Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить.
Разберем каждый вопрос по порядку:
1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко.
2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией.
3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно.
4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно.
5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).
УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии).
При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат.
Консультация детского гастроэнтеролога.
Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии.
Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее.
Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Здравствуйте! Сыну 3,5 месяца, родился путем кесарева сечения. С рождения на искусственном вскармливании, так как у меня не было молока. В роддоме мы ели нутрилак молочную обычную смесь, но после выписки педиатр рекомендовала нам перейти на комфорт (в целях избежания...
Если стул твердый, плотный, сухой - то рекомендуют, как правило, допаивать водичкой 30-40 мл/кг/сут, а также кормление утреннее и вечернее заменить на кисломолочную смесь этой же фирмы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме после тяжело перенесённого ковида назначили инсулин , у неё диабет 2 типа . Недавно был курс ( 10 дней ) капельницы тиоктовой кислоты , мексидол , милдронат, но кажется сахар все равно высоковат . Просыпается утром сахар = 10-11 единиц , колит 18 левитов и...
Здравствуйте! Между Левемиром и Фиаспом не нужно делать получасовой перерыв. Фиасп колется перед едой, можно непосредственно перед приемом пищи, можно сделать инъекцию и подождать 10 мин., Левемир в силу вступает только через 3 часа, поэтому эти 2 вида инсулина друг другу не мешают, а наоборот дополняют.
Рекомендую схему лечения немного скорректировать - Левемир утром 14 Ед, в 22-00 - 22 Ед, Фиасп оставить перед завтраком - 14Ед, перед обедом - 12 Ед, перед ужином - 14Ед.
Подскажите, пожалуйста, а такие показатели, как АЛТ, АСТ, креатинин какие у мамы? Есть данные в выписке?
Здравствуйте!
Это препарат при рассасывании под языком или в полости рта имеет быстрый эффект при симптомах стенокардии.
Если вы имеете ввиду препарат скорой помощи, то иногда назначают нитроглицерин в виде таблеток или спрея подъязычно.
Важно, что если после 2 доз с интервалом в 15 боли в груди не проходят - это признак повреждения миокарда, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Препарат и доза назначается врачом, учитывая аллергические реакции!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Скорее всего либо аллергия, либо нервишки. Если нет никакого видимого проявления на коже, то второе. Курс седативных поможет, обратитесь к неврологу.
Будьте здоровы!
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с просьбой, помочь разобраться в следующем вопросе. В октябре месяце началось все с диареи. Сначала не придала значения, так как диарея для меня характерна. Это у меня бывает после лечения лимфомы, химиотерапия сказалась на...
Клостридий самих в кале и не будет, они не доживают до анализа - ищем их токсины, которые и приводят к повреждению слизистой кишечника, вздутию, боли, нарушению стула.
Здравствуйте!мне 27 лет,хочу узнать положена мне инвалидность, из за скалиоза 3 степени и грудного, часто болит спина, бывает не хватает дыхания, не могу стоять больше 15 минут, начинается дискомфорт, часто колит в груди,или когда чихаю одновременно колит в груди не приятно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 14, болит живот (где пупок, колит сильно) . Слабости не чувствую, кушать тоже не особо, так же болит внизу, и есть красные выделения. Не было полового акта, очень боюсь . Болит сам половой орган, колит , а потом боль проходит. Так же и с животом, не тошнит.