Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Колени начали беспокоить ещё шесть лет назад после того как стала заниматься в спортзале с горе-тренером. Но первое мрт я сделала только в 2021-м году по заключению был бурсит, начальная хондромаляция надколенника, латарализация надколенника и отёк жирового тела...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы:
1. Как правильно и эффективно лечить колени? - см выше.
2. Требуется ли операция при таких заключениях? - нет.
3. Можно ли много ходить, если нет, то чем заменять ходьбу? - не рекомендуют.
Идеально плавание, можно велосипед в ортезе и лыжи.
Или возможно ходить в наколенниках и стельках? - длительная ходьба не рекомендована.
4. Как правильно тренироваться? Вообще исключить приседы, выпады?
Не рекомендуют прыжки, поднятие тяжестей, приседания, выпады, скручивающие движения.
Если да, то чем заменять и это только на время лечения или навсегда?
Можно брусья, турник, упражнения с отягощением только лёжа или сидя.
На время обострения запрещено категорически. Потом сами смотрите. Важно не доводить дело до обострений.
Обратите внимание на ЛФК. Укрепляйте мышцы бёдер. Особенно квадрицепс. Это поможет коленям.
Часто болят мелкие суставы рук по 3 месяца , потом проходит и возобновляются на новых суставах . Также Ноют колени, у ортопеда также частый гость , предложили в колени геалурон( сделала вроде легче ) Колени проходят в теплой ванне . Вены проверяла, нервы тоже , много прошла...
Здравствуйте, Анна.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп, коленных суставов.
Скажите пожалуйста, боль в суставах постоянная или беспокоит при нагрузке?
Три месяца суставы болят, а потом сколько продолжается безболевой период? Вы не заметили провоцирующий фактор для начала боли?
Проходите лечение у эндокринолога? Как давно установлена патология щитовидной железы?
Какие анализы сдавали у ревматолога, прикрепите их пожалуйста.
Какие у Вас еще есть жалобы?
Здравствуйте, в июле болела ангиной с абсцессом, после чего появился синовит тазобедренных суставов. Пила противовоспалительные, после этого сходила на УЗИ, результатов сейчас к сожалению уже не найду, но там все было хорошо кроме остеофитов 2мм. Узист сказал что у меня...
Здравствуйте.
Вам нужно начинать с дообследования. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, УЗИ тазобедренных суставов.
Если остеофиты есть - то они не рассосутся. Это костные выросты, которые не способны к исчезновению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При болях в коленях мы рекомендуем очный осмотр травматолога с проведением рентгеновских снимков.
Отеки конечностей нижних конечностей возможны на фоне варикозной болезни, рекомендуем УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин сердечной патологии УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Были переломы наложили аппараты илизарова 1 июня 2023 сняли 18 января 2024 ноги в коленях зафиксированы были
Как начать разгибать колени.
На правой ноге нет надколенника.С чего начать будет ли колено без наколенника сгибаться?
Здравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте.
По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон.
В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться.
Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа.
На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа.
Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно.
На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается.
Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия.
Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется.
Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц болят колени, левое сильнее. По работе много хожу пешком, занимаюсь растяжкой 2-3 раза в неделю. Боль усиливается ночью. Характер боли колющий и давящий.
Не зависимо от нагрузки! Хожу целый день, стою, или лежу на кровати не вставая болит одинаково. Была у врача,...
Здравствуйте!
Назначенное лечение принимаете только неделю?
Аллергии нет на медицинские препараты ?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Какие хронические заболевания имеются в анамнезе?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Скажите пожалуйста почему могут быть желтые колени и локти , какие нужно сжать анаоизы подскажите пожалуйста и какое нужно сделать узи , к нас с детства дискинезия, и на данный момент жидкость в коленных и тазобедренных суставах
Вставала с кровати с высокого матраса в повороте направо при подъеме в колени щелчок и резкая боль справа. Все становиться на место сидя на коленях. При ходьбе получается повторный вывих и боль. Боль проходит в позе на коленях. Как бы в этот момент все становится на место....
Здравствуйте! Боль и ощущение блокады и вывиха в коленном суставе может быть по причине повреждения мениска ,подвывиха надколенника, ущемления хондромного тела.
В таких случаях рекомендуется очно обратиться к врачу-травматологу -ортопеду, можно в травмпункт.Он осмотрит при необходимости назначит дообследования.
В идеале нужно выполнять МРТ ( более точное исследование, которое позволит увидеть состояние менисков ,суставного хряща)
До обращения к врачу обычно рекомендуют исключить нагрузки провоцирующие боль,использование эластичного бинта в качестве иммобилизации.
При болях применяют НПВС
Всего самого наилучшего! Если есть вопросы ,то готов ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. подскажите пожалуйста, стоит ли обращаться к другому врачу за более подробным лечением?
очень давно болят колени, делали мрт 3 года назад, было в описании какая то стадия гонартроза, врач тогда сказал оперативное лечение нужно, не получилось лечь в госпиталь,...
Здравствуйте
Описание мрт говорит о начальных признаках износа коленного сустава - артроз 1ст , а также о дегенеративных изменениях в мениске и передней крестообразной связке. Отмечаются воспалительные проявления - небольшой синовит (жидкость в суставе), отек околосуставных тканей и киста Бейкера. Такая картина может вызывать боль, чувство распирания, скованность и даже ощущение жара в коленях
Вероятнее всего, речь идет о хроническом воспалительно-дистрофическом процессе, который требует не только мазей, но и комплексного лечения. Обычно при такой картине обсуждают курсы противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в таблетках или инъекциях), физиопроцедуры (магнит, лазер, ударно-волновая терапия), лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и улучшения питания сустава. При выраженных болях иногда выполняют внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикостероидов
Если симптомы сохраняются длительно, боль выраженная, а врач ограничивается только местными мазями, целесообразно получить второе мнение ортопеда-травматолога, который специализируется на заболеваниях коленных суставов. Это поможет уточнить тактику и подобрать индивидуальный план лечения