Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры и железодефицит
5 ответовДобрый день. Ребенку 3 года 3 месяца. Проблемы: 1. Задержка речи (говорит всего несколько слов) 2. Начались запоры. Еще он боится сходить в туалет по большому, сжимается, на горшок отказывается ходить по большому, запоры и было каломазание 3. Педиатр сказала сдать оак, и...
Здравствуйте. По результатам обследования можно предположить латентный дефицит железа ( снижение запасов железа в организме). На очных приемах в подобных ситуациях я обычно в первую очередь анализирую питание, питьевой режим, данные физического развития - эти факторы влияют и на запор и на дефицит железа. Далее подбираем эффективную дозу слабительного препарата. Коррекция дефицита железа обычно проводится на фоне лечения запора после нормализации частоты и консистенции стула.
Запоры от смеси
1 ответПереходим на смесь - нан тройной комфорт. Кушаем месяц, весь месяц запоры. Стоит ли менять смесь?
Здравствуйте На искусственном вскармливании допускается отсутствие стула до 5 дн, стул может быть не ежедневным, как правило, это не является отклонением Обычно в подобных случаях, менять смесь нет необходимости Во избежание задержки стула, при вскармливании ребенка смесью, рекомендуется допаивать чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным
СРК и антидепрессанты
4 ответаУже около года проблемы с желудком. Сдала всё, что можно за это время. И ОАК, ОАМ, копрограмму, кал на яйцеглист, низкий ферритин (21), фекальный кальпротектин в норме, кал на скрытую кровь тоже. Гастроэнтеролог поставила СРК и сказала пить при болях спазмалитики Триметад,...
Здравствуйте! СРК - заболевание, которое лечат гастроэнтерологи и психиатры/психотерапевты. Это заболевание существует и не является редкостью. Врачи знакомы с этим диагнозом и вполне серьезно к нему относятся. При отсу-ии эффекта от базисной терапии при СРК, в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ. Если от антидепрессанта нет эффекта, значит необходимо корректировать дозы, менять препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК про соматофорном
19 ответовОчень сильно нервничала последний месяц ну и как следствие (так было уже два раза в жизни) - СРК обострилось живот болит капец, желудок как скован ощущение, пищу глотаю она прям чувствуется как идёт по пищеводу, все мышцы в напряжении как скована при страхе, обиде…. До этого...
Здравствуйте, указанные препараты являются оптимальными при лечении гтр и соматоформного расстройства, но к сожалению присутствует вопрос индивидуальной чувствительности /переносимости, в связи с чем, по моему мнению имело бы смысл рассмотреть венлафаксин , если и он не подойдет, то далее уже кломипрамин рассматриваем. Гапабентин тоже является препаратом выбора, но его не рекомендовано использовать длительно из-за рисков по формированию зависимости, если получится подобрать ад, то далее стараемся гапабентин убрать, но если это единственный препарат, который подходит и эффективен, то остается он. Так же при соматоформном расстройстве используются нейролептики( рисперидон, арипипразол и др), если недостаточно антидепрессантов. И важной частью лечения является психотерапия .Обсудите эти варианты со своим врачом . Да, мышцы надо вернуть в нормальный тонус, но это не « расслабить» миорелаксантами, тут другой механизм работает, надо нормализовать тревогу.
Запоры у ребёнка
8 ответовРебёнку 2,2 года, имеется ДЦП и гипотонус. В последнее время постоянные запоры, есть фрукты, овощи, ягоды, каши и супы. Воду тоже пьёт активно, но это всё не помогает, запоры всё время и приходится каждые 2 дня делать клизмы. Прописывали форлакс не помог, после уколов...
Здравствуйте. Стул какой по консистенции?
Запоры, непонятна копрограмма
10 ответовМальчику 3 года, почти с рождения проблемы со стулом, последние 2 года запоры, почти постоянно Форлакс либо экспортал, если прекращаем прием запоры возвращаются, используем микролакс. Сделали копрограмму, смущают йодофильная флора, перевариваемая клетчатка в большом...
