Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
17 ответовКамни в желчном пузыре появились около 10 лет назад из-за повышенного билирубина.Не беспокоит.3 камня размером 10-15 мм.Размер желчного пузыря 43 на 21 мм.10 лет назад был 78 на 21.Нужно ли что то делать?
Здравствуйте! Камни крупные, вероятно плотные и кальцинированные. Единого мнения по поводу камней нет. Врачи хирургической направленности всегда рекомендуют удалять делчный пузырь при любом размере и количестве камней, во избежании хирургических осложнений. Врачи терапевтического профиля зачастую выбирают выжидательную тактику. То есть при отсутствии жалоб, не предпринимать каких то активных действий. Стараться соблюдать режим питания, часто,дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Не увлекаться острой, жирной, жареной и копченой пищей. Так же избегать тряской езды и интенсивной физической нагрузки. В случае возникновения боли допустим приём спазмолитиков любых, которые использовали ранее (тримедат, необутин, дюспаталин, спарекс, ниаспам, ношпа)в режиме по потребности. Если же боли приобрели частый характер, то запланировать визит к хирургу и обговорить вопрос о хирургическом лечении ЖКБ.
Камни в желчном пузыре
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Сходила на УЗИ и по результатам УЗИ нашли камни в желчном пузыре размерами от 3х мм до 8мм. Вопрос : подскажите возможно ли как то их растворить? Врач в поликлинике сказал сразу удалять желчный пузырь. Рост -165 , вес - 80 кг , возраст 27...
ЗдравствуйТЕ! Для рещения вопроса о рстворении камней рекоменду сделать КТ брюшной полости для уточнения их размеров и плотности. Также необходимо учитывать наследственость по ЖКБ, а также тот факт, что гормональные контрацептивы способствуют нарушению обменных процессов и провоцируют образование камней.
Добрый день, планирую беременность, решила пройти некоторые обследования, одним из которых было УЗИ брюшной полости, и здесь меня ждал неприятный сюрприз - камни в желчном пузыре. Какой прогноз, если я всё-таки решусь на беременность? Можно ли попробовать растворить камни...
Понимаю вас, но к сожалению есть только такая тактика либо оперативное вмешательство и удаление желчного пузыря ( в целом жизнь без желчного пузыря особо не отличается от жизни с желчным пузырем в плане того , что все функции будут выполнятся, просто желчь напрямую будет с печени поступать в 12 перстную кишку и не накапливаться в желчном пузыре , как это происходит при его наличии ) Отсутствие желчного пузыря не является противопоказанием к беременности и родам. Либо другая тактика это выжидательная , то есть оперативное удаление если начнутся приступы желчной колики . Тут уже при наличии камней а желчном пузыре мы как гастроэнтерологи можем лишь направить на консультацию к хирургу для определения и решения дальнейшей тактики .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном. Холестерин
7 ответовЗдравствуйте! Сдала комплекс анализов при проблеме веса, результат прикрепила. По результатам поняла, что проблемы с желчным. На узи обнаружили 2 камня, результат прикрепляю. К гастроэнтерологу попаду на следующий неделе. Каковы прогнозы на лечение? Высокий холестерин это...
Здравствуйте! По узи ОБП описываются камни в желчном пузыре менее 1 см. Как правило, если отсутствуют симптомы ЖКБ(боль и дискомфорт в правом подреберье, тошнота), не было приступов желчной колики в анамнезе, то в подобных случаях возможно рассмотреть консервативные методы лечения, а именно прием урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан или урсофальк) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Какой у вас вес на данный момент времени? Препараты принимаются минимум 3-6 месяцев после чего рекомендуют выполнить повторное узи, чтобы оценить динамику. Если на фоне приема урсосана возникают жалобы со стороны жкт (спазмы, диарея, вздутие живота) обычно рекомендуют добавить к лечению дюспаталин по 200 мг 2 раза в день до 1 мес Повышение уровня ГГТП в анализе может быть на фоне незначительного застоя желчи (сам по себе фермент может повышаться на фоне застоя желчи, приема алкоголя, некоторых лекарственных средств, бадов). Повышение незначительное, ничего опасного в этом нет. Высокий уровень холестерина в крови может способствовать образованию желчных камней, но сами же камни — это не причина высокого холестерина, а возможное следствие нарушения обмена холестерина. Большинство желчных камней это холестериновые камни. Поэтому прием УДХК может быть эффективен пока размер не совсем большой (как правило до 5-6 мм возможно растворение). Вы правильно сделали, что начали соблюдать средиземноморский тип питания, эт оверлок решение. Дополнительно рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не было длительного голодания (так как это ухудшает отток желчи, что в подобном случае не допустимо). С учетом высокого уровня ЛПНП обычно дополнительно рекомендуют проведение узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, если вы еще этого не делали.
