Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан?
9 ответовДобрый день! Вопрос в следующем: предстоит криперенос, назначен на 14.11.23 г. Репродуктолог настаивает на Клексане 9 (гематолог тоже не против) после подсадки на основании того, что была замершая беременность на сроке 7 недель и на 5 неделе. Плюс обнаружены мутации в...
Это не мутация высокого риска ВТЭО и не влияет на тактику при беременности
АлАТ - 128 ед/л АСТ - 59 ед/л Беременность 10 недель. Перорально принимаю утрожестан 200 мг утром и вечером, 10 дней 1 раз в день колят папаверин в дозировке 2 мг. Также принимаю йодомарин, фолат 400 мг, витамин д 2000. Сделала узи органов брюшной полости. У меня с рождения...
Здравствуйте. Умеренное повышение АЛТ и АСТ при беременности чаще связано с функциональной нагрузкой на печень и нарушением оттока желчи, особенно при дискинезии и наличии взвеси в желчном пузыре. Прием утрожестана и других препаратов обычно не приводит к значимому росту трансаминаз. На фоне беременности чувствительность печени повышается, поэтому небольшой вклад возможен. На ранних сроках такие изменения, как правило, не опасны для плода, если показатели не нарастают и нет выраженных симптомов. Важно оценить динамику и исключить холестаз, а также другие причины, включая вирусные. В таких ситуациях обычно контролируют АЛТ, АСТ, билирубин через 7-10 дней, оценивают желчные кислоты и при необходимости используют урсодезоксихолевую кислоту 10-15 мг/кг в сутки курсом не менее 4-6 недель, если подтвердится холестаз. Рекомендуется щадящее питание, дробный режим, исключение жирной пищи и длительных перерывов в еде.
Здравствуйте, прикрепила анализы, витамины завышены, наверно потому что я их пью (омега, фолат 800мг в день, фортедетрим 4000, йод, в12), потому что в августе анализ на в12 и витамин д были снижены. Тестостерон и пролактин повышен, планирую беременность, последние месячные...
Здравствуйте, пролактин повышен незначительно и чаще всего это связано с погрешностью сдачи. Так как данный гормон очень привередливый и реагирует даже на незначительный стресс. Его обычно рекомендуют оценивать на второй – пятый день менструального цикла соблюдая половой покой накануне сдачи, исключение любой стимуляции сосков, а также стресса. Более информативно его оценивать по фракциям макро пролактин и мономерный. Повышение за счёт макро пролактина не является значимым. По результатам обследования отмечается преобладание ФСГ над ЛГ, что характерно для наличия овуляции. Уровень тестостерона повышен незначительно, и он обычно не влияет на наступление беременности, и его снижение не требуется. Самое главное для наступления беременности это наличие овуляции, регулярный менструальный цикл, а также показатели гормонов указывают на её наличие. При планировании беременности рекомендуется употребления фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин D не более 2000 единиц в сутки, препараты йодида калия 200 мкг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижена фолиевая кислота. 2.7
11 ответовДобрый день. Показатель витамина b9 достаточно низкий. В оак тоже гемоглобин упал ниже минимума. Пока большого количества симптомов не испытываю. Месяц назад немел палец на левой руке. Потом в остальных пальцах было ощущение, как будто отлежал. Носил ортез, все прошло. Недели...
Здравствуйте. Чтобы фолиевая кислота лучше усваивалась её принимают после еды утром, запивая большим количеством воды. Имейте ввиду что с цинком если его принимаете нужно делать перерыв 2 часа лучше 3 - он блокирует всасывание фолатов. Улучшает всасывание витамин С. По дозировке: её назначают в зависимости от ситуации 400 мкг или 800 мкг, при выраженном дефиците 1000 и 5000 могут назначить, но пропускная способность фермента печени может не принять такое количество за один приём, поэтому при необходимости лучше дробить по 400- 500 мкг на один приём. При дозиролвке в 1000 мкг есть риск того что будет маскироваться дефицит В12, и нервная система начнёт страдать. Поэтому дозировку лучше выбрать меньше. Метилфолат - да, это уже активированная форма фолиевой кислоты, дозировка в таком случае достаточно будет 400-600 мкг. По анализу данные за анемию, хотелось бы увидеть ферритин, возможно нужен приём препарата железа, есть комплексный препарат Ферлатум-фол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
УЗИ молочных желёз
10 ответовЗдравствуйте. Летом в июне делала УЗИ молочных желёз, все было в норме. Сделала в середине цикла, но пью противозачаточные. Потом мне сказали, что даже если пью противозачаточные, лучше делать узи на 5-8 день. В этом году в июле была плановая операция по удалению бедренной...
Здравствуйте! Узи это абсолютно безвредная процедура Можно делать при желании даже каждый день , никаких последствий.
Страдаю хроническим геморроем более 10 лет, в периоды обострения свечи, ванночки, нужный объём воды, диета и все нормально. В ближайшее время планирую беременность, опасаясь осложнений от родов (хотелось бы рожать самой) пошла к проктологу, ставит диагноз геморрой 1ст.,...
Здравствуйте. По протоколу аноскопии никаких оперативных вмешательств не требуется .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролонгированный приём противозачаточных
37 ответовДва с половиной года принимала силует по схеме 21+7, но другой врач на основе узи (приложено) назначил схему 63+4. На 29 таблетке началась мазня, но через 5 дней прошла. Сейчас на 56 таблетке снова мажет, уже третий день. Врач велела все пропить, тк рассчитала следующую нашу...
Нет, ничему не отличается, может быть скудным
Вирусная пневмония
6 ответовМаме 57 лет, ковид не подтвержден, 11 дней плохо сбивается температура, держится 38-39, поражение легких по кт есть, сатурация 90%. Отдышки нет, кашель мучает. Сейчас госпитализируют, пневмония вирусная. Делают уколы дексаметазона, дают препарат короналек, кроворазжижающие....
Здравствуйте! Специфического лечения нет, только симптоматическое. Глутатион это гепатопротектор, он поможет если есть заинтерисованость печени, какие ферменты печени?
Совместный прием Джес и Гевискона
17 ответовДобрый день! Для лечения рефлюкс-эзофагита гастроэнтеролог прописал Рабепразол и Гевискон. Не снижают ли эти препараты действие Джес? Принимаю Джес 2 года без пропусков, днем около 14.00. Рабепразол нужно пить утром перед завтраком. Гевискон прописали пить после каждого...
Здравствуйте, Альмира! Гевискон не влияет на контрацептивный эффект Джесс, не волнуйтесь! Спокойно принимайте назначенное лечение, если получится между приемом любых препаратов желательно выдерживать 2 часовой интервал. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антибиотика
13 ответовЗдравствуйте! Сыну 1год и 2 месяца. Заболел ангиной с белым налетом. Прописали антибиотик панцеф по 5мл 7-10 дней. На следующий день после приема антибиотика состояние нормализовалось, температура пришла в норму. Сегодня третий день, как выпили антибиотик увидела сыпь на...
Добрый день. Перед началом приема антибиотика сдавали оак? Стрептотест? Антибиотик желательно начинать после подтверждения бактериальной инфекции. Высыпания ребёнка беспокоят? Пытается чесать? До этого панцеф не принимали?