
Добрый день!
У вас диагноз ВДКН или СПКЯ (ВДКН подтверждают стимуляционным тестом с синактеном и сдачей генетического анализа на дефицит 21-гидроксилазы), для этих заболеваний характерно повышение уровня андрогенов и нарушение цикла или овуляции.
В лечении только КОК с антиандрогенным действием (жанин, ярина) - эффективны от болей, нарушения цикла и акне, при наличии противопоказаний к КОК лечат спиронолактоном, ципротерон ацетатом (это эти андрогены не защитят вас от болей, только от акне).
"Связан ли набор веса с гормонами" -да, а также с приемом избытка калорий при снижении физической активности, "как вообще восстановить" - только во время приема КОК.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
О том как восстановить гормоны написала выше, а теперь о том как восстановить вес.
У вас избыток массы тела ИМТ=28 кг/м2
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Будьте здоровы!