Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка 7 лет
7 ответовВечером у ребенка заболело ухо, плакал от боли, дала Нурофен. Боль прошла. Отвезли в экстренную лор поставил отит. Лечение прикрепляю. Насколько оправдано назначение антибиотика? Если оставить наблюдение?
Здравствуйте.Прикрепите файлы.Какой отит поставили ребенку?Наружный,средний?Гнойный не гнойный?Как дышит нос у ребенка?есть ли аденоиды?
Обнаружен Helicobacter pylori
6 ответовЗдравствуйте, обнаружен Helicobacter pylori (65,8%), (беспокоит тошната, отрыжка, жжение) можно ли сразу приступать к лечению? Или сделать ФГДС (последнее ФГДС было 2 года назад , на нем всё было отлично)….так же вопрос, как поняла надо пролечиваться всем домочадцам , муж...
Здравствуйте! Дыхательный 13с уреазный тест относится к "Золотому стандарту " диагностики хеликобактер пилори. По результатам теста бактерия обнаружена. Согласно клиническим рекомендациям эрадикационную терапию можно проходить даже без результатов ФГДС. Однако , ФГДС стоит запланировать с биопсией по OLGA, чтобы достоверно оценить состояние слизистой желудка, т.к бактерия может провоцировать атрофию. Близким членам семьи (с 18 лет) также рекомендуется дообследование: кал на антиген хеликобактер ( ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Лишь при положительном результате проходить дообследование. Риск повторного заражения при успешном излечении 3-4%, т.е минимальный. Детей лечат и дообследуют только по показаниям: Наличие симптомов, обнаружение язвы/эрозии на ФГДС, рак желудка у близких родственников. При подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 % и включает: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д, затем 20 мг 2р в день 14д кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч (например 8.00 утра и 20.00 вечера) Лечение стоит проходить под контролем очного врача, т.к могут возникать нежелательные реакции в виде боли в животе, тошноты, диареи, слабости, головной боли, головокружения Через 4 недели после окончания лечения, стоит запланировать контроль лечения- кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с- уреазный тест.
Насколько адекватное лечение?
52 ответаЗдравствуйте. Беременность 36 недель. Начались бело жёлтые выделения из влагалища, запаха нет. Врач взяла мазки, предположила кандидоз или бак.вагиноз, назначила Пимафуцин таблетки четыре раза в день в течение недели и свечи Нео-Пенотран один раз в день 10 дней. Насколько это...
Здравствуйте. Если выделения не имеют неприятного запаха, нет зуда или жжения, они не творожистые - такие выделения могут быть вариантом нормы при беременности. Назначенное лечение безопасно для плода, но оптимально было бы дождаться результатов анализов и тогда принимать решение, есть ли необходимость в лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП, сибр
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, избавиться от сибр и наладить работу жп. По узи есть застой желчи и джвп, подтвержден сибр. Сначала пропила курс альфанормикса+энтерол, ощущение, что вообще только деньги на ветер выбросила. При этом я соблюдала фодмап. Пропила...
Здравствуйте! Если есть сибр, то скорее есть недостаточная функция поджелудочной железы. Сибр в данном случае проявляется как следствие. Как давно проводили гастроскопию? Замечали ли непереносимости определенных продуктов? Я бы рекомендовала сдать: анализ кала общий, на клостридии и на фекальный кальпротектин. Из анализов крови: амилаза, липаза, СРБ, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции. В лечение добавьте Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед и повторный курс Альфанормикс 200 мг 1т 3р/д 7 дней.
СРК,СИБР лечение
9 ответовЗдравствуйте, уже год лечу СРК и СИБР,обследования все делала , кровь на все из гастро панели и инфекции сдавала,на всех паразитов сдавала.Гастро-колоно норма.Пила два курса Альфанормикс,почти год переодически пью энтерол.Все пребиотики и пробиотики пила.Ремисия две недели и...
