Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 29 лет, не рожавшая, без лишнего веса, занимаюсь спортом. С ноября 2025 года начали беспокоить хруст и щелчки в области лобка, когда переворачиваюсь лежа на боку на кровати. Значения этому не предавала. К зиме (январь и февраль 2026) стало больно...
Здравствуйте По описанию мрт и симптомам речь идет о воспалительно- дегенеративных изменениях лонного сочленения, так называемый симфизит или остеит. Для него типичны щелчки , боль при переворотах, нагрузке и волнообразное течение. По повторному мрт есть положительная динамика , это важный момент, значит выбранная тактика в целом работает Что касается лечения. Нпвп, разгрузка и бандаж это база , вы это уже прошли. Физиотерапия допустима, но выраженного эффекта обычно не дает, это скорее вспомогательный этап. Инъекции типа мукосата не относятся к ключевым методам при такой проблеме, доказательная база слабая , поэтому выраженного и стабильного эффекта ждать от них не стоит. Основной фактор улучшения здесь не уколы, а контроль нагрузки Главная причина, почему симптомы держатсч, это механическая перегрузка симфиза. Верховая езда , силовые упражнения, даже активная бытовая нагрузка легко поддерживают воспаление. Поэтому переменное самочувствие вполне объяснимо По прогнозу. В большинстве случаев состояние обратимое , но восстановление не быстрое. Реально ориентироваться на 2-4 месяца до стойкого улучшения и до 6 месяцев до возврата к полной активности. Полностью вернуться к спорту возможно , но только через постепенную нагрузку
Анкилозирующий спондилит
12 ответовДобрый день! Помогите разобраться, правильно ли поставлен диагноз. Месяц назад поставили диагноз - Анкилозирующий спондилит. Диагноз поставил вполне известный ревматолог Москвы, но только, как мне показалось с моих жалоб и старого мрт ПКО. Назначение: НПВС. Выполнить...
Будьте здоровы!
Боль в суставах при ГВ
25 ответовДобрый день. Мне 37 лет, в декабре 2023г. родила второго ребенка (с разницей 15лет). Беременность протекала легко, никаких осложнений. Примерно через 1,5-2 месяца после родов заметила, что по утрам больно вставать, болят стопы, но буквально через минут 5 расхаживалась и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скажите боль в них беспокоит и в покое? Или только когда что то поделали? Псориазом не болеете? Боли в нижней части спины не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте .Проблема с коленным суставом .Полтора года назад упали на ногу был разрыв внутренней коллатераль связки ,проходила 6 недель с тутором МРТ показало что связка сраслась Ногу разработала ...После этого в суставе были боли при сгибании больше 90 градусов и полном...
Сформулируйте вопрос.
Неделя сильная тревога
7 ответовНачалось с октября начались хрусты всего тела постоянно усталость и головная боль ., работа за компом и много нервов было ., Потом заболел гриппом и начались проблемы с давлением бессонницы голова болела как будто отекла шея и затылок , слабость постоянно и было пару раз все...
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве с паническими атаками и лучшим решением будет обратиться очно к психиатру или психотерапевту для более полноценной диагностики и подбора терапии, согласно клиническим рекомендациям и современным подходам базовый метод лечения -психотерапия по методике кпт, медикаментозно же основной подход заключается в подборе антидепрессанта, но бринтелликс не является препаратом выбора, рассматриваем обычно ад сиозс( золофт, Ципралекс). По моему мнению, применение в Вашем случае препаратов адаптол, пантокальцин и цитофлавин не является оптимальным, так как к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препаратов этих ставится под сомнение. Как меру временную до приема врача увеличить адаптол можно попробовать, но в перспективе полноценного эффекта это не даст, из более эффективных анксиолитиков: атаракс, Грандаксин, стрезам, алпразолам.
Небольшие боли в области д
6 ответовГод назад в начале апреля заболела шея вечером, утром сходил на приём к врачу назначили лечение, сделал КТ шейного отдела: 1. Аэртал 100мг (1т, 2р/день - 5 дней) 2. Мильгама 2мл (в/м 1р/день - 5 дней) 3. Мазь Долгит 4. Мидокалм 150мг (1т, 2р/день - 10 дней) Пролечился, вроде...
Здравствуйте. Не всё можно таблетками вылечить. Болевой синдром обусловлен мышечным дисбалансом ШОП. Никаких других материальных субстратов боли не выявлено. В результате дисбаланса мышцы воспаляются. Вы таблетками воспаление снимаете, но дисбаланс остаётся и воспаление возвращается. Нужна физиотерапия, иголки, мануальный терапевт или остеопат. Только не шаромыжники, а дипломированные врачи. Помогут. Рекомендовано: Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином№10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги, не могу ходить.
16 ответовЗдравствуйте, все началось с июля 2022 , работала целыми днями на ногах. Начала замечать. что по утрам больно вставать на ногу правую( соединение пятки со стопой предплюсна), потом при ходьбе начало болеть. Через время при поднятии по лестнице, левая нога подкашивается и...
