Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
сположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 4.4 мм. Правая доля: длина: 38.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 20.0 мм, объем: 5.1 см3. Левая доля: длина: 39.0 мм, ширина: 13.0 мм, толщина: 17.0 мм, объем: 4.1 см3. Объем...
Добрый вечер. По описанному узи -объем щитовидной железы в норме, имеется узелок менее 1 см в диаметре, по описанию он доброкачественный. Вероятно всего в узи заключение тирадс 2 или 3. Оперативного лечения здесь не надо, необходимо только наблюдать. ТТГ, узи щитовидной железы 1 р в год. Кальцитонин в крови однокртано- скрининг на медуллярный рак щж, назначается всем у кого есть узелки. Профилактика: йодированная соль и употребление морепродуктов.
Здравствуйте!Наблюдаюсь на протяжении 3 лет,терапии не назначали ,кроме йодомарина!Все ухудшилось по анализам на сегодняшний день.Я была у эндокринолога сегодня,поставили диагноз:узловой зоб 1ст.; стойкий субклинический гипотериоз!мои последние сданные анализы...
Здравствуйте! При необходимости левотироксин назначается и при тахикардии, но начинается с малых доз и медленно добавляется. Так как всё побочные эффекты этого препарата проявляются при его избытке. Но вопрос состоит в том, что при отсутствии антител к ТПО уровень ТТГ до 10,0 мкме/мл является критерием наблюдения, а не назначения терапии. Полагаю, здесь будет обоснованной очная консультация другого врача для получения второго мнения о потребности в препарате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на узи щитовидной железы, женщина, 47 лет, обнаружены большие узлы, ti-rads4, ранее ничего не беспокоило и у эндокринолога не наблюдалась. Что делать с таким диагнозом и как лечить?
Добрый день. Если узлы тирадс 4 менее 15 мм, то наблюдать. Пораллельно сдать кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Если узел более 15 мм то необходимо пунктировать и определить клеточный состав.
Сделал узи щитовидной железы и лимфоузло 1-2 регионов. Заключение врача : Незначительное усиление васкуляризации паренхимы. УЗ признаки небольших коллоидных кист обеих долей щитовидной железы. Ti Rads -1. Сдал анализ крови на ТТГ, т3 и т4 Ттг - 2,750 Т3 - 3,89 Т4 - 1,23
Здравствуйте! По узи ничего критичного нет, признаки йододефицита. Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Узи повторить через год Анализы на гормоны у вас в норме, щитовидная железа работает хорошо. Что беспокоит, по какой причине делали обследование?
Дифузно узловой зоб
1 ответВ правой доле узлы 24"17"22мм в левой доле узел 44"26"33 . Заключение по УЗИ: дифузно узловой зоб, ti-rads-3 анализ крови тиреотропный гормон -0,046,т3-4,88nr/mn,т4-18,30,аст-49,6,алт-57,7.Повышен креатинин 118.
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на кальцитонин и провести биопсию узлов щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидной железы
29 ответовЗдравствуйте, просто решила проверить щитовидную железу. Ничего не беспокоит. Результаты ТТГ : 2.1. Заключение Узи: эхо-картина узлового зоба. TI- RADS 2. фото Узи прикрепила. Скажите пожалуйста, насколько это опасно? Что нужно предпринимать? Нужны ли какие препараты?...
Здравствуйте, Валерия! Обьем железы в норме. Лимфоузлы в норме. Тирадс 2 означает ,что ваше мелкое образование щж доброкачественное и требует наблюдения в динамике . Контрольное узи щж через 6-12 мес Вместо обычной соли используйте йодированную, солить непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты. Для щж важно держать витамин д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45)в норме. Гормоны в норме,значит железа функцию выполняет в полном объёме. Беспокоиться не о чем?
Проблема в том что в горле что-то мешает тяжело глотать отдышка сходила с делала УЗИ написали диагноз. Ультразвуковые признаки выраженных диффузных изменений в щитовой железе по типу АИТ псевдоузловых образований в правой доле TI-RADS 3 можно узнать это опасно
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очный прием к эндокринологу с результатами гормонального обследования (ТТГ, Т4 св, АТ к ТПО, АТ к ТГ).
Ребенка с левой стороны узлы
13 ответовОтправляют в Санкт Петербург на биопсию ,диагноз Объем железы ближе к нижней границе нормы. Узлы левой доли железы (TI-RADS II). Гиперемия ткани железы. Увеличение паращитовидных желез?Ничего не объяснили ,только страх ,сыну 5 лет.анализы на гормоны в норме.дефицит витамина Д
Кальцитонин в норме, паратгормон тоже в референсе, проверьте общий кальций и альбумин. Не бойтесь пункции, все пройдёт нормально и будете спокойны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли пункция ЩЗ?
18 ответовПо узи ЩЗ: множественное количество узлов, в левой доле узел 1,4*1,1*1,2 см и гиперэхогенное образование с эхотенью 0,3 на 0,4 см. В правой доле до 0,5 см на 0,3 см. TI-RADS 3 Подскажите, нужно ли делать пукцию ЩЗ?
Здравствуйте. Что вас беспокоит? С какой целью проводили УЗИ? Посмотрела динамику - узелок подрос за год от 0,9 до 1,4 см. Это незначимый рост, тем более характеристики узелка не изменились. Пока можно понаблюдать. Но лучше переделать УЗИ у другого специалиста, т.к. описание не очень четкое. В другой дозе узелки мелкие, их наблюдать Фото доктор делала? Гормоны в норме. Кальцитонин и АТТПО сдавали?