Добрый день, как я могу к Вам обращаться? Проходили ли вы иные обследования, например, проводилось ли исключение целиакии, для этого сдают антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, сдавали ли вы кал на желчные кислоты для исключения хологенной диареи, также с учетом недавнего приема антибиотиков, может потребоваться Кал на токсины A и В Cl.Defficille для исключения возможного клостридиального колита? Если нет, то данные обследования могут быть рекомендованы с учетом отсутствия стойкой ремиссии для исключения органической патологии. В таких случаях обычно рекомендуют спазмолитики с целью снятия спазма кишечника и восстановления моторики кишечника, например: Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель, с целью купирования диарейного синдрома вы можете продолжить прием Пор.Смекта по 1 пак 3 раза в сутки после еды до 14 дней, Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней. После исключения клостридиального колита, также может использоваться Рифаксимин в дозировке 400 мг по 1 таб 3 раза в сутки с целью купирования обострения СРК. При отсутствии эффекта от лечения синдрома раздраженного кишечника и исключения иных причин диареи, может быть рекомендован прием антидепрессантов с целью восстановления моторики кишечника, купирования болевого и диарейного синдрома.
Добрый день , уважаемые врачи . Изначально проблема была в высоком ферритине у мужчины , начали изучать проблему , досдали анализы с ними пошли к терапевту . Доктор прописала лечение и дообследование. Ощущение складывается , что настолько всего много ( особенно...
Если, например, была тренировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на Сибр и форлакс
5 ответовДобрый вечер. Из за продолжительного сильного вздутия, газообразования, врач назначила тест на сибр, но проблема в том, что я на постоянной основе практически пью форлакс. Насколько знаю его надо отменить. Как можно обойтись без отмены? Тест очень надо сдать, но и неделю без...
Виктория, здравствуйте! К сожалению, полностью обойти отмену слабительного перед дыхательным тестом на СИБР вероятнее всего нельзя, слабительные могут изменять скорость кишечного транзита, в результате чего влиять на показатели водорода. Поэтому их рекомендуют отменять примерно за неделю до исследования. В подобных ситуациях рекомендуют уточнить в лаборатории допускают ли они проведение исследования на фоне Форлакса и какой именно период отмены требуется по их протоколу. Если отмена обязательна, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом, как безопасно подготовиться к исследованию с учетом склонности к запорам. С-реактивный белок неспецифичен, 25мг/л (повышенный показатель), повышение может наблюдаться при инфекциях и различных воспалительных заболеваниях, в том числе заболеваниях кишечника.
Лечение хеликобактер привело к СИБР
18 ответовЗдравствуйте. Помогите вылечить ЖКТ... Обратился к гастроэнтерологу с тяжестью в желудке на следующий день после застолья. В частной клинике прошел УЗИ брюшных органов, ФГДС, сдал на анализы кровь и калл. УЗИ отклонений не показало, обнаружили хеликобактер, назначили лечение....
Определять кислотность в одном конкретном моменте времени-не лучшая идея, так как кислотность в течение дня меняется, какая она в среднем может сказать точнее только суточная рн импедансометрия. А так по поводу жжения больше мыслей о синдроме пылающего рта, обостряется лежа или вечером, скорее всего, за счет того , что вас в этот момент уже ничего не отвлекает от симптомов. Цвет и налет на языке по современным знаниям в гастроэнтерологии считаются больше стоматологической проблемой, на практике все же встречаются случаи, когда на фоне лечения патологии жкт улучшается внешний вид языка и уходит жжение. Поэтому действовать лучше комплексно: 1) получить консультацию стоматолога, и убедиться, что нет очевидных стоматологических проблем, проблем с гигиеной полости рта 2) использование леденцов со слабораздражающими свойствами, а также продуктов, содержащие капсаицин (перечная мята, острый перец) 3) Пролечить сибр, добавить прокинетик (ганатон 50 мг 3 раза в день, до 4 недель) 4) дообследование вряд ли будет полезным, но в случае неэффективности вышеуказанных мер стоит проверить уровни ферритина и в12
Лечение боррелиоза
42 ответаУ подростока 14 лет после укуса насекомого предположительно 06 сентября 2024г. через 2 недели появилась эритема, сдали антитела, оказались положительные. По результатам этого анализа Гемотест (сдавали 25.09.24 до приема АБ) (ед.изм. коэф.позитив.) IgM (п/кол) -2,44++ IG G...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и СИБР
1 ответМожет ли быть врожденный загиб желчного пузыря причиной СИБР? На УЗИ показало врожденный загиб желчного пузыря(иногда ощущаю тупую боль в районе жп), боюсь, что после лечения СИБР всё может вернуться.
Здравствуйте! Деформация желчного пузыря - это особенность развития желчного пузыря, не является патологией. Соотвественно, и причиной СИБР быть не может.