Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ксарелто
10 ответовЗдравствуйте. у мужа зно желудка. была гастэктомия в ноябре 2026 года. В сентябре,за 1,5 месяца до операции, был тромбоз вены правой ноги. Тромб на фоне терапии ушел. С момента тромба все время принимали ксарелто сперва 20, сейчас 15. Химиотерапию прошел после операции....
Да, в первую очередь смотрим на тромбоциты, затем гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты. Общий анализ крови 1 раз в 4 недели. Биохимия :Креатинин, АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции 1 раз в 2–3 месяца. Ксарелто выводится почками, поэтому показатель креатинина критически важен для расчета правильной дозы.
Карантин при беременности
10 ответовДобрый день, у меня такая ситуация. При первой беременности которая была замершей на сроке 6-7 недель была обнаружена гетерозиготная мутация Лейдена,по этой причине когда планировалась вторая беременность я за долгое время по рекомендации гинеколога начала пить курантов и...
Светлана, здравствуйте. Приём курантила в этой ситуации смысла не имеет, это препарат без доказанной эффективности, на риск тромбозов он не влияет. Скажите, беременностей всего три - замершая, благополучная и нынешняя? Других не было? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод сейчас один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Фибриноген 8 при беременности
6 ответовДобрый день. Сейчас 33 недели беременности. Роды предстоят вторые. 1 беременность с 15 недель на клексан 0.4, так как есть гетерозиготная мутация лейдена. Вероятно сейчас изменились рекомендации и тот же гематолог сказал, что не надо колоть клексан. Я по итогу всю...
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Состояние перименопаузы, яичники плохо работают (в цикле по несколько фоликулов созревает, но не овулирует несмотря на применение трансдермального эстрогена) из-за чего не могу вступить в протокол криопереноса. Врач назначила норколут на 10 дней 1*2р с...
Здравствуйте! При вышеперечисленных обстоятельствах и необходимости гормональной терапии может быть рассмотрен прием антикоагулянтной терапии/низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики риска тромботических событий. На указанный вес Клексан 0.2 мл оптимальная профилактическая ежедневная доза. Наблюдает за ситуацией и оценивает эффективность лечения только очный специалист ( гинеколог и гематолог).
Добрый день, продолжение истории https://sprosivracha.com/questions/1824837-subfebrilnaya-temperatura-posle-grippa-a-plyus-uvelichennye-sheynye-limfouzly Температура так и поднимается по вечерам с 11.01 до 37.5 максимум. Сдали общий анализ мочи там обнаружили повышенные...
Добрый день Скорее всего по моче был неправильный сбор Поэтому показало такое количество лейкоцитов Мочиться нормально ? Болей нет ? Что со стулом у ребенка ?
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я вступила в протокол ЭКО. 41 год. За все время была одна беременность, закончилась на 6-7 неделе. Причина не уточнялась. Ставили бесплодие, хотя по всем УЗИ, анализам и т.п. все отлично. Несколько лет назад выявляла полиморфизм генов. Мутация фолатного цикла....
Здравствуйте, Марина. Мутации фолатного цикла - это просто генетические полиморфизмы, никак не влияющие на вынашивание беременности, риск тромбозоа и густоту крови. Гематокрит у Вас в норме, значит кровь не густая. При наличии полиморфизмов фолатного цикла можно сдать анализ на уровень гомоцистеина, а также витамина В12 и фолиевой кислоты. Не обязательно принимать метилфолат, достаточно простой фолиевой кислоты 400 мкг в день.
Тромбоциты повышены .Мутация Гена jak 2.Взята трепанобиопсия-результат не готов.Назначен препарат гидроксикарбамид.начала пить спустя неделю повторила анализы ,результат стал хуже .
Здравствуйте! Мутация JAK и тромбоцитоз характерны для хронического миелопролиферативного заболевания крови. С целью снижения количества тромбоцитов принимается ежедневно 2-4 таблетки гидреа. Дозу определяет очный гематолог для вас. С целью улучшения текучести крови и профилактики сосудистых осложнений назначается Кардиомагнил или аналоги. Патология считается условно доброкачественной опухолью крови, но требует практически постоянного наблюдения и лечения. Показатели могут быть то лучше то хуже. В идеале держать тромбоциты ниже 500 тыс.
Терапия ФСО в беременность
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 24-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе тромбофилия, мутация Лейдена. Беременность втора. Первая заперла на сроке 6 недель. Оба скрининга – в норме. Но поставили высокий риск преэклампсии. Дважды обнаружены АТ к бета-2-гликопротеину: в...
Здравствуйте , кардиомагнил принимается с целью профилактики преэклампсии верно, период дот36 недели беременности. По поводу АФС - поставить по антителам в титре менее 40МЕ/мл невозможно. Также важно сдавать не суммарные антитела , а раздельные антите М и G к кардиолипину, бета2гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт. Клексан может быть назначен в такой дозе при гомозиготной мутации Лейден, при ЭКО, учитывая возраст в дозе 40 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть проблема с ногами. Левая нога - 30 лет как тромбофлебит глубоких вен (послеродовые проблемы) и лимостаз. Правая нога - тромбоз глубоких вен после ковида в 2022. Двухкратное рожистое воспаление 2020 и 2023 г. Операции (4) на позвоночнике с пропажей...
Доброго времени суток! Носите ли компрессионный трикотаж.?Причин подобных жалоб может быть несколько. Возможно имеет место диабетическая полинейропатия, рекомендую также сделать узи артерий нижних конечностей и показаться неврологу. На каком уровне сахара у вас? Есть ли еще какие то жалобы по ногам? Также желательно показаться дополнительно дерматологу. Но есть и такая вероятность, что описанные жалобы связаны с вышеуказанными перенесеннами тромбозами. Но в любом случае рекомендую вышеописанные моменты исключить. Пока для купирования неприятных ощущений можно использовать местно фенистилгель.