Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Просим дать второе мнение по поводу состояния моего отца и возможной необходимости операции по поводу грыжи поясничного отдела позвоночника.
Пациент: мужчина, 69 лет.
Рост 170 см, вес около 120 кг.
История заболевания:
22 февраля после поднятия тяжести...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП имеется крупная грыжа диска L4-L5, которая грубо сдавливает дуральный мешок и нервные корешки, иннервирующие ноги, в позвоночном канале, сужая просвет канала до 6мм. Это довольно грубый стеноз позвоночного канала, при том, что норма более 12мм. Поэтому боли в ноге носят интенсивный характер и плохо купируются медикаментозной терапией.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев. Однако, если медикаментозно не удается купировать высокоинтенсивные боли в ноге, то вариант оперативного лечения рассматривается раньше.
Также абсолютными показаниями к оперативному лечению являются развитие слабости в ноге и нарушений функции тазовых органов.
Имеющая грыжа диска имеет довольно низкий потенциал к рассасыванию или уменьшению, поэтому в данном случае на сегодняшний момент очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении будет уместна и оправдана.
Здравствуйте,Уважаемые врачи,у меня такая проблема,год назад у меня постепенно начинались панические атаки,тогда я этого не понимал,сначала были малые просто сердцебиение,давление проходило мин за 5,не обращал внимание,все время подрывался во сне орал даже звал жену,пугался...
Здравствуйте Сергей ?!Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ психогенного генеза Оно как раз проявляется ощущением неустойчивости психогенного проявления .
сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный глюкозу крови ,энмг нижних конечностей
Здравствуйте. Ребёнок 1 год и 6 месяцев. Проблемы с походкой и равновесием. Беременность протекала нормально, родился естественным путем в срок. В роддоме была желтушка (у всех моих детей была). Претензий со стороны неонатологов не было. Вес набирал хорошо. Долго не могли...
Добрый день. Прочитала всю вашу историю и вопросы. Ребёнок пошёл в 1г и 4 мес так?
Действительно ещё пока рано говорить о том, что действительно есть проблема в каком-то нарушении походки, если ребёнок только начал ходить. По времени на освоение хорошей ходьбы (а это достаточно сложный навык в плане координации для ребёнка) даётся несколько недель, то есть в среднем дети хорошо осваивают ходьба в течение в 2-3 месяцев. По идее у Вас ещё время есть. Ребёнок может ходить с широко поставленными ногами, расставлять перед собой руки.
Но момент с рукой немного меня смущает. Поэтому приложите в вопрос видео ходьбы на любой носитель, например в Яндекс диск. Чтобы оценить походку ребенка.
Что касается моторного развития, то в нём самое главное не торопить ребенка. Не стараться ему помочь, посадить его, помочь вставать и ходить. Потому что при этом создаётся большая нагрузка на неокрепший позвоночник, в будущем это может проявится искривлением осанки.
Что касается положения головы т шеи, что Вы описываете в раннем возрасте, то это может быть пароксизмальный тортиколлис-это доброкачественное проявление. Лечения при нём не требуется. Проходит самостоятельно.
Что касается обследований дополнительных -можно сделать энмг обычную, оценить проводимость нервного импульса по нижним конечностям. Также можно сделать МРТ головного мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне 31 год ( жен)
Около 3,5 месяцев назад ( после ковида 1,5 месяца ), начали болеть суставы ( прошли почти ), потом спина , по при протрузия ( без отрицательной динамики -11 лет )
Боли в спине ( крестец , таз , иногда отдают чуть в копчик ) , была боль в...
Здравствуйте!По поводу пальпации живота можно прощупать образование ,особенно должен пальпировать опытный специалист также можно пропальпировать грыжи паховые ,позвоночник через живот не пропальпирует Я бы посоветовала бы колоноскопию под наркозом ,по поводу позвоночника Прикрепите мрт просмотрю что с каналом позвоночным
Был п/а в октябре, в ноябре простуда и боли в груди температура 38,8! Лечили аб на пенициллиновай основе 7 дней, стало легче. Через неделю опять температура 37,5 так отклонения понижение эзонофилов 0.40 тромбоцитов 0,32 повышение нейтрофилов 74.40.в биохимической анализе...
