Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 23 года (20.09.2002). Рост 170 см, вес 46 кг (индекс массы тела 15,9), вес всегда был низким, выше не поднимался. Оценить серьезность ситуации, , насколько реально у меня воспалительное заболевание кишечника язвенный колит или болезнь Крона. Исключены ли любые...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Наиболее информативно относительно наличия/отсутствия истинного ВЗК выполнение колоноскопии с гистологическим исследованием биопсийного образца, однако при таких данных результатов лабораторного и инструментального контроля наличие ВЗК крайне маловероятно При истинном ВЗК без соответствующего лечения при активном воспалении наблюдается стойкое повышение уровня фекального кальпротектина Антитела к БКК при таких титрах погранично повышены, однако не являются критерием выставления диагноза ВЗК - такие титры могут встречаться при других аутоиммунных процессах, в том числе в см щитовидной железе При таких результатах ПЭТ КТ не получено данных за активный воспалительный процесс в стенке кишечника Также при таких результатах ПЭТ КТ мы можем с высокой точностью исключить активный онкопроцесс в органах брюшной полости, однако метод менее чувствителен к некоторым нейроэндокринным опухолям На текущий момент, учитывая результаты исследований, мы можем говорить о том, что такие титры антител к БКК с высокой вероятностью связаны с наличием миастении, а также не исключена связь с нарастанием антител к тиреоглобулину Также в таких случаях, учитывая ИМТ, очень важно обратить должное внимание нутритивному статусу - наша цель - не менее 1.5 гр белка на кг массы тела в сутки, а также коррекция рациона с учётом недостаточности цинка, меди - рассматриваем белковые коктейли при хорошей переносимости, суфле/фрикадельки из индейки куры, строго под контролем врача рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц.
4 года беспокоит запах изо рта, распространяющийся на несколько метров. Пахнет и изо рта и из носа. 3 года был гнилистый, после приема ЦИПРОФЛОКСАЦИНА сменился на сладкий приторно-тухлый. Натощак он минимальный или отсутствует, усиливается минут через 15-20 после еды, к...
Здравствуйте! На самом деле СИБР и хеликобактер пилори - это такие 2 неочевидные причины неприятного запаха изо рта, но они имеют место быть. Вообще обычно назначают общую схему терапии, направленную одновременно на борьбу с этими состояниями. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции и СИБР назначают терапию, предполагающую гибель возбудителя в слизистой желудка и подавление роста условно-патогенной флоры в кишечнике, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (эффективен как в отношении хеликобактер, так и СИБР) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней
Здравствуйте! Я мужчина, 19 лет, рост 181, вес 72 кг. Проблемы мучают уже несколько лет, но начал обращаться в мед.учреждения только недавно, прошлым летом. Не успел еще обойти многих врачей и подтвердить диагнозы, как пришла повестка на медкомиссию на 8 апреля. Хотелось бы...
По грыжам Шморля вряд ли получится, но жалобы можно предъявлять, изменения у вас действительно есть, когда их нет- это видно на МРТ, а у вас все же проблемы с позвоночником есть. Давление есть, да, если на таком уровне, в ваших интересах, чтобы на СМАД было давление повышенное. Да, посетите дерматолога, жалуйтесь на неэффективность лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2,6 произошел стресс, глобальный переезд, смена жительства, частые разъезды, напряженная обстановка в семье, мое подавленное состояние, тревожность, также ремонт. Также начался кризис. Появились истерики на пустом месте. Но если в течение дня все нормально,...
Здравствуйте Можно дать Магне В6 по 5 мл 2 р в день 1 мес Прочтите книгу Т А Стецкой : детские истерики кто виноват и что делать Совместно с психологом можно сделать следующее: проработать фобии и последствия психотравм; снять психологическое напряжение у ребенка; скорректировать семейные отношения; пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои потребности.
Мне 34 года. Переписываю обращение, потому что появилось важное наблюдение о связи симптомов с дозой препарата. ИСХОДНАЯ СИТУАЦИЯ В 2014 году удалён желчный пузырь. За 12 лет после этого ни болей в желудке, ни изжоги, ни кислого или горького привкуса во рту у меня никогда...
