Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как найти диагноз при болях в кистях?
12 ответовАнамнез: Женщина, 38 лет, беременность одна, ЕР одни 9 лет назад. Хронических заболеваний нет, ГСД при беременности, после родов снят. По назначению невролога на текущий момент прием Ципролекс с мая 2024 года, Триттико с декабря 2024года. В роду – онкология по мужской линии....
Раз были у стольких врачей, лучше невролог очно проведет полный осмотр и даст свои рекомендации по лечению и дообследованию, так, как по анализам активности воспалительного нет и от артрозных изменений, только нпвс назначается врачами
Щитовидка и гв, Болезнь Грейвса
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобрать анализы( щитовидной железы). Во 2м триместре обнаружили щитовидку :на узи усилен кровоток, узлов нет. Анализы в феврале 2024 года во время беременности : Т4 свободный 70.80пмоль,ТТГ 0.005,анти ТПО 55.40ме,Т3 свободный 24.80пмоль. Назначили...
Будьте здоровы!
Здавствуйте!Подскажите,пожалуйста,такая ситуация. Женщина,28 лет. Осенью 2017 года начали беспокоить метеоризм,вздутие,отрыжка воздухом,нерегулярный стул,периодические тянущие боли в левом подреберье. Обратилась к гастроэнтерологу,в анализах без патологии( кроме билирубина -...
Здравствуйте! Гастроэнтеролог Вас направил к инфекционисту, заподозрив инфекционное вирусное заболевание. Вы у инфекциониста были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
8 ответовДобрый день. 32 года. Планирую беременность. Беременностей не было. Прижигали эрозию шейки матки (онкогенный маркер 16 тип) в 2021 и 2022 г. 1. На протяжении 2 лет беспокоят мажущие коричневые выделения до месячных. Происходят они за 5-7 дней до месячных. После них приходят...
Здравствуйте. 1. Да, подобные симптомы в виде длительного кровомазанья до/после активной менструации действительно характерны для аденомиоза. Но при планировании беременности делать с ним что-либо не рекомендуется, ибо терапия с планированием несовместима, а на исходы (успешность зачатия) это чаще всего не влияет. Аденомиоз крайне нечасто ассоциирован со сложностями наступления беременности, потому сильно переживать на этот счет не стоит. 2. Норма ферритина отлична от референса лабораторий: согласно федеральным клиническим рек-ям и гайдлайнам, нижняя его граница - 30 (целевые же значения и вовсе 40-60), при нижней границе нормы гемоглобина (а она - как раз 120 г/л) рекомендуется терапия препаратами железа, ибо с наступлением беременности и огромной потребностью в железе, растущей с каждой неделей, наверстать будет куда сложнее. 2. ТТГ стоило бы в подобном случае проконтролировать в динамике с эндокринологом, чтобы исключить гипертиреоз. Это иногда действительно может мешать наступлению и вынашиванию, но надо сказать, что не всегда такие анализы будут указывать на гиперфункцию щитовидной железы, при контроле все может самостоятельно улучшиться без какого-либо вмешательства. 3. Перед планированием также стоит «обновить» информацию об антителах к потенциально опасным и нежелательным во время беременности инфекциям: это IgG к вирусу кори, краснухи и ветряной оспы. Если IgG к этим инфекциям положительны (любое количество), то это - прекрасно, значит, контакт с вирусом или вакциной от него был и первично заболеть во время беременности уже «не получится». Половой жизнью обычно рекомендуется жить раз в 2-3 дня, это считается оптимальным.
Затяжной кашель после болезни
9 ответовЗдравствуйте. В ноябре переболел бронхитом, была температура 39.4, пропил курс Клацида 500мг 1 раз в день, 7 дней. По сей день остается кашель, обычно выходит по утрам, мокрота разного цвета, но в большинстве случаев зеленая/зеленоватая, где-то раз в неделю/две желтая....
Можно попробовать вылечить 1 т Левофлоксацина в сутки. Для защиты ЖКТ не забывайте пробиотики, например Максилак 1 р в день 10 дней.
Подозрение на ВИЧ
8 ответовМ.24. Здравствуйте! Надеюсь на ваш совет и помощь. 14 августа 2025 года состоялся нпа с девушкой (нпа оральный я был принимающей стороной, вагинальный был защищенный). Через 3 недели начал отмечать одностороннее увеличение паховых лимфатических узлов и их чувствительность,...
