Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют пальцы рук
11 ответовДобрый день! 46 лет. немеют пальцы рук. ревматолог поставил диагноз остеоартрит межфаланговых суставов кистей и гипертрансаминаземия и направил на ЭНМК. СОЭ завышена, гемоглобин низкий. Результаты ЭНМГ прикрепила. прошу дать консультацию
Здравствуйте! На представленной Вами стимуляционной ЭНМГ описана двухсторонняя нейропатия срединного нерва. В подобных случаях обычно рекомендуется биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный сустав, блокада кортикостероидом под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга. Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники
Д.д! По направлению ревматолога сделаны рентген снимки конечностей. Рентгенолог при расшифровке ставит диагоноз - остеоартрит, остеартроз мелких суставов кистей1 степени. Вопрос: возможно ли только по рентгенснимку определить степень и характер заболевания?
Здравствуйте. Для определения артроза рентген обследование является главным методом диагностики, с артритом ситуация посложнее. На самых ранних стадиях артриты могут не давать рентген картину, здесь ревматолог опирается на симптомы, анализы крови и т.д.
После укола Спутник распухло колено, синовит, реактивный артрит? Из колена откачали воду укололи пол ампулы дипроспана Обратился на этот сайт. Сказали исключить ревматизм Сдать с реактивный белок, ревматоидный фактор, сои, АЦЦП, антитела к ВИМЕНТИНУ В итоге все в норме,...
У вас нет признаков аутоиммунной патологии. Это поствакцинальное осложнение. Дать гарантии, что будет или не будет такая ситуация - вам никто не сможет. Взвешивая риски - вакцинацию нужно доделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3,3. Год назад заболела нога после дневного сна,в колене ребёнок показывал, ползал,ходить не мог. Поехали к врачу, рентген ничего не показал,врач проблему не увидел. И такие боли каждые 2-3 месяца в одной ноге, особенно болит когда поднимается по...
Анализы все хорошие, кроме Вит Д. Соэ 14 - это для ребенка перенесшего орви не серьезная патология. Нурофен не только обезболивает, он еще и снимает реактивное воспаление и отек.
Здравствуйте, боль в подушечке стопы уже третий год при хотьбе. 2 года назад сходила на МРТ, неврома мортона не подтвердилась. Я как то приуспокоилась , и не стала дальше изучать вопрос , хотя боль не переставала . Бывало , что боль адская стреляющими в пальцы, сейчас как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограммах ничего существенного нет. Артрозы 1-2 степени у всех в 35 лет есть. Они не болят. А вот на УЗИ вычалена интересная катина, которая, если подтвердится, объяснит все Ваши симптомы и позволит помочь. На УЗИ выявлена синовиальная киста (гигрома), которая сообщается с полостью сустава. Киста давит на нерв и вызывает все симптомы. Когда Вы как-то смещаете кисту, она перестаёт давить на нерв и у Вас наступает облегчение. УЗИст засомневался, что это киста, но никакая неврома при надавливании датчиком не уменьшится - только киста. При надавливании из неё жидкость выдавливается в сустав и киста уменьшается. Обратитесь к хорошему оперирующему травматологу-ортопеду. Может быть, придётся ещё раз МРТ делать. Если всё это подтвердится, то нужно хирургически убрать эту кисту и на этом всё закончится. Консервативно её не убрать. Можно симптоматически убирать боль и воспаление. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Сделайте индивидуальные ортопедические стельки. Временно уменьшить кисту может блокада с Дипроспаном. Но только временно.
Здравствуйте , у мужа постоянная ноющая боль в локтевом суставе левой руки уже как две недели , если долго согнута-тяжело разогнуть , разогнута-тядело согнуть ,трудно поднять тяжёлый предмет , после сна ощущается натянутость и боль , как разработаешь руку, то чуть полегче ,...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования, наружный эпикондилит локтевого сустава. Показано консервативное лечение у травматолога травм пункта очно.Дипроспан 1Мл + 2мл 25 лидокаина блокада в больную точку № 3 1 раз в неделю . Если пройдет с первой иньекции , то достаточного одного укола.УВТ № 5, по 1 процедуре в неделю. Руку загипсовать от пястно -фаланговых суставов,до ср/3 плеча. Руку носить на косыночной повязке на весь период лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит тазобедренных суставов
41 ответЗдравствуйте, у меня с апреля 24 года не с того не с сего при ходьбе стало ощущение будто бы левая нога длиннее правой, я стала хромать и болела левая ягодица, я сразу же побежала к неврологу, при осмотре она диагностировала перекос таза, выписала целекоксиб, диацериен, и...
Здравствуйте, Полина! При выраженном болевом синдроме физическую нагрузку лучше ограничить, верно. Скажите пожалуйста: - Выполненные анализы от какого числа? - боли в спине есть? - боли в тазобедренных суставах ночью чувствуете? - назначенное лечение помогло хоть немного? - псориаза кожи у вас или у родственников нет? Сразу скажу, что следует повторить МРТ КПС и т/б суставов. Прошло уже 6 мес. Картина могла поменяться.
16 июля был внутрисуставной перелом средней фаланги мизинца. Спустя два месяца полностью мизинец не сгибается. Сделал снимки. Что думаете? На остеоартрит похоже? Как лечить?хотелось бы вернуть мизинец в прежнее состояние :(
Здравствуйте. Что думаете? На симках подвывихи в межфаланговых суставах. На остеоартрит похоже? Посттравматический есть, но критичный. Как лечить? Подвывихи процедурами не устранить. В каждом регионе созданы центры микрохирургии кисти, куда следует обратиться на консультацию. Возможно, предложат оперативное лечение. Консервативно кардинально улучшить ситуация не получится. Показана физиотерапия и разработка пальца. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Синовит колена и вопросы по лечению
7 ответовДобрый день.У мужа (62 года) болит правое колено.Совпало так, что одновременно с коленом было обострение подагры.Но диагноз "подагра" поставлен и ревматологом назначен аллопуринол, который принимает уже один месяц(сейчас мочевая кислота снизилась до нормы), а также принимает...
Здравствуйте, МРТ и назначения посмотрел. Нужно ли принимать ибупрофен еще 7 дней если принимает найз, может продолжить прием найза? - ибупрофен ненужен, можно продолжить прием найз (но больше 10 дн его принимать ненужно) + также важно принимать для гастропротекции Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Совсем не поняли, для чего назначены таблетки Сермион и надо ли их принимать? - препарат при заболеваниях сустава не показан, ненужно его принимать. Стоит ли делать внутрисуставные уколы в данный период, если нет боли? - По МРТ описано повреждения мениска 2ст, внутрисуставные уколы лучше делать. Гиалуроновая к-та (к примеру: ферматрон, остенил) ставяться на курс до 3х уколов с интервалом в 1 нед. Также важно чтоб в суставеперед уколом небыло избыточного количества жидкости (проверяет врач очно). В целом назначения врача верные (кроме Сермиона, он к суставу отношения не имеет) Если справиться с синовитом будет сложно, тогда нужна будет внутрисуставная блокада с дипроспаном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза. После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон. Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.