Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз руки из-за рака
1 ответДоброго дня, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, с нашей ситуацией, никто из врачей не можем нам помочь(( Моей бабушке 83 года, диагноз: рак левой молочной железы Т4N2М0,3 б ст. С 50.4. МТС в подмышечных, над/подключичных л/узлах. Не оперирована. После постановки диагноза...
Здравствуйте! Ситуация сложная. Вероятно здесь сыграло роль и увеличение роста метастатических аксиллярных лимфоузлов. Вероятно причина лимфостаза, это механическое препятствие в виде метастатического конгломерата. Если это так, то здесь к сожалению, консервативное лечение будет не обладать желаемой эффективностью. Можно, конечно, подключить диуретики и флавоноиды (тот же детралекс). Но вряд ли удаться вернуться к прежним размерам. Так же думаю, стоит оценить динамику по узи. Если размеры аксиллярных лимфоузлов не увеличились кратно, то в этом случае максимально рукав 2 класс-это 22-32 мм.рт.ст, 3 класс уже навредит. Если же увеличение 2х-3х кратное, то я бы даже 1 класс назначила, т.к. это будет механическое препятствие на пути лимфоотока. Тогда действительно только диуретики и венотоники. Массаж в любом случае противопоказан.
Низкий гемоглобин и предстоящая операция
20 ответовДобрый вечер! 14.08 меня кладут на операцию по удалению лежачего в кости зуба мудрости. Операция сложная, отек будет на пол-лица. Приехала к хирургу с гемоглобином 90 (анализ от 19.06), он сказал, что надо повышать до операции, иначе могут быть проблемы с...
Елена, тогда Мальтофер, он легче переносится со стороны ЖКТ, в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Принимать до тех пор пока не восстановиться и гемоглобин и ферритин. Можно параллельно с операцией, это поддержит уровень.
После родов кс плановое прошло 4 месяца беспокоят боли внизу живота и делтые ввделения из влагалища
10 ответовПомогите разобраться. Очень напугала врач узи. Сегодня прошла узи омт и меня беспокоят его результаты. Спеуиалист узи сказала срочно нужна консультация гинеколога я записалась на прием, но он только на следующей неделе. результаты мазков были в норме,сегодня пересдала еще...
Здравствуйте! Ну давайте по заключению врача УЗИ, где всегда после него пишут, что его заключение не является диагнозом. Во-первых диагноз "хронический эндометрит" по УЗИ НЕ СТАВЯТ, это чисто ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ диагноз и то, чтобы его подтвердить проводят не только гистологическое исследование, а именно ИММУНОгистохимическое исследование, где будут определяться плазматические клетки, активированные лимфоциты, а также маркеры клетки CD56, CD20. По поводу частичной несостоятельности рубца: чтобы восстановился рубец, на это уходит далеко не один месяц. Почему женщинам после кесарева сечения и рекомендуют последующую беременность не раннее, чем через 2 года. По этой же самой причине. Поэтому, когда в дальнейшем вы запланируете беременность, то перед этим нужно будет подготовиться: выполнить хорошее УЗИ у проверенного доктора, который именно заострит внимание на рубце, если будут какие-то сомнения, то могут порекомендовать МРТ и гистероскопию. И если действительно будут данные за несостоятельность рубца, то тогда будет рекомендована метропластика. А пока на ближайшие 2 года, так рекомендует ВОЗ, предохраняться от беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не могу сказать как давно, но имею сейчас следующие симптомы: повышенная раздражительность, даже когда просто мне звонит знакомый и хочет пообщаться; нежелание контактировать с людьми и злость к ним; нету мотивации куда-то двигаться; навязчивые действия (сто раз...
Здравствуйте, Артём! Первый шаг вы уже сделали, записались к эндокринологу . Сдайте анализы на дефициты (вит D, вит группы В), гемоглобин, ферритин, гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4). Второй шаг для работы с вашим торевожно-депрессивным состоянием, это АД(совсем не стоит их бояться принимать) плюс психотерапия. Для этого стоит обратиться очно к психотерапевту для назначения медикаментозной терапии и проработки ваших тревожных мыслей, изменения ваших убеждений(метод КПТ ). Только комплексная работа улучшит качество вашей жизни. Для снижения тревоги выполняйте дыхательные техники(посмотрите в сети), релаксационное упражнение по Джекобсону, аутогенную тренировка по Шульцу. Хорошо помогает йога. Перед сном постарайтесь не употреблять тяжёлую пищу, ограничьте потребление кофе, избегайте интенсивных физических нагрузок, старайтесь не использовать телефон, примите теплую ванну с магниевой солью, почитайте, помедитируйте.