Здравствуйте, Я Валинурова Д.А., гастроэнтеролог, рада помочь! Диагноз пищевода Барретта установлен преждевременно: требуется сегмент метаплазии более 1 см, а биопсия взята ниже этой границы. Без подтверждения этого диагноза пожизненный прием таблеток не показан. Контроль эзофагита проводится через 8 недель. Возврат ночных болей связан со снижением дозировки: 20 мг утром не блокируют ночную кислоту. Голодные боли и дуоденит требуют исключения H. pylori дыхательным тестом (экспресс-тест на фоне желчи часто неточен). Акотиамид эффективен при тяжести после еды, но не при голодных болях. Вздутие и мягкий стул могут быть следствием инфекций или реакцией на медикаменты. Подобные симптомы действительно сильно утомляют в повседневной жизни, однако описанное состояние полностью обратимо, хорошо поддается грамотной коррекции и не несет угрозы для жизни. Для уточнения причины симптомов в подобных случаях обычно рекомендуют следующий план обследования: - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori (отмена ингибиторов помпы за 2 недели) - Кал на фекальный кальпротектин и скрытую кровь - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой (исключение СИБР) В подобных клинических ситуациях для облегчения симптомов могут быть рассмотрены следующие варианты терапии: - Таб. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, 4 недели (подавление кислоты ночью и снятие боли) - Капс. Симетикон 40 мг по 2 капс. 3 раза в день после еды, 2-4 недели (снимает избыточное газообразование) Антирефлюксный режим: дробное питание небольшими порциями без переедания, ужин за 3 часа до сна, ограничение жирного. Крепкого здоровья!
Онкология поджелудочной железы
17 ответовЗдравствуйте! При колоноскопии у мамы были обнаружены и удалены полипы, результаты гистологии показали Рак in situ в полипе, стали делать дополнительные обследования мрт и кт с контрастом и обнаружили новообразование в поджелудочной железе, причем после данных обследований...
Здравствуйте По данным МРТ обнаружено образование в поджелудочной железе, которое имеет связь с её протоком. С большой долей вероятности - это IPMN - доброкачественная опухоль. Однако для исключения протоковой аденокарциномы необходима морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия. Есть два пути - биопсия через кожу под УЗ-контролем либо через желудок эндоскопически. Метод выбирается от расположения образования. И тот и другой пути совершенно безопасны, но верификация крайне важна!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона, лечение
8 ответовЗдравстствуйте! Прошу помочь, все началось в 2015 г, появилась кровь в кале и бурлило немного болело в животе. Была проведена колоноскопия, в заключении : простосигмоидит. По гистологии: Фрагменты слизистой толстой кишки с очаговыми диапедезными кровоизлияниями. В строме...
Здравствуйте! Если Вам назначена схема лечения в стационаре, я не возьмусь ее менять, это было бы неправильно. Единственное, если в настоящее время больше данных заболезнь Крона, я бы предпочла в каечтсве гормональной терапии использовать будевонид. На фоне гормональной терапии применение применение препаратов 5АСК в дозировке, превышаюшей 4 мг в сутки возможно нецелесообразно.. Рекомнндую Вам обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии...
Хронический гастрит
29 ответовПомогите пожалуйста уже писала по поводу холецистита на повторном узи все более пение агломерата. На данный момент беспокоит гуляющая боль в правом подреберье иногда боль ощущается по центру,то есть она не постоянная то в центре то правый бок( но чаще правый бок, а иногда...
Тримедат оставьте!
Болезнь крона
8 ответовДмитрий, Нижний Новгород 54 просмотра 22 июня 2021 Здравстствуйте! Прошу помочь, все началось в 2015 г, появилась кровь в кале и бурлило немного болело в животе. Была проведена колоноскопия, в заключении : простосигмоидит. По гистологии: Фрагменты слизистой толстой кишки с...
Положено сначала.Попробуйте с 8 таблеток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит !!!Повышен белок 1 гр!!!
8 ответовУ меня геморрагический васкулит шенлейно геноха с 2020 года ,все это время беспокоит белок в моче. 2024 году в марте родила ЕР ,после родов сильное обострение ,белок ОАМ 1 гр ,суточная 1 гр,Гепатоз 1 с,панкреатит, суставы ,желудок,правой бок начал болеть . Принимаю метипред 4...
Добрый день. Прикрепите выписки и результаты анализов (фото) они в таком виде на сайте нечитабельны. Что вы принимали раньше по гемор. васкулиту? Была ремиссия перед беременностью и родами? Какие симптомы сейчас ( подробно) и есть ли они? Потеря белка началась в беременность? На каком сроке? Были ли у нефролога?