Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Мне 63 г, вес 64 кг, рост 158 см. Невролог от болей в руке назначил Габапентин 300 мг по 1 капс на ночь. Дома был Габапентин-С3 вчера в 23 часа приняла первый раз — ночью рука не болела ,но сейчас начала опять немного ныть. НО я в каком то непонятном...
Здравствуйте! По Вашему описанию имеется туннельная нейропатия. Лечение назначено верное. Блокады не желательно делать чаще 1 раза в 6 месяцев. Однако, к сожалению, нередки случаи, когда повторные блокады менее эффективны, чем первая. Габапентин делить нельзя. 300мг это минимальная эффективная дозировка. Если эффекта от одной капсулы Вам достаточно, то, действительно, можно принимать препарат пораньше. Если же хочется более выраженного эффекта, то каждые 2-3дня дозировку нужно увеличивать. Минимальной эффективной дозировкой при болевом синдроме считается 900мг(3 капс, разделенные на 3 приема), но на практике часто бывает эффект от более низких доз. Максимально можно принимать 6 капсул (1800мг/сутки). Неприятные побочные эффекты, которые Вы испытали, практически всегда возникают в самом начале лечения, через несколько дней они пройдут, организм привыкнет к препарату. Габапентин не вызывает привыкания, но если применять большие дозировки, то следует отменять препарат постепенно(по той же схеме, вто и увеличивали дозировку, но в обратном порядке: отменяем по 1 капс раз в 2-3дня до полной отмены).
Здравствуйте! Есть старя травма коленного сустава. На днях дернул коленку и такое ощущение что что-то выскочило в коленке и сразу встало на место (ранее уже такое бывало). В первые минуты при ходьбе были боли в коленке, в особенности при сгибании , на следующий день уже...
Здравствуйте. 1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? - да. При сидении снимать можно? - можно. И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки? - можно, если нет боли. 2. Носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты? Не могу представить варианты, когда наколенник носить не удастся. Нужно понимать, какие условия работы. 3. Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит? Зависит от выраженности симптомов. Общие соображения. По МРТ у Вас синдром латеральной гиперпрессии надколенника из-за врождённой дисплазии медиального мыщелка. Если не устранить латеральную гиперпрессию, то хондромаляция и другие проблемы с суставом будут прогрессировать в любом случае. Нужно делать плановую артроскопию и гиперпрессию устранять. Это не срочно, но без артроскопии не обойтись. В течение года желательно сделать. П.С. Возьмите с собой на вахту таблетки и мази НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Константину Эдуардовичу!
12 ответовДоктору Константину Эдуардовичу! Уважаемые доктор, я снова к вам. Напомню о себе: у меня был импрессионный перелом мыщелка большеберцовой кости в одной ноге, в другой - контузиозный отек мыщелка. Прошло уже три месяца с момента перелома. Я всё делала как вы говорили....
На колени уберите совсем, а на голеностоп продолжайте в обычном режиме. Физиотерапия всегда подбирается индивидуально. Не болейте. С наступающим!
МРТ колена
1 ответЗдравствуйте, я работаю в торговле и 10 декабря разбирая поставки сверху полетела коробка и так получилось что я подставила колено чтобы предотвратить падение вес приблизительно 6-8 кг. Боль почувствовала не сразу, а через несколько часов. Боль была очень сильная, колено...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Лет 15 назад ставили диагноз: полистеоартроз,узелковая форма 2-3 ст.Плоскостопие,распространенный остеохондроз,спондилез.Была операция на левой ноге по поводу застарелого разрыва внутреннего мениска.Потом в оба колена кололи Ферматрон и т.д.Вроде бы последнее время колени не...
К сожалению, не получилось. Рекомендации те же. Они помогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.
добрый день. при занятии пляжным волейболом получил травму ПКС в декабре 2023. на этом же колене уже делал пластику ПКС в 2016 году. сделал МРТ, заключение: Цель исследования Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: обследование. Первичное/повторное...
Здравствуйте. Пока не понятно. Заключение и рекомендации - нуждается в ВМП (а это может быть только повторная пластика ПКС). Потом - оперативное вмешательство в настоящее время не рекомендовано. Это как? Таки нуждается или где? При субтотальном разрыве аллотрансплантата ПКС с нестабильностью сустава у пациента, который ставит вопрос игровых видов спорта, без повторной пластики ПКС никак не обойтись. Это аксиома. Никакие закачки и ортезы заниматься пляжным волейболом с субтотальным повреждением аллотрансплантата Вам возможности не дадут. П.С. Этот ортез по ссылке подходит для пенсионеров при переходах между домом и поликлиникой. Нужный Вам ортез ищите на форумах спортсменов (там б\у можно купить). Можете загуглить "спортивный брейс после пластики пкс". Цены на адекватные спортивные брейсы начинаются от 60.000 Для примера (не в качестве рекламы) https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-3-h-tochechnoy-fiksacii-iz-karbona-dlya-zanyatiy-sportom.html
Травма колена у подростка
4 ответаЗдравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес. Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей. через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол? Не знаю и никто не знает. надежда есть на возвращение? Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину? На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце ноября произошел вывих надколенника с самопроизвольным вправлением. Не при ударе, а буквально на ровном месте. Возможно, повлияли недавний период беременности и родов? (Родила за 2,5 месяца до травмы) Прошло 5 недель, отёк ещё сохраняется, ношу лангету (сказали...
Здравствуйте, обойтись без операции можно. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1 месяц. Затем наколенник средней степени фиксации с вырезом для наколенника еще 2 недели. Через месяц можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 месяца.