Добрый день! Иван, изначально в описанной ситуации риска заражения не было. При защищенном контакте вагинальном ВИЧ не передается. При незащищенных оральных контактах передача ВИЧ ничтожно мала, риск оконулевой. Сроки обследования на ВИЧ едины для всех людей, вне зависимости от того какой именно был риск. Если был предполагаемый риск, то отсчитывается 6 недель (42 дня) с момента контакта и сдается анализ крови на ВИЧ методом ИФА (ИХЛА) 4 поколения, на этом сроке можно полностью исключить заражение. Эта информация по данным ВОЗ. Сроки обследования 3, 6 месяцев, это информация устаревшая, применима относительно тестов 3 поколения, которые определяют только антитела к ВИЧ, и не являются такими чувствительными как поколение 4. Сейчас говорим о 4 поколении, это самый чувствительный метод, который способен уловить антитела к ВИЧ 1, 2 и антиген в крови уже 2-3 недели с момента заражения, не говоря о 6 неделях, когда в крови уже идет активная выработка антител. Если бы заражение произошло, то тест система это определила. Если бы хоть у кого-то после отрицательного результата анализа в сроке 6 недель далее показал "+" то естественно сроки исключения ВИЧ с помощью ИФА 4 поколения были бы другими. Таких случаев не было. К тому же был сдан и ПЦР, этот метод выявляет ВИЧ на ранних сроках, является также одним из самых точных методов обследования. В данной ситуации стоит успокоиться, принять результат и отпустить ситуацию, заражения не произошло, пересдавать анализы больше не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на правой доли щитовидки
24 ответаДобрый день! У меня в мае 2026 года на плановой обследовании нащли узел на правой доли щитовидки, поставилиTR 3 и сказали показаться лучше другому специалисту, и я пошла на онкологический центр , там тоже наши узел, и поставили TR 3 , и под вопросом ТАБ. и я не знала что...
Здравствуйте. Образование очень маленькое. Классификация TIRADS создана для того, чтобы понимать, когда узел надо пунктировать. Такой узел пунктируется при размерах более 1.5 см. Чаще всего узлы коллоидные, и переживать не стоит. Также не совсем понятно назначение 25 мкг левотироксина, так как препарат, наоборот, может усиливать тревожность. Рекомендуется рассмотреть вопрос терапии тревожности, а узел просто наблюдать. Если не растёт, ничего страшного нет, будет расти — можно пунктировать.
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать дозировку. Женщина, 49 лет. рост 165. Вес 62 кг. 12.04.2023г. Первый рецидив ДТЗ. АТ рТТГ - 11.3! Т3 - 7.2 (3.0-5.6), Т4 - 15.85 - (9.00-19.05), ТТГ - 0,0083, АНТИ-ТГ - 37.76, АНТИ-ТПО - 1421! УЗИ - признаки умеренных диффузных...
Добрый день. Тирозол до 2.5 снижать нет никакого смысла.пить 10 мг тирозол 37.5 мкг эутирокс за 30 минут до завтрака. Через месяц снова сдать ТТГ и т4 свободный. Офтальмопатия может нарастать на любом этапе,но все же она минимизируется на нормальном гормональном статусе и на схеме «блокируй и замещай». Далее.У вас рецидив.Нужно думать о том,что с железой надо прощаться. Токсический эффект гормонов на сердце,сосуды,кишечник и прочее… Относительно лимфоцитов.Это не от тиреотоксикоза и не от тирозола. Это перенесённая вирусная инфекция неизвестной давности. Нормализуется самостоятельно
Есть внизу ссылка на архив с анализами. Мужчина, 23 года, рост 170, вес 46 постоянный, выше не был. В феврале 2025 операция на паховую грыжу, протокол прикреплен. Халязионы в октябре 2025, апреле 2026, вылечены. Резко возникший тиннитус 8 июня 2026, затем снижение слуха...
Здравствуйте. Описание симптомов и результаты анализов не указывают на нейроэндокринную опухоль. Маркеры этих опухолей - Pro-GRP, хромогранин и енолаза в норме, не повышены, что указывает на отсутствие опасности опухоли такого рода. Повышенные антитела АХР и БКК указывают на вероятность миастении и склонность к аутоиммунным заболеваниям. Гастропанель исключает атрофический гастрити, но внероятно все же указывает на воспалительный процесс в желудке. Рекомендуется гастроскопия с анализом на хеликобактер. Проведение ПЭТ-КТ - это довольно точный метод диагностики. если ничего не нашли, то искать дальше опухоль нет смысла. Необластического процесса нет. Повышение глюкозы небольшое, однократно - вероятно стрессовый фактор или влияние приема гормона. В12 повышение не указывает на опухоль. Скорее всего это лабораторный феномен макроВ12, особенность связывания с рецепторами. Повышение АТТГ это только носительство антител. Рекомендуется контроль ТТГ при нарушениисамочувствия или 1 р в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок девочка 1,8. Рост 80, вес сейчас 9300. Вообще малоежка. Всегда набирали мин норм веса. По 600-700 грамм. При рождении рост 50, вес 3390. Не говорит. Детский лепет и слоги. Общительная, любознательная, улыбчивая. На контакт идёт хорошо. Обращённую речь...
Здравствуйте. Нужно понять причину повышения ТТГ. Сдать кровь на ферритин и витамин Д. При ЗПР и небольшом повышении ТТГ в возрасте до 3 лет лечение желательно - йодомарин 50 мкг утром после еды 3 месяца и эутирокс 25 мкг утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Обязательно согласовать это лечение с детским эндокринологом очно, т.к. заочно детям терапия не назначается.