Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ктг плода. 40 недель ровно
5 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать ктг. Предистория. В местной ЖК делала три раза КТГ - первое было хорошее, второе и третье 6-7 балов. В первое ребенок был очень активным, в остальные разы в основном спал. На основании двух ктг с 6-7 балами меня отправили в стационар под...
Добрый день. У вас очень хороший результат КТГ. Все признаки благополучия на ленте присутствуют, всевозможные признаки гипоксии - отсутствуют. Все хорошо и никаких немедленных действий предпринимать не нужно.
Малый набор веса при АБКМ.
17 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста определиться чем кормить дитё) Предистория: Мы на ГВ и у нас диагностировали в 3,5 месяца АКБМ. Обратилась со слизью и кровью в кале к врачу, по копрограмме и ОАК врач сказала исключить молоко и говядину. Потом пару раз была ещё кровь (от сои...
Растите здоровенькими !
Красное горло, детский лор
19 ответовДобрый день! Предистория. Ребёнок, 8 лет. 31 января начал жаловаться на небольшие боли в горле. Отделяемое из носа было, некритично. + был кашель, сухой. Температуры не было, самочувствие не страдало. Лечили: полоскания ромашка, Ангидак, зиртек, граммидин, тёплое питье....
Здравствуйте. Безусловно в подобных случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, мазок из зева для определения микробиоты глотки.. Но также важно узнать некоторые дополнительные нюансы: - как дышит нос , нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? - нет ли ночного храпа? - нет ли склонности к аллергии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПВЛ у недоношенного
17 ответовПрошу расшифровать НСГ ребенка. Предистория: Родился на 26 неделе 900 гр.Причину до сих пор не понимаем.. Инфекций не было, беременность протекала идеально. На 4 день сказали ВЖК 1, был на ИВЛ. Исполнился месяц и неонатолог (приехала с отпуска) решила снять с ИВЛ сразу на...
Здравствуйте ! Ознакомилась с предоставленной информацией и заключением узи головного мозга. На узи головного мозга имеются серьезные нарушения ( головной мозг не зрелый, несколько кист в разных областях, сосудистые сплетения неровные, неоднородные , перинтрикулярная лейкомаляция- это изменение структуры ткани белого вещества мозга). Эти изменения свидетельствуют о высоком риске развития ДЦП, эпилепсии и задержках развития. Также эти изменения - это показания для проведения МРТ ГМ ( возможно не сейчас, но очень часто вы будете возвращаться к этому вопросу. По мере роста ребенка, вероятнее всего, потребуется не однократное его проведение, а с оценкой в динамике). Ребенок глубоко недоношенный, требует повышенного внимания от бригады специалистов - нейрохирург , невролог, ортопед, реабилитолог, пульмонолог , педиатр . В таких случаях ребенку необходима ранняя реабилитация. Вы правильно делаете, что ищите реабилитационные центры. Реабилитация должна быть осуществлена как можно раньше, постоянная, комплексная ( это и применение медикаментов и безмедикаментозных методов). Могу вам посоветовать обратиться на прием к главному детскому неврологу по вашему региону ( часто они как и другие обычные врачи ведут частные приемы), в их работу также входит организация, направление и наблюдение за детьми имеющими тяжелые неврологические изменения.
Маленькие корочки на теле у кошки
26 ответовДобрый день! Сегодня обнаружили у кошки небольшие корочки (фото прилагаю) предполагаем, что это от того, что она постоянно вылизывается и чешется. Предистория: год назад переехали в квартиру в которой ранее уже жил кот (2 года) знакомство прошло очень плохо. Мы хотели...
Здравствуйте. По фото у кошки признаки аллергического дерматита и расчесов. Чаще всего такие реакции возникают на компоненты пищи или на укусы паразитов. Самотравмирование в результате стресса и тревожности возможно, но это диагноз исключения, его ставят, когда полностью исключены остальные возможные причины. Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр специалистом и проведение дополнительной диагностики - микроскопия соскоба с кожи с последующим посевом выявленной микрофлоры, цитология мазка отпечатка, общий анализ крови. В зависимости от результатов обследования можно будет назначить специфическое. Если осмотр пока не возможен нужно провести обработку от эктопаразитов( капли на холку стронгхолд или аналоги) если с момента последней прошло более 4 недель. Даже если паразитов визуально не видно. Проанализировать рацион, оставить только один вид корма, а все остальное исключить. Применять шампунь с 4% хлоргексидином. Купать по инструкции 1р/ 2-3 дня. Повреждённую кожу обрабатывать водными растворами антисептиков (хлоргексидин, Мирамистин) 2 - 3 р/ день. Динамику наблюдать 5-7 дней. При отсутствии улучшений очный осмотр будет необходим. К сожалению, кроме максимально возможного снижения контактов между питомцами снизить стресс для кошки от агрессии кота не получится. Можно пробовать применять успокаивающие препараты - экспресс успокоин по весу, феливей диффузор.
