Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первый случай цистита случился в октябре прошлого года, после травмирующего защищенного ПА, без смазки. И теперь рецидивы случаются почти каждый месяц. Скоро будет уже год. Антибиотик снимает яркое воспаление, но потом все начинается заново. 1. Чёткой связи...
Мария, учитывая Вашу клиническую ситуацию и результаты обследований, хочу детально прокомментировать тактику ведения и дать рекомендации с учётом современных подходов к рецидивирующему циститу. Ваша ситуация типична для рецидивирующего цистита, однако в настоящий момент отсутствуют признаки активного воспаления: в анализах мочи нет лейкоцитурии, эритроциты единичные или отсутствуют, белок в норме. Периодически выявляются нитриты и бактерии, но без клинически значимой воспалительной реакции. Это не соответствует классической картине инфекционного цистита, что подтверждается и отсутствием выраженного эффекта от антибактериальной терапии. Цистоскопия показала признаки хронического воспаления слизистой мочевого пузыря, что является следствием перенесённых эпизодов, но не требует постоянного приёма антибиотиков. Важно понимать, что подобные изменения могут сохраняться длительно и не всегда коррелируют с текущими жалобами. Выявленные микроорганизмы не считаются доказанными возбудителями цистита у женщин. Лечение уреаплазмы оправдано только при наличии клинических проявлений и подтверждённой роли в воспалительном процессе, что в Вашем случае не прослеживается. Ваша симптоматика минимальна: "лёгкая резь в конце мочеиспускания", "периодический дискомфорт в уретре", без выраженного болевого синдрома, без лихорадки, без нарушения общего состояния. Это не требует агрессивной антибактериальной терапии, особенно на фоне чистых анализов мочи. В связи с этим считаю нецелесообразным продолжать приём фурамага и тем более увеличивать его дозировку. Отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов (фурамаг, фурадонин, монурал) при отсутствии лейкоцитурии и бактериурии говорит о том, что причина Ваших жалоб, скорее всего, не связана с бактериальной инфекцией.
Уретрит непонятного происхождения
12 ответовУретрит, начался год назад с сильного приступа цистита, за 10 дней до этого установлена спираль Мирена( для лечения эндометриоза)и прекращены коки, котые пила год(Ярина). Пила кучу препаратов от цистита по назначению врача: фитонефрон,...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для хронического течения мочеполовой инфекции, обострение которой скорее всего произошло после установки ВМС, в таких случаях рекомендуется повторить мазок на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции , как будут готовы результаты мазков, присылайте , дам рекомендации.
Хронический цистит 5 лет
2 ответаХронический цистит с 2019 года. Годами симптомы не менялись: - дискомфорт в районе мочевого пузыря - болезненный половой акт при давлении на уретру - болезненное мочеиспускание после ПА - острые приступы 1-2 раза в год. Монурал всегда помогал - частота мочеиспускания была в...
Доброго времени суток. В вашем случае можно попробовать проколоть Везустен по 1 ампуле через день 3 раза в неделю 10 инъекций на курс. Курс магнитотерапи на область мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с лечением
44 ответаЗдравствуйте доктор, у меня проблема с частым мочеиспусканием и постоянный дискомфорт после мочеиспускания иногда болит в районе мочевого пузыря, бывает ощущение как будто чешется внутри что вызывает желание к мочеиспусканию, или как будто не дописала. Первое что сделала...
Здравствуйте. Делали ли Вам цистоскопию? Связаны ли обострения с половыми актами? Был ли осмотр уролгом в кресле на предмет: воспалительных заболеваний парауретральных желёз, карункула (образования) утретры, парауретральной кисты, атипичного расположения уретры или ее гипермобильности (тест с двумя пальцами во влагалище)? А так же, какой режим приема жидкости, нет ли мочекаменной болезни? И предлагали ли вам инъекции ботулотоксина в мочевой пузырь?
Мочевой пузырь
9 ответовЗдравствуйте. В августе в мочевом пузыре на узи нашли опухоль. 7 сентября была ТУР, хирург попался хороший, сказал удалила максимальный участок стенки мочевого, чтобы гистология была точнее. Но первый ввод химиотерапии, по его словам, был мне противопоказан в связи с угрозой...
Добрый день. Динамика исследований указывает на то, что проблем нет, и скорее всего не будет больше. Вы вовремя обратились за помощью, теперь только наблюдение. Будьте здоровы!
Шеечный цистит. Лейкоплакия мп
15 ответовДобрый день. Все началось достаточно резко, после Па на протяжении нескольких дней появился дискомфорт в уретре (ощущение прострела) , затем за счет этих ощущений добавилось частое (не болезненное) мочеиспускание, самостоятельно начала лечение фурадонином, затем присоединила...
Доброго времени суток. Я так понял, что вам биопсию из подозрительного участка не делали? По анализам всё хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение уретры
26 ответовЗдравствуйте. На протяжении 2х месяцев беспокоит жжение в области уретры. Так же жжение может появиться после мочеиспускания примерно через пару минут. В редких случаях ощущаю дискомфорт в самом начале мочеиспускания, даже когда ещё не начала мочиться. Два месяца назад...
Если есть сейчас жалобы, то лечение по результату чувствительности назначать.
МРТ малого таза
7 ответовПодскажите что это может быть? Ограничения визуализации: нет Описание исследования: МРТ органов малого таза с контрастированием. Протокол исследования: T2 frFSE cor/sag; T2 FatSat ax; T1 FatSat sag; T1 BigFOV cor; DWI (600,1000 b-value) ax; VIBE ax. Результаты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать. Судя по МРТ - с огромной долей вероятности речь идёт о злокачественной опухоли мочевого пузыря. Вам нужно обязательно выполнить цистоскопию с биопсией и обратиться к онкоурологу в онкодиспансер. Тактика при таких опухолях - трансуретральная резекция (ТУР-биопсия )
Задала такой же вопрос геникологам ( назначают азитромицин и свечи с метронидазолом) мочу сдам завтра, могу приложить старый анализ но в тот момент меня тоже беспокоили похожие проявления. Страдаю с ноября месяца. Началось все с того что я чуть чуть застыла на улице и...
Доброго времени суток. Какие жалобы на настоящий момент? Нужен именно свежий анализ мочи, за одно сдайте мочу на посев!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже ли на онко процесс?
15 ответовЗдравствуйте. В анализах мочи уже не в первый раз присутствуют кетоны (Кол-во не указано). Приобрела Кетоглюк. Ранее проверяла - кетонов не было. При последнем анализе мочи в лаборатории снова найдены кетоны. Я проверилась снова дома с помощью Кетоглюка и теперь уже 3 день...
Здравствуйте. кетоны в моче не говорят о раке и уж тем более о распаде опухоли. Глюкоза по крови - норма. Сахарного диабета нет. Предпосылок тоже. расскажите как питаетесь, что кушаете. как часто.