Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности симптомов, ЭНМГ и МРТ у вас действительно больше похоже на лёгкую, начальную компрессионную невропатию локтевого нерва в кубитальном канале. Скорее всего динамическую и усиливающуюся при длительной работе с согнутым локтем. При этом часть боли может дополнительно быть связана от с эпикондилитом и перегрузкой сухожилий. При отсутствии нарастающей слабости кисти, атрофии межкостных мышц и выраженного блока проведения срочных показаний к операции обычно нет. Есть смысл продолжать разгрузку локтя, ночной ортез с ограничением сгибания, эргономическую коррекцию рабочего места и повторить ЭНМГ в динамике, особенно если симптомы снова усиливаются. Оперативную декомпрессию локтевого нерва стоит обсуждать, если несмотря на несколько месяцев полноценного консервативного лечения сохраняются стойкое онемение и боль, появляется слабость, атрофия кисти или на контрольной ЭНМГ нарастает нарушение проведения.
Как оценить тяжесть депрессии?
6 ответовСегодня случайно наткнулась на статью какого-то психиатра, который говорил, что в умеренной депрессии женщина никогда не будет краситься, а в тяжёлой вообще не встанет с кровати, не будет есть, ходить в туалет, реагировать на речь и тд. У меня постоянная усталость, ощущение...
Депрессивный эпизод: Типичные симптомы (основные): 1.Сниженное настроение > 2 нед (очевидное по сравнению с присущей пациенту нормой, преобладающее почти е/д и большую часть дня вне зависимости от ситуации) 2.Утрата интересов / способности получать удовольствие 3. Повышенная утомляемость Дополнительные (общие симптомы): Снижение способности концентрации внимания Заниженная самооценка, неуверенность в себе Идеи виновности и самоуничижения Мрачное, пессимистическое видение будущего Суицидальные идеи/самоповреждения Нарушения сна Снижение аппетита Тяжелая депрессия: есть все 3 основных/типичных симптома + 4 и более дополнительных. Депрессия средней степени: 2 из 3-х основных + 3 дополнительных. Легкая депрессия: 2 основных + 2 дополнительных. Пояснение. Наличие стойких суицидальных мыслей, намерений , а также психотических включений сразу позволяет говорить о тяжелой депрессии.
Бескровный укол об иглу ежа
5 ответовВо вторник, 28 июля, в Москве в районе Митино у мужа (35 лет) произошёл контакт с диким ежом. Вечером он встретил во дворе дома ежа, наблюдал за ним несколько минут и захотел перенести его обратно в лес, чтобы тот не попал под колеса автомобилей. Шел дождь, муж был в...
Мария, здравствуйте. В описанной ситуации риск заражения бешенством и столбняком отсутствует. Контакт с иглами был через дождевик, видимо крови не было, обнаруженная точка - , скорее всего, поверхностное поражение кожи (роговой слой). По столбняку - при поверхностном повреждении риск отсутствует. Экстренная профилактика не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сижу на кок уже более 4 лет, но с перерывами. Сначала пила Джес плюс (врач назначила в 18 лет тогда на глаз, чтобы не было высыпаний, анализы на гормоны тогда не сдавались). Пила их 2 года. Затем пошла к врачу с постоянной проблемой - дисбактериоз, переодически молочница. Она...
Здравствуйте. В похожих ситуациях рекомендуют препарат отменить, не дожидаясь конца упаковки. После отмены ожидается «синдром отмены» с кровотечением в ближайшие дни и возможной нерегулярностью цикла в течение 1–3 месяцев — это физиологично, естественный гормональный фон адаптируется к обычному режиму. Для контрацепции рекомендуют использовать барьерные методы до выбора другой стратегии. В ближайшее время нужно очное обследование у лечащего гинеколога: УЗИ малого таза, общий анализ крови, коагулограмма для исключения органических причин кровотечения. Берегите себя🍀
Грыжа, спорт
17 ответовЗаболела спина в конце декабря проколола мильгамму и пропила нейромультивит не долго. С периодичностью снова прихватывала лечила на ночь выпивала сирдалуд плюс НПВС дня по 2-3 и более менее проходило. 19 марта резко дернула ногой, и прострелило окончательно, начала ныть и...
Здравствуйте. По данным МРТ, оперативное вмешательство не требуется, так как грыжи дисков (размером до 5 мм) не сжимают нервные корешки и спинной мозг. Основная причина боли — реактивное воспаление костного мозга и мышечный спазм. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реативный белок, ревматоидный фактор. При получении анализов с признаками воспалительных реакций - показана консультация ревматолога. К мануальному терапевту в остром периоде идти нельзя, это может усилить отёк и привести к осложнениям. В бадминтон вернуться можно, так как бег и прыжки не усиливают боль. До исчезновения боли при наклонах следует избегать резких наклонов вперёд и скручиваний. После снятия воспаления необходимы упражнения на укрепление глубоких мышц спины. Закономерность затекания рук уточнит очный невролог после осмотра, это может быть связано с шейным отделом, не требует экстренных мер. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! Ситуация следующая: родила дочку 23 апреля 2024, спустя 2 недели поднялась температура, была обнаружена гематометра на узи, прописан антибиотик и пить крапиву для сокращения матки (она так и не сократилась), после чего в июне была проведена гистероскопия -...