Ноющие боли над пупком, жидкий стул
20 ответовЗдравствуйте. 4.09 появилась тошнота, 05.09 поднялась температура, диарея стул много раз, 06.09 все тоже самое, 07.09 температуры нет, стул комками присутствует много слизи, 08.09 стул комками со слизью (сдаю анализ на клостридий и фекальный кальпротектин). Помимо этого...
Здравствуйте! По описанию сейчас в первую очередь нужно исключать рецидив инфекции Clostridioides difficile. Новый эпизод диареи с температурой вскоре после повторного курса ванкомицина делает рецидив инфекции вполне возможным. При этом повторные самостоятельные курсы ванкомицина нежелательны: при рецидивах тактика лечения может отличаться от лечения первого эпизода. Мезавант применяется для лечения язвенного колита, но из описания пока нельзя сделать вывод, что НЯК действительно был подтвержден. Гиперемия слизистой при колоноскопии и поверхностные воспалительные изменения по биопсии могут встречаться и при инфекционном колите. Поэтому до уточнения диагноза самостоятельно возобновлять Мезавант оснований недостаточно. Сейчас имеет смысл исследование кала на C. difficile с определением токсинов А/В, при необходимости в сочетании с ПЦР. Фекальный кальпротектин при кишечной инфекции также может значительно повышаться и сам по себе не позволяет отличить НЯК от инфекционного колита. Если сможете, приложите заключения колоноскопии и гистологии полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые и долгие головные болит
13 ответовДобрый день. Предистория: 2 года назад был сильный стресс, на фоне которого стала болеть голова каждый день и головокружения. Голова болела уже с утра, разная боль, но в основном давящего характера. Сделала МРТ, врач ни чего такого не обнаружил. В итоге был назначен...
Здравствуйте! Изменение гормонального фона часто провоцирует возникновение головной боли, чаще мигрени, но и головную боль напряжения тоже провоцирует Из антидепрессантов лучше использовать с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин)
Анализ крови, температура 37-37,1
7 ответовДобрый вечер! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Предистория: ребенок 3,3 года в сентябре пошел в сад и через три дня заболел, был сильный насморк с подьемом температуры 38,7, пару дней. Температура хорошо сбивалась и через несколько дней нормализовалась, насморк длился...
Здравствуйте По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме. Повышен уровень моноцитов. Что указывает на вирусный характер заболевания. В данном возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. В данном анализе наоборот. Это может указывать на сдвиг формулы в бактериальную сторону. Но точных данных за бактериальный процесс нет. ТАк как уровень нейтрофилов в норме Обычно, ЛОР врачи при увеличении аденоидов назначают местные ГКС. Например Назонекс. Ингаляции с Флуимуцилом обычно при увеличенных аденоидах не показаны. Учитывая храп ребенка следует промывать нос гипертоническим раствором морской воды. Он более эффективно справляется с заложенностью носа. И продолжить прием Назонекса. По данному ОАК выраженных патологических изменений нет. Антибиотик при таком ОАК не назначается. Показано симптоматическое лечение. Если температура в ночные часы не повышается, а днем до 37,2, то это хороший прогностический признак. В таких случаях следует понаблюдать за состоянием ребенка. Если температура будет повышаться до более высоких цифр, то через 2-3 дня пересдать ОАК и общий анализ мочи.
Кашель и сопли малыша в 3 месяца
32 ответаДобрый вечер! Нашему малышу через десять дней будет 3 месяца. Малыш родился на 37,4 неделе путём кесарева сечения. Ехали на роды, но из-за внезапного выпадения петель пуповины срочно сделали Кесарево сечение. Малыш родился по шкале 8/9 баллов. Вес при рождении 2660 кг , а...
Здравствуйте, Тобрекс не разрешён в этом возрасте! Он с года! Рекомендую вместо Тобрамицина капли Окомистин – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен и против грибков и против бактерий и вирусов. Лазолван в этом возрасте не рекомендую категорически! как и другие муколитики стимулирует отхаркивание и усиливают кашель. До 5 лет не назначаем! провоцируют синдром заболачивания, стимулируют образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Показаний для антибиотика не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
7 ответовЗдравствуйте, интересует вопрос. Может ли держаться температура почти неделю из-за боли в зубе при надавливании (дальше предистория)? Ситуация такая-год назад где-то вылечили кариес, положили пломбу, всё было нормально. Потом где то через полгода в СОСЕДНИЙ зуб положили...
Здравствуйте!Анализы у Вас в норме.Температура клинически не значима,с зубами скорее всего не связана.Боль в зубе при надавливании возможна,если этот зуб год назад лечили по глубокому кариесу,сейчас в нем возможно хронический пульпит(если это так ,то нервы в этом зубе нужно удалять).Для полной диагностики нужен инструментальный очный осмотр стоматологом-терапевтом и рентген этого зуба.