Добрый вечер. Визуально есть припухлость в суставах стоп,коленных? Покраснение? Боль при ходьбе и физ нагрузке,если я правильно поняла. А в покое как? Вес и рост какой у вас? 1. Вам необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей ( в связи с болью в голенях после ходьбы и жжением в стопах),исключить сосудистую патологию 2. Узи стоп и коленных суставов. Так как на рентгенографии мы видим лишь костные структуры,там у вас артроз 1 ст,это не даст болей. А на узи увидим уже и связки и сухожилия,мягкие ткани. 3. Витамин Д очень низкий,принимать по 7000 МЕ/сут 1 месяц,затем 2000 МЕ/сут и контроль 4. Ферритин может быть повышен в связи с повышением СРБ. Их оценивают вместе. Так как ферритин может являться белком острой фазы воспаления,а не только отражает запасы железа в организме. Кстати,препараты железа не принимаете? Бады какие либо? 5. МРТ КПС посмотрела. Там норма. Но мы видим описание. Описать можно по разному. Если боль в пояснице облегчается движением,если она больше болит ночью,есть скованность,то я бы пересмотрела МРТ кпс. Цистит когда был -посев делали? Чем лечили? Суставы заболели после цистита? Или до этого уже беспокоили?
Отекшее колено
7 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. С лета 2024 правое колено стало сильно отекать. По моему мнению началось с неудачного приседания, когда почувствовала острую боль. В тот же вечер колено воспалилось и увеличилось в размерах. Была у ревматолога, по анализам отклонений нет....
Здравствуйте. Если собрать всё вместе-старт после неудачного приседания, длительный рецидивирующий выпот, постоянное ощущение тепла, боль при нагрузке и при вальгусном положении, хруст в зоне надколенника, отсутствие ночных болей, нормальные анализы и слабый эффект от нпвс и физиотерапии. Это больше похоже не на системное ревматологическое заболевание и не на классический артроз, а на локальную внутрисуставную проблему с хроническим синовитом Отдельно важный момент это мягкие, подвижные, безболезненнын образования над и перед надколенником. По описанию это очень похоже на локальные скопления жидкости или утолщённую синовиальную оболочку Предложение диагностической артроскопии в этой ситуации не выглядит странным или опасным само по себе. Это не онкологический приговор и не признак чего-то страшного. В таких затяжных случаях артроскопию предлагают именно тогда, когда клиника есть, а на снимках нет чёткого ответа. Во время неё можно увидеть состояние хряща, менисков, складок синовиальной оболочки, исключить редкие причины вроде ворсинчато-узелкового синовита или хронической травмы надколенникового аппарата, а при необходимости взять материал на гистологию, чтобы понять природу воспаления. Это стандартный диагностический шаг Бить тревогу в смысле онкологии или срочной угрозы основаниц не видно. То, что состояние не прогрессирует и нет ночных болей, покраснения кожи, резкого усиления боли или выраженного ограничения движений, говорит скорее против опасных исходов. Но и игнорировать ситуацию дальше смысла нет, потому что год хронического синовита сам по себе может со временем ухудшать состояние сустава
Добрый день! Беспокоит постоянное скованность, хрусты и боль в шее. Если длительно не разменять шею боль отдает в голову, после разминки боли проходят. Плюс болит один позвонок при нажатие на него или когда лечь на плоскую, твердую поверхность. Иногда бывают болят разные...
Здравствуйте! Смотрите, при установленном аутоиммунном заболевании (например, псориатический артрит) назначается терапия которая подавляет иммунитет. Поскольку заболевание само представляет собой атаку собственного иммунитета на свой организм - на суставы, например, кожу и так далее. Логично что чтобы заболевание приостановить, нужно иммунитет несколько подавить. Но БПВП не ослабляют иммунитет сильно, на них человек не начинает болеть и так далее, страшного ничего не происходит. А если что-то нежелательное начинает появляться то препарат заменяют на другой - индивидуально. Главное быть под контролем врача. НПВС это тоже основа. Под прикрытием омепразола либо подобных препаратов они относительно безопасны. Вам не уточняли, почему при установлении псориатического артрита Вам назначили сульфасалазин, а не метотрексат? В Вашем случае главный вопрос в том, правильно ли установлен диагноз (ПсА). У Вас есть боли, скованность внизу спины/по бокам от крестца ? У родственников есть псориаз ? Пальцы когда-либо опухали (по типу сосисок ) ? Какие-то суставы никогда не припухали? Может быть, ревматолог очно выявил синовиты где-то ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый Павел Андреевич, Примерно за месяц потерял 5-6 кг, появились боли в коленях при ходьбе и в статичном состоянии стоя (ношу почти месяц индивидуальные стельки, особо не помогают), стали тяжелыми икроножные мышцы и иногда их сводит. Около 1,5 месяцев сонливость и...
Здравствуйте, Никита. Ваш доктор невролог и терапевт.