Тонкий эндометрий после выскабливания не всегда означает необратимые изменения; в подобных ситуациях он часто частично восстанавливается со временем, а КОК не ухудшают прогноз для будущей фертильности. После гематометры, гистероскопии и удаления плацентарного полипа действительно может временно нарушаться рост эндометрия. В подобных случаях предполагается либо функциональное истончение на фоне восстановления слизистой, либо частичное повреждение базального слоя. По данным наблюдений, даже при этом у части женщин происходит постепенное улучшение толщины эндометрия в течение 6-12 месяцев. Толщина 6 мм на 21 день цикла ниже ожидаемой, но при наличии овуляции и нормальных гормонов это чаще отражает локальную реакцию эндометрия, а не системную проблему. КОК (например, Ярина) в подобных ситуациях обычно применяются для контроля симптомов ПМС и «отдыха» эндометрия. На фоне приема эндометрий действительно становится тоньше, но это обратимый эффект: после отмены его рост, как правило, возвращается к исходному уровню. Данные не показывают, что КОК ухудшают способность к беременности в будущем при отсутствии других факторов. Риск рака эндометрия при тонком эндометрии не повышается; напротив, гиперплазия и рак чаще связаны с избыточным ростом слизистой. Хроническое воспаление возможно, но при нормальном УЗИ, отсутствии жалоб и регулярном цикле оно менее вероятно; в подобных случаях обычно ориентируются на клинику и динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотелось бы с вами проконсультироваться, нашему коту породы шотландец вислоухий 14 лет, кастрирован. Год назад была проблема с анальной железой, вскрывали, назначены были антибиотики, состояние улучшилось. На данный момент у него есть проблемы с суставами и ЖКТ,...
Кормить нужно, длительная голодная диета кошкам противопоказана, из за риска развития липидоза печени. Кормить рекомендуется дробно, небольшими порциями, предпочтительно корма направления гастроинтестинал.
Грыжа в грудном отделе
10 ответовЗдравствуйте! Несколько лет беспокоят боли в позвоночнике, больше в грудном отделе. Боли умеренные, терпимые, больше носили ноющий характер. Только в расслабленном положении, лежа на боку ( если под спину положить подушку) боли проходят. Также после массажа спины и после...
Добрый день! Оперативное лечение не требуется. Грыжа диска размером 3 мм без сдавления нервных структур и спинного мозга не является причиной болей и не нуждается в хирургическом вмешательстве. Основу лечения составляет управление физическими нагрузками и укрепление глубоких мышц спины. Занятия в тренажерном зале не противопоказаны, однако следует исключить осевые нагрузки на позвоночник (приседания со штангой, становую тягу, прыжки) и заменить их на упражнения с контролем положения корпуса, без резких скручиваний и толчков. Тренировки пять раз в неделю допустимы при условии, что они не провоцируют усиление боли и включают достаточное время на восстановление. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Добрый день! Буду благодарна за ваше мнение по поводу назначенного лечения, исходя из перечня сопутствующих заболеваний, результатов анализов и представленного диагноза. Оперативное вмешательство от 30.10.24, анализы в протоколе на онкомаркеры от 02.12, гистологическое...
Здравствуйте Прикрепите протокол гистологии сколько лимфоузлов было исследоаано? Клинически была описана стадия N2, а вы написали N0 в гистологии. Операцию проводил онколог или в общей хирургии? Здесь срок лечения напрямую зависит от стадии. По поводу сопутствующих болезней: надо пройти консультацию инфекциониста с учётом гепатита С и обсудить нужна ли противовирусная терапия с учётом планирования химии. Пройти консультацию кардиолога, он назначит дообследование и лечение с учётом компенсации имеющихся болезней. Оценить у уролога нужна ли терапия для поддержки почки. Этим занимается не онколог. Вы параллельно с учётом фактора риска со стороны сердца, почек, вирусной заболевания наблюдаетесь у врачей узких специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день! Мне 48 лет. Проживаю в г. Мирный, Якутия. Болеть плечо начало 10 месяцев назад после вакцинации Эпиваккороной. Изначально боль была незначительной, но со временем стала усиливаться и появились двигательные нарушения, больно заводить руку за спину, поднимать...
Здравствуйте, по МРТ дегенеративные и воспалительные изменения, операции делать ненужно, все лечиться. На курс лечения рекомендовано: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. - Для спортсменов кинезиотейпирование