцией на терапию. Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях целью дрлжно быть лечение панического расстройства. Для этого необходима консультация психотерапевта или психиатра для подбора противотревожной терапии (например, курса СИОЗС) и когнитивно-поведенческой психотерапии. Самостоятельно отменять препараты от давления нельзя из-за риска синдрома отмены. Также имеет смысл повторить Холтер-ЭКГ сейчас, чтобы оценить характер экстрасистол в активный период, и сдать анализ на ТТГ и ферритин. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Не до конца удалили грыжу
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые хирурги. Вынуждена обратиться за онлайн-консультацией, т.к. мой врач мне не отвечает. Очень тяжело без поддержки, без ответов. 16 мая 2025 года проведена классическая блефаропластика верхних и нижних век (по этому поводу была злесь консультация, вот...
Здравствуйте. Сейчас у вас ранний послеоперационный период — прошло всего 3 недели после блефаропластики. В это время допустимы отёки, неровности тканей и асимметрия. Эти изменения могут сохраняться до 3 месяцев. Комментирую ваши жалобы: 1. Сохранилась жировая грыжа: Судя по фото, часть жира действительно осталась — возможно, был удалён только медиальный и центральный пакет. Отёк может усиливать визуализацию грыжи. Что делать: – Косметолог и липолитики не помогут, а в зону нижнего века их вводить опасно. – Лучше дождаться 6 месяцев и оценить результат. Если грыжа останется — возможна повторная коррекция под местной анестезией. 2. Валик под швом / асимметрия: Разрез расположен выше складки — это вызывает отёчную складку кожи между швом и старой складкой. Ощущение «провала» может быть связано с веной или плотным отёком. Что делать: – Кратко можно применять гидрокортизоновую мазь (до 10 дней, по показаниям). – Рекомендую продолжать Кело-Коут, дополнительно — Троксевазин или Тромбогель. 3. Впавшие глаза / выраженная борозда: Это связано с удалением жира при наличии исходно выраженной носослёзной борозды. Что делать: – Более стойкий результат даёт липофилинг. Я ранее вам писал,что он должен проводиться в несколько этапов и по специальной технике (макро-, микро-, наножир). Лучше делать после стабилизации тканей — через 6 мес. Дополнительно: – Диуретики (например, Триампур) неэффективны для век и могут нагружать почки. – Детралекс — продолжайте курсом. – Кело-Коут — до 6 месяцев. - Очень важна защита от солнца — минимум 6 месяцев используйте солнцезащитные средства с SPF 50+. Здоровья. Врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ДТБС?
9 ответовЗдравствуйте, ребенок мальчик, дата рождения 23.11.22, вес 4кг, всегда было головное предлежание, родоразрешение путем ЭКС по причине остановки раскрытия, ребенок родился 8/9 баллов. По семейному анамнезу проблем с ТБС ни у кого нет. В месяц делали узи ТБС (прилагаю) все...
По УЗИ и рентгенограмме (визуально) признаков дисплазии ТБС не определяется. Отсутствие ядер окостенения в 3 мес признаком дисплазии не является. Да, ребенок на снимке завален на левый бок. Но не критично, считаю. Для нормального формирования ТБС рекомендовано: 1. Взять цифровой снимок, а не эту распечатку на бумаге. Пусть Вам его скинут на флешку или диск. Снимок нужно переописать со всеми необходимыми измерениями у адекватного рентгенолога. Тогда эти параметры можно будет сравнивать с последующими исследованиями. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Может быть, только уже в другом месте, где делают нормальную укладку и описывают снимки адекватно. УЗИ в 5-6 мес уже не совсем адекватно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Проблема со стопой и ногой
32 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться что с моей ногой. Первые признаки боли в стопе начались в октябре 21 года. Во время ходьбы на подушечке под пальцами левой стопы стал чувствовать боль, как будто какой то камушек появился. И когда целый день наступал на этот...
Здравствуйте!Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения защемления корешков и стеноза позвоночного канала Желательно пройти УЗИ сосудов нижних конечностей. Необходимо провести обследования электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов По лечению: Т келтикан 1 к -1 р в день 21 день Т берлитион 1 т 600 утром 1 мес Миорелаксанты доя расслабления мышц в поясничном отделе Т толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Сильные боли в стопах
4 ответаОсновные жалобы: · Боль в обеих стопах, больше в правой. Локализация — в месте перехода пятки в свод. Боль жгучая, усиливается при натяжении стопы на себя, от прикосновения и даже от дуновения воздуха. Не проходит в покое, мешает ходить и спать. · Пульсация и ощущение...
Здравствуйте! Судя по клиническим проявлениям данные проявления могут при следующих патолоиях: полинейропатия( при сахарном диабете) , это нарушение проведения нервных импульсов в периферических нервах; воспаление сухожилий и связок на фоне аутоимунного процесса , повышенного уровня мочевой кислоты; проблемах с артериями (воспаление, сужение) В таких случаях обычно рекомендуют: контроль электронейромиография ( проверка проведения нервных импульсов) , дуплексное исследование артерий ( степень сужения) , мрт стоп В зависимости от результатов лечение комплексное у невролога, сосудистого хирурга, ревматолога. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть?
1 ответЗдравствуйте! С 2021 года меня мучает учащенный пульс (90-120 уд/мин). Внезапные приступы тахикардии. Врачи думают, что всегда на фоне стресса. Узи и холтер, по словам кардиологов, не показывает серьёзных патологий: синдром соединительной дисфункции, дегенерация створок...
Здравствуйте. Какая у вас причина анемии? Рекомендую консультация гематолога, выяснить причину анемии. Обязательно сдать на ферритин, обратить внимание на лейкоцит, лейкоцитарную формулу, тромбоциты.
Здравствуйте! Мне 30 лет, р. 177, вес был 164,9 Все попытки похудеть заканчивались за 1-2 неделю срывами и набором скинутых 2-3кг за пару дней. За пол года до обследования появились частая непреодолимая сонливость, апатия, тяжесть просыпания и прочие неприятности. Обратился...
Добрый день. Печеночные ферменты совсем умеренно повышены и повысились от погрешностей в диете,а не от урсосана. Предложенный вам режим питания наиболее комфортен на начало и дает хороший результат у людей с большим избытком массы. Поэтому питайтесь и пейте все как назначено. Глюкофаж не показан любым без диабета. Вот его не надо бы назначать совсем. И по тестостерону.Мажьте два пакетика андрогель в день
Здравствуйте, ребенок девочка 9 лет , рост 135, вес 23 кг. С рождения часто срыгивала, ограниченный рацион продуктов в связи с проблемами ЖКТ или аллергией (аллергия не определяется по анализам, в данный момент наблюдаемся у гастроэнтеролога).Педиатр говорила перерастет,...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 2018 года беспокоят с выраженной периодичностью голодные ночные боли в эпигастрии, постоянная отрыжка воздухом через 15-20 минут после еды. А через 1,5 -2 часа после еды, соблюдаю я диету или не соблюдаю, одна фигня: заброс еды обратно в пищевод, ну до самой...
Попробуйте так: Выполните гастропанель, если будут признаки атрофии- то желательно выполнить фэгдс в режиме NBL с обязательной биопсией! Далее все же необходимо выполнить анализ крови на витамин В12 и Ферритин и подбирать дозировку препарата! Принимая ИПП годами - вы сами вредите себе! Если мучает изжога , дискомфорт- то вам показано проведение ph импедансометрию, определить характер рефлюкс и подобрать адекватную терапию! Попробуйте принимать ипп по требованию постепенно замещая на пепсан Р 1с*3 раза в день!