Ребенок 4,9 мес. с 15 февраля у ребенка был вирус: темп 38 один день, несколько дней сопли, потом начался кашель сухой, как подкашливание. 15 марта снова были сопли темпра 38 один день, кашель усилился. Сильные ночные приступы сухого кашля начались с конца марта и...
Здравствуйте. По анализам крови у ребёнка вирусная инфекция ( повышены лейкоциты). По анализам на коклюш, паракоклюш малый титр и не обнаружено. Поэтому у ребёнка это был не коклюш, паракоклюш. Возможно микоплазма, хламидия
Замужем третий год, живём вместе с его родителями, младшим братом. Мне 34 года, мужу 35. У нас двое детей погодок. Все это время муж не хочет устроиться на работу, не прямо, но всячески оттягивает трудоустройство, всегда есть какие-то отговорки, ЗП не то, место работы не то...
Бэлла, конечно будут качели - так как иногда приходится наступать на себя, естественно - будет пока так)) больше делайте в сторону себя- всегда выбор за нами - обидеться или позволить человеку проявить свою слабость)) не ругайте себя за разные эмоциональные проявления- просто прислушивайтесь к себе, что именно мне мешает- где я сама сейчас себя не слышу, чем больше будете уделять внимание себе - легче будет переносить давление свекрови(так как это будет ее задача и ее эмоции , а вы будете сами с собой и не рагировать на ее манипуляции)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 78 лет. Гипертония контролирует пост. приемом Энзикс Дуо, принимает статины и кардиомагнил, курит.Оперированная катаракта на обоих глазах. Сначала почувствовала, что что-то мешается в глазу, затем чуть мутность. Записались в центр Федорова, где оперировались, чтобы...
Здравствуйте, Тамара, прикрепите анализы, заключение, выписку, посмотрю. Энзикс Дуо и статины в какой дозировке принимает пациент? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Подбор очков
5 ответовЗдравствуйте. Пошла на днях в оптику. При проверке зрения автоматическим прибором и подборе очков с разными линзами, сказали, что у меня -1,75 оба глаза. И что лучше ставить -1,5, чтобы было комфортно. Что линзы в очках дадут бОльшую резкость, чем те, что при подборе очков и...
Здравствуйте. Укрепление лазером периферии сетчатки никак не связано со степенью миопии. Т е после лазерной коагуляции минус никуда не денется. Очки действительно подбираются по комфорту, учитывается острота зрения в очках отдельно каждого глаза и двумя глазами. Данные авторефрактометрии приблизительные. Значения очков могут отличаться от значений авторефрактометрии
Здравствуйте! Мои диагнозы: хр Билиарный панкреатит, болевая форма, часто рецидивирующее течение в фазе нестойкой ремиссии без нарушения функции подж. Железы. Хр бескаменный холецистит нестойкая ремиссия , хр атрофический гастродуоденит нестойкая ремиссия. Лечу панкреатит уже...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией По результатам крайнего УЗИ органов брюшной полости отмечается активное нарушение адекватного отделения желчи - учитывая наличие Билиарно зависимого панкреатита, такие изменения повышают риск развития обострения . В таких случаях наиболее целесообразной отмечается тактика с желчегонным направлением Тактика второго врача при таких данных выглядит целесообразной Относительно антибактериальной терапии - без убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы антибиотики могут быть не обоснованы Также в таких случаях оптимально оценить: Анализ кала на панкреатическую эластазу, если давно не сдавали, чтобы исключить формирующуюся ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике (по результатам теста принимается решение о необходимости терапии кишечным антисептиком)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня ходил в районную поликлинику к офтальмологу, дабы узнать свое зрение. Глаза не расширение зрачка не капали, сказали, что сначала проверят зрачок, если спазм будет, то закапают, спазм не обнаружили. Сказали, что в военкомате капать тоже не будут(не знаю, верить или...
Здравствуйте!Военкомат принимает данные только на широкий зрачок.На узкий зрачок снимать рефракцию непоказательно,работают внутриглазные мышцы,поэтому данные могут меняться.А когда заказываем капли-выключаем из работы мышцы и проявляется истинная рефракция.И наличие или отсутствие спазма никак нельзя выявить без расширения зрачка.А еще лучше в вашем случае сделать скиаскопию.По правилам показатели сферы и астигматизма складываются,но в военкомате это не любят делать.Если не складывать у вас-будет категория Б.Если складывать-подходите на В (показатель будет более 6 дптр).Скиаскопия дает самые четкие результаты в этом плане,и чтобы не было вопросов к вашим данным я рекомендую сделать ее.