Добрый день. Дано: ребенок 7 лет. С весны что-то пошло не в ту степь со здоровьем! Болела редко. В феврале пожелтели конечности (ладоши, пятки). Кучу анализов сдали. Все ок. Убрали цитрус и помидоры. Все стало хорошо. Потом начали краснеть щеки. Летом начались рвоты. За все...
Здравствуйте. Анализы посмотрел, если есть УЗИ ОБП - прикрепите, посмотрю. Увидел, нет нарушения оттока желчи, конкрементов нет, содержимое гомогенное. Фламин в связи с чем назначен? Пепидол энтеросорбент - как долго принимаете? "Кокон" - такого препарата нет, это БАД? Прикрепите фото упаковки, посмотрю состав. По анализам у ребёнка вирусная инфекция. Эозинофилы не повышены ни в абсолютных, ни в относительных значениях - это к паразитозу. Если сдавали ЭКБ, прикрепите тоже посмотрю. По поводу насморка и частых болезней в таких случаях обычно рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Начинать применение можно и в острый период. Иммунал капли (разрешены с 1 года) или таблетки (разрешены с 6 лет) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-юниор или Доппельгерц-киндер или Алфавит или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед новым годом по результатам анализов (см. файл) решал вопрос о том, принимать статины или нет. По совету врачей стал принимать Аторвостатин 20 мг, а также Милурит 100 мг. По утрам -20 мг Эзомепрозола (Эманера)(была язва двенадцатиперстной 1,5 месяца назад) 5мг Диратона,...
Здравствуйте! Похоже на подагрический артрит голеностопного сустава. Милурит отменить до купирования приступа. Мочегонные будут провоцировать приступ и дальше. Найти колхицин и принимать его в первый день 1 мг*3р/день, 2-3 дни по 1 мг*2р/день, с 4-го дня по 1 мг/день, до 1 месяца. По достижении купирования приступа, возобновлять милурит (а лучше фебуксостат 80 мг*1р/сут). Целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л. Аторвастатин продолжать.
28.03.2025 в бассейне на тренировке резко дернул ногой от себя, как бы на отрыв, почувствовал боль в правом ТБС. Снизив нагрузку на ногу продолжил плавать, боль отступила. На следующий день с утра имелась боль в суставе, проходила после того, как расходился. В течение недели...
У меня своя программа, которая всё открывает. Посмотрел.
Считаю, что есть на КТ минимальный стресс-перелом.
Считаю, что рекомендации травматолога от 27.04 обоснованы и в коррекции не нуждаются.
Я понимаю, что он тогда ещё КТ не видел и может свои рекомендации изменить.
Но я считаю, что их менять не следует.
Перелом минимальный. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
Дайте покой на 2 мес и всё срастётся без следа.
Если будете нагружать, то стресс переломы не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
21 января был не защищенный половой контакт, с начала марта беспокоят симптомы, такие как: жжение языка, плюс налет белый на языке не большой, кроме языка, воспалений в полости рта нет, заметил что с боку на языке иногда появляется налет белый, потом исчезает, это...
Здравствуйте! В паху у вас вероятнее всего паховая эпидермофития, это грибковое заболевание. Для уточнения и определения тактики лечения необходим очный осмотр дерматолога. Обычно применяются мази в сочетании противогрибкового средства и гормонального противовоспалительного препарата.
На ВИЧ анализы у вас отрицательные, вы их сдавали в правильные сроки.
Появившиеся симптомы вероятнее всего обусловлены последствиями нервного стресса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста!
10го июля резко начала подниматься высокая температура, с болью в горле, дошла до 38,5.
На следующих день 11го июля тоже было 38,5 + горло покрылось белыми пятнами и очень болело.
Начала принимать Кагоцел, полоскать горло содой+солью, йодинолом,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие вирусной экзантемы, а конкретно энтеровирусная инфекция.
Страшного ничего в этом нет, высыпания пройдут самостоятельно, к сожалению специфического лечения не существует.
Если сильно беспокоит, в таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 2р в сутки 10 дней
Увеличить питьевой режим до 30-40мл/кг