Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция костного мозга...
23 ответаДобрый день! У ребенка (сейчас уже 17 лет) уже на протяжении 8 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывает повышен гемоглобин, сейчас стал ниже нормы феритин.Cамое интересное, что когда понижен ферритин, повышено железо, Если ферритин в норме (после приема препаратов...
Здравствуйте, данных за опухолевую патологию крови нет. Ферритин в норме. Подскажите, у ребенка имеются хронические инфекции/ воспаления? В каком состоянии лор-органы, зубы? Не переносил ли иммунотропные инфекции( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус герпес 6?)
Гастрит,помощь в назначении лечения
6 ответовДобрый день. 13 марта вечером поела жирной еды, запила холодным лимонадом. В 2 ночи проснулась от чувства тошноты, которая всю ночь не прекращалась. Утром заболел живот( в основном по середине и с левой стороны чуть ниже ребер), было очень сильное чувство тошноты. Стошнило 2...
Я бы рекомендовала сначала дообследвоаться ,а потом начать терапию. Что касается урсосана он назначается по 10-15 мг на кг массы тела на ночь 3 месяца . Потом повторное узи обп. При положительном тесте на Хеликобактер , назначаются : -Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день 14 дней -Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день 14 дней -ИПП(эзомепразол или рабепразол) по 20 мг 2 раза в день 14 дней -висмута трикалия дицитрат (денол или улькавис) 2 раза в сутки 14 дней Так как терапия содержит в себе антибиотики , то ее согласование требует консультации очного врача .
Маме 86 лет. С 2015 г. выявлена хроническая анемия лёгкой степени неуточненной этиологии. До мая 2024 года без особых осложнений. С мая 2024 года началась одышка, затруднено дыхание, в основном начинается с утра, в течение дня, то проходит совсем на какое-то время, то...
1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют 2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях. 3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо. Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Проблемы в отношениях с любимой
15 ответовЗдравствуйте. У меня проблемы в отношениях с любимой девушкой, и я не знаю, что делать. Постараюсь описать все максимально подробно и с самого начала. Я парень, мне 20 лет. Учусь на 4 курсе университета. Познакомился с девушкой в 2020-м году, когда был еще только на 1 курсе,...
Да, Вы правы, что девушка сама толком не поймет чего ей хочется. Поговорите о том, что попробуете вместе создать "эти чувства". Если вам важно быть с ней - не давите и дайте немного возможности понять саму себя. Свободы в принятии решения. Поделитесь тем, что у вас на душе - что понимаете ее чувства, что ей нужно время, чтобы понять саму себя и разобраться. Понимаю, что вам сложно, но попробуйте пока не давить и не спрашивать про то что она чувствует и тд. наоборот будьте более отстраненным в этом плане. Девушка встретила вас совсем юной и у нее еще и правда может не совсем сформировалось понимание таких чувств. Она испытала тогда "химию" - а она всегда проходит. Поэтому тут надо ей самой понять чего она хочет - "бабочек" - то это не обязательно искать в новом партнере(так как они потом так же пройдут), а вот учиться создавать их в ваших отношениях - можно. Но тут без ее желания никак.
Здравствуйте! Кот. Порода - ориентальная короткошерстная. Возраст 1 год и 4 мес. Вес 3,3 кг. Взяли котенка из питомника в возрасте 4 месяцев. На момент передачи котенок выглядел здоровым, был привит и кастрирован. Но из всего помета был менее игривым и более худым: списали...
Здравствуйте. Мегаэзофагус у кошек, в большинстве случаев, врожденная аномалия. Терапия пожизненная, направлена на облегчение симптомов. Нужно строго следить за питанием,как ест, после еды, нужно питомца держать на руках вертикально примерно 10 минут, если кормить маленькими порциями. В некоторых случаях, можно рассмотреть установку гастростомы, вводить пищу непосредственно в желудок. Проводилось ли обследование щитовидной железы, сдавали анализы на гормоны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз, осмотр доктора и выписанное лечение: Основной диагнозI67.8, Другие уточненные поражения сосудов мозгаНаправление: 250124/901, СКККДЦ. Платные услуги. Шифр: 9.812.1 79020310.Повторный прием (осмотр, консультация) врача-невролога ПротоколСостояние...
Здравствуйте Отвечая на ваш вопрос бад это нелекарственные средства , т е не прошли нужных проверок , не оправданы с точки зрения доказательной медицины Эффективность препарата проверяйте на сайте https://mediqlab.com/ Все самые необходимые витамины и микроэлементы мы получаем из пищи Можно пройти онлайн тест hads исключить тревогу и депрессию
В декабре 2025 года ударился головой резко встав о поручень по середине головы, через неделю случился впервые гиперкриз 180/100, спустя 3 дня сердце забилось внезапно и очень мощно с пустого места и мне выписали престариум 5мг и конкор кор 2,5мг. Это очень сильно снизило...
Здравствуйте! По описанию критериев головокружения похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение). Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения. Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана). Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы. Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности. В таких случаях рекомендуется консультация отоневролога(специалист по головокружениям). Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск) программы 174,173,172,171 Препараты рецептурные, они в любом случае назначаются врачом очно.
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале. 19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE; - гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4. По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ суставов и нейтрофилы
4 ответаДобрый день! Добрый день! У ребенка (сейчас уже 19 лет) уже на протяжении 10 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывало повышен гемоглобин, сейчас норма. Анализ крови 11.09.2025 Эритроциты — 5.1 Гемоглобин — 166 Гематокрит — 45 MCV — 33 MCHC — 366 RDW...
Здравствуйте. Чаще всего отек костного мозга является следствием травматического поражения данного участка костной структуры (удар, ушиб или др.). Такие минимальные изменения в небольшом участке костного мозга маловероятно могут вызвать изменения в анализе крови. К тому же в данном случае изменения в анализах крови уже наблюдаются в течении нескольких лет. Отек же костного мозга, вероятно, возник недавно, и с течением времени должен уйти