Камни в желчном пузыре
5 ответовДобрый день. На УЗИ брюшной полости обнаружила камни в желчном. 3 камня, один чуть более 1 см, остальные 6 мм и 4. Утолщение стенок 4.5 мм, была у гастроэнтеролога, назначил дюспаталин и ципрофлоксацин (мол чтобы снять воспаление), по ОАК воспаления нет, по СРБ тоже. Стоит ли...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результаты биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Какие размеры общего желчного протока по УЗИ? Какой у Вас вес и рост? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Камни в желчном
4 ответаЗдравствуйте. Несколько лет назад у меня начались проблемы с жкт. Всё началось с умеренных болей в эпигастральной области, постепенно боли стали нестерпимые. Обратилась к гастроэнтерологу, сдала все анализы, сделала узи брюшной полости, фгдс и по результатам узи у меня...
Здравствуйте! По узи есть изменения стенки желчного пузыря и камни достаточно большие , так же увеличен желчный пузырь , так же беспокоит уже . По всем показателям уже пора идти на операцию . Желчегонные препараты как правило бессмысленно уже пить , больше навредить можно камни мелкие могут пойти по протокам . Так же возможен вторичный панкреатит на фоне жкб, это достаточно серьезное воспаление . Из подходящих препаратов для уменьшения дискомфорта это дюспаталин (мебеверин) 1 к 2 раза в день 8 недель . Строго диета нельзя копченое , острое , соленое , жирное , алкоголь , кислое , помидоры и яичный желток , колбасы копченое и сыро-вяленые .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
5 ответовДобрый день! Осенью на узи мельком (искали другую проблему) врач увидел мелкие камни в желчном и посоветовал удалять скорее. Но тогда была другая операция и нужно было восстановиться. В конце января сходила на узи брюшной полости. Врач узи сказала, что заполнено 2/3 пузыря...
Здравствуйте. Лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке с хорошей бригадой , подготовленной С конца октября прошло уже очень много времени) Будьте здоровы!
Камни в желчном протоке
12 ответовКамни в желчном более 10 лет. Приступов никогда не было, бывала тяжесть, не более. Вчера было нарушение диеты. Заболело справа под ребрами. Такие приступообразные боли периодически, не сильные. Но заметные. Выпила на ночь Баралгин. Сегодня продолжаются боли, но не сильные....
Здравствуйте . Камни у вас уже не мелкие, среднего размера, один уже большой. Выйти из протока не смогут , но при движение болевой синдром возникнет . Касаемо вопроса о необходимости экстренности оперативного лечения нужно сдать анализы : общий анализ крови , биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза. Для купирование болевого синдрома можно принимать дюспаталин , бускопан . Если боли будут не купироваться , то вызов бсмп .
Камни в желчном пузыре
12 ответовДобрый день, в течение последних полутора лет на фоне беременности появились камни в желчном пузыре. В заключении написано, что стенки пузыря 0,25 см, не утолщена,уплотнена. В просвете определяются множественные гиперэхогенные образования в виде конгломерата до 1.5 см, без...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это показание к оперативному лечению, т.е. удалению желчного пузыря. Самый лучший вариант - это лапароскопическая операция, после неё, восстановление достаточно быстрое. Прием урсосана сомнительно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном и киста на поджелудочной
10 ответовСделала недавно узи брюшной полости, выявились множественные камни в желчном и киста на поджелудочной железе на границе тела и хвоста. Скажите пожалуйста, что лучше сделать мрт или мскт для определения типов камней и кисты? УЗИ прикладываю.
Здравствуйте! Оба этих обследования достаточно информативны, но лучше выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием.