Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница, отёк квинке
11 ответовПочти каждый день появляется крапивница на теле. Так же бывает отёк языка, горла. Отекают кисти рук. Аллерголог сказал сдать во время обострение Эозинофильный катионный белок и федиатоп. Если они в норме то это не аллергия. Эти анализы в норме. Был у ревматолога. Все...
Здравствуйте, Татьяна. Получается, что чисто аллергического ответа по анализам не видно. В таком случае любой дерматоз с анамнезом на опухолевое заболевание может рассматриваться как проявление паранеопластического синдрома. То есть изменение постоянства внутренней среды, изменение гормонального профиля, синтез определенных медиаторов-провокаторов иммунного ответа или остатками опухолевой ткани, или новым образованием неуточненной локализации требует дальнейшего дообследования. В таких случаях нужно поднимать документы по первичной опухоли, что и как и насколько радикально было сделано. Оценивать дальнейший скрининг - ПЭТ КТ, разные обычные КТ и УЗИ по внутренним органам, чтобы как-то зацепиться за возможный источник -провокатор реактивности кожи.
Фолликулярная аденома
6 ответовВ августе была проведена пункция узла правой доли (1,3*1,5) щитовидной железы. По гистологии -фолликулярная аденома ,tirades 4. Отправила на молекулярно -генетическое исследование -поставили папиллярный рак без генов агрессивности BRAF (95% вероятность). Удалила половины доли...
Здравствуйте! Да, папиллярный рак по результатам биопсии не подтвердился. Описана доброкачественная онкоцитарная фолликулярная аденома без капсулярной и сосудистой инвазии. После проведения гемитиреоидэктомии специальное лечение не нужно. Теоретически МГИ могло дать ложный результат. В этом случае показан пересмотр гистологических стекол и МГИ в условиях онкодиспансера или другого федерального онкологического центра.
Киста щитовидной железы
12 ответовДобрый день, 30.05.2024 г. была удалена левая доля щитовидной железы и перешеек(гистология показала папиллярная карцинома),гормоны не принимаю, контроль уровня ТТГ и узи 1 раз в три месяца, ТТГ сдавала 3 раза показатели были около 2, сегодня была на третьем узи после операции...
Здравствуйте По узи объем правой доли в норме. Ложе левой доли в норме. Киста маленькая. Обычно кисты - это доброкачественные образования, опасности не представляют В заключении так же указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (риск практически равен 0%). Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Так же показан регулярный контроль гормонов (1 раз в год или при ухудшении самочувствия) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать дозу тироксина
15 ответовВ ноябре 202уг была удалена правая доля щж с перешейком. Диагноз папиллярная карцинома. Хирург посоветовал держать ттг до 1. Эндокринолог в поликлинике сначала назначил 50, через месяц повысил 75, через месяц ТТГ 3,7, повысили до 100. Недавно сдала анализ, опять ТТГ 3......
Анти к ТПО необязательно сдавать. В любом случае повышение этого показателя говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза. В вашем случае, это состояние у вас есть. Поэтому достаточно контролировать ТТГ и Т4 своб. В вашем случае особой информации анти к ТПО не несут.
Пропишите мягкое успокоительное
15 ответовДоброго времени суток! Мне недавно провели операцию по удалению щитовидной железы ( папиллярная карцинома 1 стадия) До операции применяла успокоительные препараты от тревожного синдрома , которых назначила врач. Однако сейчас читала статьи , что после операции с моим...
Здравствуйте, Айшат. Советую Тералиджен по 2,5 - 5 мг вечером или днем и вечером, можно курсовое лечение 2-4 недели + Магне В6 по 2 табл утром, месяц. Из фитопрепаратов: Тенотен по 1т. 2 раза в день, месяц или Гербастресс по 1т (дневной) утром и (или) по 1т (вечерней) вечером, курс - месяц. Поправляйтесь!
Ректоцеле у нерожавшей
1 ответДобрый день. 1,5 года меня беспокоит чувство неполного опорожнения при каждой дефекации. Недавно решилась на обследование МР-дефекография, в результате которой у меня нашли, цитирую, 1) переднее ректоцеле: умеренное (2-4 см), глубиной 25 мм от передней стенки, 30 мм...
Здравсвтуйте. Судя по обследованию явно не первая степень у вас ректоцеле и опираясь на жалобы. Лечением занимаются как проктологи так и гинекологи, лечение чаще всего оперативное нужно делать реконструкцию. Конечно вы можете попробовать консервативные методы дай бог помогут. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул в 4,5 мес
46 ответовЗдравствуйте Подскажите,нам 4,5 месяца Нормальный ли такой стул? И возможно ли изменения стула из-за зубов? И эта линия?похожа на кровь Это норма?
Валерия, здравствуйте! Малыш на ГВ или на ИВ? Если у малыша на фоне зубок обильное слюноотделение - то стул может быть более жидкий и слизистый, чем обычно Маленькая ниточка похожа на прожилку крови, малыш не тужился сильно?
Плоскоклеточный рак кожи
5 ответовУдалили актиническую кератомукожи носа радиоволновым способом. По гистолгии сквазомозно клеточная карцинома без признаков ороговения. Линия резекции прошла по опухоли. Это значит, что опухолевые клетки остались?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото. Лучше обратиться повторно к онкологу
Температура, слабость
18 ответов6я линия ХТ. Доксорубицин и бевацизумаб. Постоянно температура и слабость. Падение показателей крови сильное. До следующего вливания 5 дней сегодня опять температура 38. Что делать?
Здравствуйте Любой эпизод температуры более 38 С на фоне химиотерапии требует обязательных действия для исключения грозных осложнений - а именно фебрильной нейтропении До приема любых препаратов выполняют общий анализ крови Если нейтрофилы менее 1 - это нейтропения и это показание к незамедлительному обращению к химиотерапевту для выписки антибиотика и препарата Г-КСФ(Лейкостим) Во многих ЦАОПах и онкодиспансерах на выходных есть дежурный химиотерапевт Если его нет - то с анализом крови и выпиской от химиотерапевта обращаются к участковому дежурному терапевту Ситуация требует действий именно сегодня Прикрепите свежий анализ крови, если он есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия. 8 месяцев
6 ответовДобрый день. Вопрос уже хадавался ранее, не успела прилодить снимок. Добрый день. Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов. Результат -Рентгенологическая картина дисплазии левой вертлужной впадины. Описание результатов Таз симметричен. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Снимок вносит ясность. Погрешности при укладке не критичны. Я даже перемерял угол и получил 29 градусов, при норме для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/RiTyHt5qfhsC4w Рентгенологически дисплазия есть. Она не запущена, легкая, но точно есть. Это факт. Что касается необходимости ношения ортопедической шины, я бв назначил шину Виленского или по Джону и Корну на 2 мес с последующим рентгенконтролем и процедуры, которые я раньше писал. Но назначать ортезы - это прерогатива лечащего врача и очного осмотра. Я диктовать своё мнение не имею права.