Глеб, здравствуйте! По копрограмме ничего критичного нет, нет признаков воспаления, всё остальные изменения это особенность питания. Перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, не вызывает боли,не является причиной каких-либо заболеваний. Конечно, лучше принимать форлакс или макрогол, потому что они не вызывают привыкания, а вот клизмы (свечи) могут, потому сто они раздражают нервные окончания. Осмотические слабительные размягчяют каловые массы и за счёт увеличения каловых масс стимулируют сокращение кишечника. Слабительные нужно пить столько сколько это необходимо. Дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула, принимать 6 мес, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога , панические атаки, срк
24 ответаЗдравствуйте. Подскажите что делать. Тревожность, наверное,всю жизнь, замечаю па , срк, нехватку воздуха . Лечился флуоксетином пол года , было заметное улучшение всего организма,но краткосрочно, затем стабильно: апатия плюсом добавилось снижение либидо. Затем пол года не...
Здравствуйте, Илья! Без препаратов в таком случае возможно обойтись в том случае, если на замену им ввести когнитивно-поведенческую терапию с психологом или врачом-психотерапевтом. Это доказанный метод лечения тревожных и панических расстройств, эффективность которого сопоставима с медикаментозным лечением. Однако возможность полной замены медикаментозной терапии может определить только лечащий врач в рамках очного приема. Решение обычно основывается на степени выраженности телесных проявлений тревоги - если именно телесные проявления носят выраженный характер, то в таком случае предпочтение отдается сочетанной терапии - когда используют и антидепрессанты и психотерапию.
Беременность и СРК
13 ответовЗдравствуйте! Беременность 22 недели . До беременности часто мучалась с СРК - стул диареей . После приема курса полезных бактерий стул нормализовался . В начале беременности стул был кашей . Сейчас уже неделю как вода . Сейчас второй раз побежала в туалет и вот такая...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и фото При таких данных по фото не отмечается убедительных признаков отделения крови В таких случаях оптимально сдать: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы Из терапии в таких случаях оптимально энтерол 2 раза в день на 3 недели, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом При сохранении диареи раствор регидрон 1 литр в сутки малыми порциями также оптимален в таких случаях
Срк и сибр
22 ответаДобрый день, в прошлом году летом был сибр и срк, с сентября вроде все восстановилась послабление стула было максимум 1 раз месяц, сейчас вот через неделю идет послабление, но в рационе есть много овощей и фруктов, неделю назад реакция вроде была на клубнику, сегодня Реакция...
Добрый день! Фрукты и овощи это клетчатка, поэтому на фоне их употребления может быть послабление стула, особенно, если их много в рационе. Сколько раз в день нарушение стула? Есть ли боли? Вздутие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом. СРК
8 ответовЗдравствуйте. 2 года назад диагностировали срк. После терапии все прошло. Сейчас случилась ремиссия. Те же симптомы, но ещё добавилась сильная отрыжка после любого приема пищи. Отрыжка длится по 1/2 часа воздухом в большом объеме. Начала пропивать ту же терапию(альфа нормикс...
Добрый вечер А какие ещё жалобы у Вас? По поводу отрыжки- она связана с желудком- не с кишечником- поэтому препараты которые вы принимали не дали эффекта.Скорее всего это функциональная диспепсия. Обычно в таких случаях рекомендуют изменить режим питания- питаться небольшими порциями, хорошо прожевывая, не торопясь- что бы меньше воздуха заглатывалось.Из обследовани- ЭГДС- осмотреть пищевой, желудок, двенадцатиперстную кишку. Взять биопсию для определения H.pylori.И Узи органов брюшной полости. Для лечения применяют ганатон 50 мг по 1т. 3 раза в день до еды Можно так же омепразол 20 мг - 2 раза в день до еды за 20 минут- но здесь поправка- препарат за 2 недели до исследования на H.pylori принимать нельзя