Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред и Метотрексат
6 ответовДобрый день. Диагностированный ревматоидный артрит. Была базовая терапия: сначала Плаквенил, потом Сульфасалазин, потом Арава под прикрытием Метипреда, с постепенной отменой последнего. Ничего из этого не облегчало симптоматику. Потом был Метотрексат 10, потом 15, и потом...
Из неопробованных ещё есть азатиоприн, циклоспорин. Эти препараты не являются препаратами первой линии, но могут быть рассмотрены лечащим врачом. В любом случае, я бы не рекомендовала оставаться совсем без базисной терапии. Может, рассмотреть 2мг метипреда+ 200-400мг гидроксихлорохина или другой мягкий базисный препарат. Это надо решать с лечащим врачом, видя состояние суставов, наличие внесуставных проявлений, рентген-снимки, свежие анализы. Если врач не предлагает никакие варианты, кроме метипреда, возьмите 2 мнение очно. Если оба врача сочтут, что активность низкая и достаточно 2мг метипреда, то так тому и быть. Но при возможном обострении процесса в будущем-надо обсудить стратегию.
Здравствуйте! возраст 73 года, ревматоидный артирит, серопозитивный,развернутая стадия (закл. апрель 2020).Принимаю метотрексат-эбеве (австрия) в табл. 15мг/1раз.в нед. Существует ли ли работающий препарат на замену? уколы не подходят из-за стоимости. Спасибо!
Здравствуйте. В вашем возрасте это очень серьезный препарат. Целесообразно назначить Лефлуномид 20 мг в сутки. Контроль анализов крови 1 раз в месяц у ревматолога или терапевта.
Сыну 36 лет поставили диагноз Серонегативный олигоартрит, делала сыну метотрексат шприцом с автоматической иголкой, сейчас купила метотрексат во флаконе. Как правильно и куда вколоть укол с лекарством? Спасибо
Вы купили флакон 50 мг в скольки миллилитрах? В 5 мл? Если да,то здесь простая математика. Чтобы 10 мг получить нужно 1 мл колоть. Только флакон не желательно после вскрытия хранить,в нем нет консервантов и он испортится. Укол делается также как и автоматическим шприцом,разницы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин в 2 месяца
2 ответаДобрый день. В 2 месяца ребенку сдавали кровь из вены на билирубин. Так как щечки были чуть чуть желтенькие. Результаты: общий-38.32 мкмоль/л, прямой-11.08 мкмоль/л, непрямой-27.24 мкмоль/л. Ребенок только на гв. Вес набирает хорошо. В 2 месяца- 6600 кг. Стоит ли применять...
Здравствуйте, Ольга! Результаты анализов вашего ребенка в 2 месяца показывают незначительное повышение общего билирубина (38.32 мкмоль/л при норме до 20-30) за счет непрямого билирубина (27.24 мкмоль/л при норме до 20). Это состояние называется физиологической желтухой новорожденных и обычно не требует лечения. Физиологическая желтуха обусловлена незрелостью ферментных систем печени ребенка и часто встречается у детей на грудном вскармливании из-за особенностей состава грудного молока (избыток β-глюкоронидазы). Как правило, она проходит самостоятельно к 2-3 месяцам жизни по мере созревания печени. Учитывая хорошую прибавку в весе и самочувствие ребенка, применение урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) в вашем случае не требуется. Этот препарат обычно назначают при более выраженной желтухе и задержке физического развития ребенка. Рекомендации: 1. Продолжайте грудное вскармливание по требованию, не ограничивайте время и частоту кормлений. 2. Чаще выкладывайте малыша на живот, делайте массаж, гимнастику - это улучшит отток желчи. 3. Следите за цветом стула (должен быть желтым, кашицеобразным), мочи (светлая), кожных покровов. 4. Сдайте контрольный анализ крови на билирубин через 3-4 недели. 5. При усилении желтухи, потемнении мочи, обесцвечивании кала срочно обратитесь к врачу. Это может быть признаком патологических состояний, требующих лечения. В большинстве случаев физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно к 3 месяцам жизни. Однако педиатр должен наблюдать ребенка в динамике, чтобы вовремя исключить патологию. Будьте здоровы!
Мне назначили араву, переживаю. Принимала метотрексат, тошнило сильно, врач перевел на араву. От аравы сыпется волос и алт и аст повысились в 2 раза. СОЭ высокое и гамма-глутамилтрансфераза повысилась
Добрый день. Золотой стандарт терапии системных артритов - это метотрексат. Он достоверно выводит пациентов в ремиссию и контролирует активность процесса. Поэтому, естественно, он назначается в первую очередь. Возможные побочные эффекты лефлюномида и метотрексата - одинаковые. Другие базисные препараты - уступают в эффективности вышеназванным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы поставлен диагноз ревматоидный артрит. Она колет Метотрексат, 1 укол раз в 10 дней (по назначению врача). Возникла необходимость в кроворазжижающих препаратах (прединсультное состояние). Но выяснилось, что препараты с аспирином...
Добрый день, Если действительно речь идёт о риске инсульта или имеется нарушение ритма сердца,ибс,то препараты необходимы. И нужно сдать коагулограмму и по результатам подбирать уже препарат. Такие препараты есть,но они подбираются после оценки свёртывающей системы и оак с тромбоцитами в целом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я первую неделю как начал принимать Метотрексат 10 мг и фолевую 1мг кислоту диагноз псеаретический артрит дней 5 назад начали болеть суставы плеч коленей и опух палец на левой и другой на правой руке что проколоть совместимо с моим лечением (деклофенак или что то действенее...
Здравствуйте! Метотрексат пока не заработал. От болей принимайте один из нпвп: аэртал, кетонал, целебрекс и тд. Сколько мг фолиевой кислоты в неделю вы принимаете?
Срыгивания в 2 месяца
15 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2 месяца сейчас на смеси Nutrilon comfort. Раньше ели NAN тройной комфорт. Переходили плавно. Бывает спустя час после еды, ребёнок срыгивает водой иногда бывает как молоком, но сейчас стала как будто водой. Особенно если активничает, срыгивает....
Здравствуйте! Прибавки в весе по описанию отличные, тем более указано, что срыгивание в основном после выраженной активности. Вариантом нормы считается срыгивание до трёх столовых ложек, отсутствие проблем с набором веса.
Маме 60 лет. Поставлен диагноз "Ревматоидный артрит", принимает метотрексат 15 мг в неделю и метипред. Ревматоидный фактор снизился до 260 (норма до 30). Есть антитела к коронавирусу, но их мало (в декабре 3,56, сейчас 2). Вопрос: можно ли делать прививку от коронавируса...
Здравствуйте! Раз антитела были, значит организм уже знаком с вирусом и в случае новой встречи быстро выработает антитела снова. Я бы не стала прививаться в таком случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросонография в 2 месяца
7 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в диагнозе по нейросонографии. Ребенку 2 месяца, в месяц делали нсг головного мозга были Кисты( узи прикрепила), в 2 месяца переделали нсг и врач узи объяснила, что кист нет,но есть жидкость( узи прикрепила)сказала что все лечится....
По описанию признаков внутричерепной гипертензии у ребенка нет. Да, бывает, что жидкость уходит самостоятельно без какого-либо лечения. Можно переписаться раньше к неврологу. не переживайте, ничего критичного по НСГ нет. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля на том же аппарате. Почаще выкладывайте на животик. Сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. В норме доношенный ребенок должен уверенно удерживать голову в любом положении к трём месяцам.
